内镜治疗食管静脉曲张破裂出血的临床分析及护理

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化最常见的并发症之一[1]。内镜下食管静脉曲张套扎治疗术是一种创伤小、疗效好、安全可靠的治疗方法,可明显提高治疗效果,降低再出血发生率。同时,护理人员细心观察及安全有效的护理程序对疾病转归的具有积极的临床意义[2]。本文现将内镜治疗食管静脉曲张破裂出血的临床分析及护理方法报告如下。     

102例多发伤患者CRAMS和ISS评分及对急诊护理的意义

多发伤属于一种比较常见的危重创伤,较为多见的致伤因素有交通事故、高处坠落、高速冲撞、严重挤压伤等,具有一定的病死率,并且受伤部位越多,其病死率也就越高〔1〕。相关研究显示〔1〕,受伤2、3、4、5个部位的病死率分别为49%、60%、68%、71%。随着现代社会的不断发展,路况复杂以及汽车数量的不断增长，交通事故也越来越常见，多发伤已成为危害人们生命健康的第一公害。     

吗替麦考酚酯治疗难治性肾病综合征的临床观察

目的:研究吗替麦考酚酯(MMF)治疗原发性难治性肾病综合征(NS)的疗效及其安全性.方法:对糖皮质激素和环磷酰胺治疗无效或复发的30例原发性难治性肾病综合征患者,采用皮质激素和MMF联合治疗;MMF初始剂量1.0～1.5 g/d,3个月后逐渐减量为半量,疗程6个月以上;同时口服泼尼松20～40 mg/d,根据病情加快皮质激素的撤药速度.定期随访并记录疗效、副作用.结果:MMF 联合皮质激素治疗可以使患者尿蛋白定量下降和血清白蛋白上升(P<0.01),87%患者尿蛋白定量下降, 90%患者血清白蛋白上升,缓解率83%.大部分患者肾功能明显改善至正常,6例透析患者也完全脱离透析.未见明显副作用.结论:MMF对传统免疫抑制剂和糖皮质激素治疗无效或复发的难治性肾病综合征患者有效,未见明显副作用.对MMF的临床应用还有待进一步研究.     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺病缓解期的临床观察

目的研究中西医结合在慢性阻塞性肺病(COPD)缓解期的临床疗效。方法对72例COPD缓解期患者随机分成2组,治疗组在基础治疗基础上结合中医治疗,对照组单纯西医治疗,观察2组疗效,并进行临床对比分析。结果中西医结合治疗组显效率高于西医治疗对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论COPD缓解期给予中医辨证结合西医基础治疗,既能更好地缓解患者症状,预防疾病急性发作,提高生活质量,且疗效肯定,又能减少西药药量与相关的副作用,有利于调节机体与药物平衡,临床上值得推广。     

肾病综合征并特发性急性肾功能衰竭32例临床分析

目的：总结肾病综合征并特发性急性肾功能衰竭的诊断及治疗方法。方法：回顾性分析32例原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome，PNS)并急性肾功能衰竭(ARF)病人的临床资料。结果：原发性肾病综合征在病情中突然发生少尿或无尿，肾功能急骤恶化，血尿素氮及肌酐上升，排除继发性肾小球疾病及其他原因引起的急性肾小管坏死、急性间质性肾炎和双肾静脉主干血栓形成，经甲基强的松龙(MP)和环磷酰胺(CTX)或吗替麦考酚酯(MMF)及标准疗程泼尼松、血液透析等对症治疗，32例患者肾功能均改善。结论：PNS并特发性ARF是一种可逆性肾损害，如果能够及时诊断并作合理治疗,肾功能常可好转。     

双冲击疗法治疗活动性狼疮性肾炎的临床疗效

目的评估甲基强的松龙 (MP)及环磷酰胺 (CTX)双冲击治疗活动性狼疮性肾炎 (LN)的疗效和安全性。方法将 6 9例活动性狼疮性肾炎随机分成两组进行治疗 ,分别为双冲击治疗组 (n =39)和标准激素加CTX治疗组 (n =30 ) ,并观察比较病人血清抗双链 DNA、补体C3、血肌苷、和 2 4h尿蛋白定量等实验室指标变化及疗效和不良反应。结果双冲击组总有效率 (81 % )优于标准激素加CTX治疗组 (5 1 % ) ,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,前者的实验室指标较后者明显改善 ,两组间的不良反应发生率无明显差异。结论双冲击疗法是治疗活动性狼疮性肾炎的一种安全、有效的方法     

可视型双腔支气管导管在胸部创伤急诊手术中的应用效果

目的 探究可视型双腔支气管导管在胸部创伤急诊手术中的应用效果.方法 前瞻性选取2019年7月至2020年8月琼海市人民医院收治的行急诊胸外科手术的102例胸部创伤患者作为本次研究对象,按随机数字表法将患者分为观察组(n=52)和对照组(n=50).观察组手术时采用可视型双腔支气管导管(DLT)插管,对照组手术时采用普通...