30例脑卒中偏瘫病人早期康复训练的效果观察

目的：探讨脑卒中偏瘫病人早期康复训练的效果。方法用单盲法将60例急性脑卒中偏瘫病人分成实验组30例和对照组30例,实验组从入院开始,最迟不超过24 h进行功能再学习方法（MRP）训练,对照组采用常规药物治疗和一般临床护理,观察两组病人的肢体康复效果。结果经过10、20、30天康复训练后,2组病人治疗后与治疗前相比较,病人的运动功能均明显好转。但实验组更明显,两组的患肢肌力、身体平衡功能及日常生活活动能力（ADL）比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论对脑卒中偏瘫病人实施早期康复训练,不仅可防止关节肌肉萎缩,而且能减轻病人神经功能缺损程度,提高病人的活动能力,减少后遗症和致残率,有效提高生活质量。     

雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效观察与护理

目的:探讨普来克令舒联合万托林雾化吸入的疗效和护理。方法:通过随机分组,78例患儿分为两组,治疗组40例,在常规治疗的基础上给予普米克加万托林联合雾化吸入治疗,同时给予心理护理及雾化吸入指导。对照组38例予常规治疗及一般护理。结果:治疗组症状持续时间较对照组明显缩短(P<0.01),有效率优于对照组(P<0.01)。结论:雾化吸入和正确的护理对改善症状、缩短疗程疗效显著。     

延续护理在压疮高危病人中的应用效果评价

[目的]探讨医院联合社区的延续护理模式在老年压疮高危病人中的应用效果。[方法]将156例住院压疮高危病人随机分为两组,观察组76例,对照组80例。对照组采用常规治疗及护理,观察组采用医院联合社区的延续护理,具体措施包括建立压疮管理网络,成立皮肤管理小组,对小组人员进行专业知识培训和考核,病人出院后按要求随访,对照顾者照顾行为进行评估及指导。比较两组照顾者干预前后压疮相关知识、翻身技能、照顾行为得分、病人出院1个月后Bradeny压疮危险因素评分、病人出院2个月后压疮治愈率及总有效率。[结果]观察组照顾者出院2个月后相关知识水平与相关技能水平高于对照组(P0.05);两组病人出院1个月后在感觉、活动方式、活动能力、营养摄取比较,差异无统计学意义(P0.05),而潮湿度、剪切力/摩擦力和总评分升高,两组比较差异有统计学意义(P0.01);观察组出院2个月后压疮治愈率、总有效率高于对照组(P0.01)。[结论]医院联合社区的延续护理模式,改善了照顾者的行为,提高了压疮高危病人治疗效果,提高了病人的生活质量。     

精密过滤输液器用于肿瘤化疗的应用与护理

目的:探讨应用精密过滤输液器用于肿瘤患者实施化疗降低静脉炎的发生及减轻患者的痛苦。方法:200例癌症患者随机分2组,100例采用精密过滤输液器(观察组)和100例使用普通输液器(对照组),比较两组患者静脉炎发生率。结果:观察组患者化疗后大大减少药液微粒超标现象,静脉炎发生率明显低于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论:使用精密输液器有效地减少药液中不溶性微粒对血管的刺激,从而保护患者的血管,减少静脉炎的发生,有利于治疗的顺利完成。     

小班式强化教育对2型糖尿病患者自我管理能力的影响

目的：探讨2型糖尿病患者的有效健康教育.方法：选取2012年1月～2013年6月收治的2型糖尿病患者160例,随机分成2组,对照组予常规健康教育,实验组在常规健康教育的基础上进行小班式强化教育（下称小班教育）,6个循环后比较两组糖尿病患者在院外治疗期间的自我管理和血糖控制情况.结果：实验组的自我管理达标率显著高于对照组,空腹血糖、餐后2h血糖、HbAlc控制水平更为理想,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：小班式强化教育可提高2型糖尿病患者的自我管理能力,对血糖有明显的控制作用.     

癌症疼痛的观察与护理

疼痛是癌症患者的主要症状,缓解癌症患者的症状是治疗癌症的主要措施。目前,癌性疼痛的治疗为综合治疗,首先是放疗、化疗、手术等使肿块得到控制或消失,疼痛得以缓解,另一方面疼痛的姑息治疗在晚期癌症患者治疗中极为重要,护理癌症患者成功的关键是控制症状、缓解并解除痛苦。现就癌症疼痛患者的观察与护理体会总结如下。     

快速康复外科理念在胃肠手术围术期护理中的应用

目的:探讨快速康复外科理念在胃肠道手术护理中的应用效果。方法:选取60例胃肠道手术患者,随机分两组,30例为快速康复组(不常规留置胃肠减压,并早期进食),30例为对照组(胃肠减压至肛门排气)。结果:与对照组相比,快速康复外科组肛门排气时间提前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用快速康复外科理念对胃肠手术患者进行围术期护理,有利于缩短住院时间,减少住院费用,可促进患者的早日康复。     

探讨全营养混合液在基层医院应用的可能性

目的通过用扫描电镜结合肉眼观察评价脂肪乳剂在全营养混合液3d内不同温度下的稳定性。方法在本院洁净室内按操作规范及配制流程分别配制30个PVC3L袋的全静脉营养液,分别存放于4℃、室温（〈25℃）、高温（40℃）下,在6h、24h、48h分别检测电镜并测其渗透压和pH值。结果①肉眼观察48h内3种不同温度下均无脂肪分层和凝集现象;②扫描电镜观察脂肪颗粒在48h内3中不同温度下亦无明显增大或聚集;③测定的渗透压和pH值在3种不同温度下随时间变化明显显著差异。结论按操作规范正确配制的全静脉营养液是稳定的,可以应用于临床。     

社区护理中潜在的法律问题与自我防护

《刑法》第335条规定：“医务人员由于严重不负责任,造成就诊人员死亡或严重损害就诊人员身体健康的处以3年以下有期徒刑或拘役。”《医疗事故处理办法》第18条,《民法通则》第119条,也对赔偿作了规定。现年来,医疗纠纷成为投诉的热点之一。社区护理又有其特殊性和复杂性,医护人员在提供健康服务的过程中,既要充分尊重患者的权利,保障患者安全,又要维护自身的合法权益不受侵犯。笔者所处的社区医疗服务中心是由一所基层中心卫生院改制而来的,集医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育为一体的社区服务中心,虽中心项目齐全,但实力不强,医务人员中接受全科知识培训的仅占20％,护理人员的护理理念也不能很快适应社区护理模式的要求,本文谨就笔者在社区护理工作中涉及的一些常见潜在性法律问题及自我防护探讨如下。