胰岛细胞瘤合并精神神经症状二例报告

活动性胰岛细胞瘤临床上比较少见,由于经常并发低血糖,出现神经精神症状,容易被误诊为精神病、癫痫、歇斯底里和脑肿瘤,同时,长期低血糖可造成神经细胞损害,轻者可造成隐匿性的精神症状或人格改变,重者甚至不可逆转,造成脑实质的损害,甚至痴呆。但如果早期正确诊断,及时手术治疗,常收到良好的效果,最近我们见到两例,经临床诊断及手术和病理证实,经治疗好转,兹报告如下:     

心衰病人鼻导管给氧与血氧饱和度的关系

本文对于心衰病人用低流量鼻导管给氧能否提高血氧饱和度，改善组织缺氧加以证实，并对多少时间内血氧饱和度达高峰进行了临床研究。对４５例心功均为Ⅲ－Ⅳ级患者研讨证实，给氧后１０分钟血氧饱和度可明显提高，Ｐ＜０．０１。由此可见，心衰患者用低流量给氧，１０分钟后效果显著。     

循证支持下针对性护理对口服阿片类止痛药物肺癌病人便秘的预防作用

目的 观察循证支持下针对性护理对服用阿片类止痛药物肺癌患者便秘的预防效果。方法 本院2016年5月至2017年5月70例肺癌患者,根据抽签法分为观察组(35例)和对照组(35例)。对照组使用常规护理,观察组使用循证支持下针对性护理,比较2组患者便秘症状评分及生活质量评分。结果 观察组胀感或不尽或下坠、腹胀、排便频度、排便困难、粪便性状评分均低于对照组(P<0.05)。2组护理前生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。结论 在服用阿片类止痛药物肺癌患者中应用循证支持下针对性护理,可改善患者情绪,降低便秘发生率,临床应用及推广价值极高。     

个案管理护理模式在中年肝癌病人中的应用

[目的]研究分析个案管理护理模式在中年肝癌病人中的应用效果。[方法]将87例中年肝癌病人分为对照组(43例)和观察组(44例),对照组实施常规护理模式,观察组在常规护理模式基础上实施个案管理护理模式,对两组病人临床护理效果进行比较。[结果]观察组病人护理满意度高于对照组(P0.05);观察组病人疼痛视觉模拟评分(VAS)低于对照组(P0.05);观察组病人出院后3个月、6个月复查随访率高于对照组(P0.05)。[结论]临床上对中年肝癌病人实施个案管理护理可提高护理满意度,减轻病人疼痛,提高病人复查率。     

出院电话随访对慢性心力衰竭患者再入院率的影响

目的探讨出院电话随访对慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者再入院率的影响。方法将161例患者随机分为观察组81例和对照组80例,两组患者出院时均给予常规出院指导,观察组在患者出院后进行电话随访6个月,给予个性化护理干预。比较两组患者出院后6个月再入院率情况。结果观察组患者再入院率30.9%,对照组为42.5%,两组比较,P0.05,差异具有统计学意义。结论出院后依据CHF患者复发诱发因素制订个性化护理干预措施,通过电话随访,可降低患者病情复发,从而降低再入院率。     

江西地区恙虫病74例临床特征及预后分析

目的 分析江西地区恙虫病患者的临床特征及预后。方法 回顾性分析南昌大学第二附属医院2012年1月—2020年12月住院的恙虫病患者临床资料。按严重程度进行急性生理与慢性健康评估（APACHEⅡ）评分分为两组，比较两组病例的临床特征、治疗及预后情况，采用二元logistic回归分析恙虫病重症组独立危险因素。结果 74例恙虫病患者以中年（59.46%）和老年（35.14%）为主，中、老年患者病情重症化比较差异有统计学意义（χ2=5.923,P=0.015）。农民和林业工人分别占77.03%和16.22%,81.08%有感染接触史，43.24%就诊前使用过抗生素，发病时间集中于夏季（48.65%）和秋季（32.43%），发病地集中于抚州市（43.24%）和宜春市（22.97%）。临床表现均有特征性焦痂，以发热（95.95%）、头痛（41.89%）、淋巴结肿大（56.76%）、肝脾肿大（47.30%）为主。所有患者嗜酸粒细胞均降低，血小板下降（54.05%）、白蛋白降低（94.59%）、肝转氨酶升高（91.89%）、白细胞水平正常（59.46%）、血肌酐升高（21.62%）。重症恙虫病的显著危...     

项目管理在降低住院患者外周静脉留置针非计划拔管的应用

目的探讨项目管理在降低住院患者外周静脉留置针非计划拔管中的应用。方法由肿瘤科护士长牵头,科室成立外周静脉留置针项目管理小组,通过前期搜集文献及资料,访谈肿瘤科使用静脉留置针而出现非计划性拔管的患者,制定外周静脉留置针使用情况调查表。2017年1~6月实施项目前的980例作为对照组,2017年7~12月实施项目后的930例作为实验组,记录住院患者留置针使用现状。结果外周静脉留置针非计划拔管率下降(P 0.001);脱管原因发生率降低(P 0.001)。结论项目管理可以降低住院患者外周静脉留置针非计划拔管率,控制产生脱管的原因,从而提高护理质量。     

健康教育对出院高血压病人遵医行为影响的研究

目的 :为了解出院高血压病人的遵医行为及健康教育对出院高血压病人遵医行为的影响。方法 :将 2 0 0 1年 2月— 2 0 0 1年12月曾在我院心血管内科住院的高血压病人 10 0例随机分为实验组与对照组 ,对实验组病人进行系统的健康教育。 6个月后对两组病人遵医率及血压控制达标率进行调查。结果 :实验组病人遵医率及血压达标率明显高于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :对出院高血压病人实施跟踪随访及健康教育 ,有助于强化高血压病人的遵医行为     

肿瘤患者化疗结束后PICC闲置现状的调查分析

目的调查分析肿瘤患者化疗结束后PICC闲置情况。方法选取2018年1月至2019年8月我院PICC化疗的621例肿瘤患者作为研究对象,化疗结束后PICC闲置363例,采用单因素和多因素logistic回归分析导致肿瘤患者化疗结束后PICC闲置的影响因素。结果本组患者PICC闲置时间7~30 d者发生率最高。多因素logistic回归分析显示,置入部位、医疗付费方式、化疗次数及人际交往为导致PICC闲置的独立危险因素(P<0.05)。结论肿瘤患者化疗结束后PICC闲置发生率较高,且可受多种因素影响,临床需注意对影响PICC闲置发生因素的控制。     

急诊脑出血死亡231例临床分析

脑出血是一种严重危害人民健康的常见病。据报道,脑血管病例为前三种死因的有40个国家。脑出血约占脑血管病的20％,死亡率达44％,引起国内外越来越多的重视。现将本院一九七五年至一九七七年三年急诊留观察的脑出血死亡病例作临床分析如下: 一、临床资料 1.性别、年龄本组229例中男性119例,女性110例,两者无显著差别。