Sysmex XE-5000血液分析仪体液模式筛查肿瘤细胞价值的评价

目的评价Sysmex XE-5000体液模式研究参数即高荧光强度有核细胞计数(HF-BF#)筛查浆膜腔积液肿瘤细胞的临床应用价值。方法收集本院2009年6月至2010年7月疑似恶性浆膜腔积液患者,记录积液常规白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、HF-BF#结果;运用受试者工作特征(ROC)曲线评价HF-BF#鉴别积液性质的能力。结果共纳入疑似恶性积液患者89例,其中良性积液组(57例)与恶性积液组(32例);恶性积液组HF-BF#与RBC明显高于良性积液组(P0.05),2组间WBC数差异无统计学意义(P=0.151);ROC曲线分析显示,HF-BF#曲线下面积(AUC)为0.671(95%可信区间0.563~0.767),当cut-off为24个/μL,敏感性(Sen%)为56.25%、特异性(Spe%)为77.19%、阳性似然比(+LR)为2.47、阴性似然比(-LR)为0.57;相关分析显示,HF-BF#与WBC、RBC呈正相关,分别为(r=0.453,P0.000 1,r=0.346,P0.000 1)。结论 Sysmex XE-5000体液模式研究参数HF-BF#在筛查积液肿瘤细胞未显示出良好价值,因此,对仪器出现异常报警标本应人工复核。     

评价MALDI-TOFMS在快速鉴定胆道感染病原菌的价值

目的:评价MALDI-TOF MS在快速鉴定胆道感染病原菌的价值.方法:收集2018年1月~12月89例次培养阳性胆汁样本,采用差速离心联合分离胶促凝管富集法,应用MALDI-TOF MS对样本直接检测,鉴定结果与传统的Vitek 2 Compact细菌鉴定药敏仪鉴定结果进行比较.结果:传统鉴定方法与MALDI-TOF MS法总体一致性为85.4%,其中对革兰阴性菌一致性为88.3%,革兰阳性菌为84.2%,9个混合感染样本,MS准确地鉴定出6个.结论:本研究采用差速离心联合分离胶促凝管富集法对胆汁阳性瓶直接检测,正确鉴定率较高,能够为临床快速诊断与治疗提供依据.     

粪菌移植治疗感染后肠易激综合征的临床疗效

目的评价粪菌移植(FMT)治疗感染后肠易激综合征(PI-IBS)患者的疗效和安全性。方法选择9例PI-IBS患者,经中消化道和结肠灌洗双途径行FMT治疗,观察治疗前后临床指标和肠道菌群的变化。结果与治疗前相比,治疗后1周和4周Brisol粪便性状评分、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均明显降低(P<0.05)。治疗后1周和4周PI-IBS患者双歧杆菌、乳杆菌显著上升(均P<0.05),而大肠杆菌数量显著减少,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后4周,PI-IBS患者症状总体有效为77.7%,未发现严重不良反应。结论PI-IBS患者可能存在肠道菌群失调,FMT可以改善PI-IBS患者胃肠道症状和心理学表现,FMT治疗PIIBS是相对安全,有潜在的临床实用价值。     

MALDI-TOF MS快速检测血流感染大肠杆菌对第3代头孢菌素的药敏研究

目的 评价基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption ionization-time of flight, MALDI-TOF MS)直接靶板微滴生长法(direct-on-target microdroplet growth assay, DOT-MGA)快速检测血流感染大肠杆菌对第3代头孢菌素药敏实验的价值。方法 收集血流感染大肠杆菌50株作为实验菌株。采用菌液与不同浓度头孢噻肟在靶板上混合作为检测孔,不加抗菌药物的菌液作为生长对照孔,孵育4h后,根据DOT-MGA法鉴定靶板上的待测菌,所对应检测孔位代表头孢噻肟最低抑菌浓度,并以微量肉汤稀释法作为比较。结果 微量肉汤稀释法和DOT-MGA法检测大肠杆菌对头孢噻肟最低抑菌浓度基本一致率为96%,分类一致率为94%,较大偏差为2%,次要偏差为4%,未发现重大偏差,均在临床可接受范围内。结论 MALDI-TOF MS结合DOT-MGA法能够短时间内准确提供大肠杆菌对第3代头孢菌素的药敏信息,为临床早期精准管理血流感染患者提供依据。     

糖尿病肾病患者肠道菌群及炎症因子变化的临床意义

目的 探讨糖尿病肾病患者肠道菌群及其炎症因子变化的临床意义。方法 选取2019年1月至12月在华南理工大学附属第六医院住院治疗的101例2型糖尿病（T2DM）患者作为研究对象,根据24 h尿白蛋白排泄率（UAER）分成A组（UAER≤30 mg/24 h,糖尿病正常蛋白尿,n=49）、B组（30 mg/24 h300 mg/24 h,糖尿病肾病,n=22）,选择同期25例健康者作为D组。采用传统细菌培养方法分析肠道菌群差异,检测炎症因子白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并分析相关性。结果 C组的双歧杆菌和梭菌属低于A组、B组和D组,差异有统计学意义（P<0.05）。C组的乳杆菌低于D组,差异有统计学意义（P<0.05）。C组的IL-6和TNF-α水平高于A组、B组和D组,差异有统计学意义（P<0.05）。双歧杆菌和梭菌属与IL-6和TNF-α水平呈负相关（P<0.05）。结论 糖尿病肾病患者肠道菌群存在明显差异,伴随炎症因子水平表达的增加,肠道...