心脏直视术后呃逆的原因分析及护理

呃逆是膈肌的一种短暂痉挛现象．因同时伴有吸气期声门突然关闭,而发出一种短促的特殊声音,俗称“打嗝”。术后病人发生的呃逆多为暂时性发作．少部分成为顽同性呃逆。呃逆给病人造成极大痛苦和精神紧张。膈肌和肋问肌痉挛消耗大量能量,加上不能正常进食、营养摄入和减少,更使患者能量贮备耗竭。由于影响呼吸易引呼吸性碱中毒．致病情加重。本文将心脏直视手术后出现呃逆患者的护理体会总结如下。     

心脏直视术后呃逆的原因分析及护理

呃逆是膈肌的一种短暂痉挛现象,因同时伴有吸气期声门突然关闭,而发出一种短促的特殊声音,俗称"打嗝".术后病人发生的呃逆多为暂时性发作,少部分成为顽固性呃逆.呃逆给病人造成极大痛苦和精神紧张,膈肌和肋间肌痉挛消耗大量能量,加上不能正常进食、营养摄人减少,更使患者能量贮备耗竭.由于影响呼吸易引呼吸性碱中毒,致病情加重.本文将心脏直视手术后出现呃逆患者的护理体会总结如下.     

马凡氏综合征术后监护体会

我院于1986年9月首次为一例马凡氏综合征并主动脉瘤的病人行手术治疗获成功。现将术后监护体会介绍如下。一、循环系统监护: 1.动脉压、中心静脉压监测:术后平均动脉压维持在80～100毫米汞柱较稳妥,而脉压差应大于30毫米汞柱,中心静脉压宜     

几种保持胸管引流通畅方法的对比研究

为确定心脏外科术后患者的胸管不挤捏或不挤压是否较挤捏或挤压更易发生胸管阻塞，操作方法不同是否会造成胸腔引流量差异，及挤捏或挤压胸管对患者心率及心律失常发生率有无影响，将待术的先天性心脏病患者随机分作挤捏、挤压和对照３组。结果表明，挤压组在术后４～６ｈ引流量明显增多，其他两组引流量和引流总量差异均无显著性，挤捏或挤压胸管对心率和心律失常的发生率亦无影响。因此，心脏直视术后患者无需挤捏或挤压胸管，如有可见血块，可挤捏局部管道，只需完善胸管的自然引流。引流管道不能打结或扭曲，在病情允许时，尽早改半卧位或斜坡卧位以促进重力引流，保持胸管引流通畅，不增加术后的引流量     

红细胞内外钾离子在风湿性瓣膜病变围术期变化规律的研究

观察与记录了３０名健康人和２０例风湿性心脏病患者手术前后１、４和２４ｈ的尿钾量、实际补钾量、红细胞及血清钾浓度和心律失常的发生情况，所得数据用ｔ检验进行统计学分析，并通过计算机得出三元回归方程式用于术后早期补钾。结果表明，风心病患者红细胞内钾离子浓度均有不同程度地降低；钾离子进入细胞的高峰期为术后第１ｈ，并随时间的延长而逐渐减少；钾进入细胞的量与细胞内的钾缺乏程度呈正相关；发生室性心律失常的严重程度与红细胞内钾缺乏程度密切相关。依照红细胞内钾离子浓度补钾将更准确，并且有助于防止室性心律失常的发生     

对呼吸机管道的消毒灭菌效果初探

比较了呼吸机管道使用后的两种浸泡消毒方法,并在福尔马林浸泡时间上进行了检测,结果显示:用1:200的“84”消毒液浸泡消毒5分钟与1:1000的新洁尔灭浸泡消毒1小时,然后同样用福尔马林薰箱薰蒸,采用无菌棉拭子采样法采样做细菌培养48小时,结果显示:前者薰蒸15分钟、后者薰蒸4小时,细菌培养转阴性。     

三种氧疗的效果探讨

对危重患者及时有效的氧疗是抢救患者成功与否的关键环节。鼻导管、鼻塞及面罩给氧的方式已用于临床多年,其对血氧饱和度提高的速度及效果尚未见到报道。临床有的患者需快速改善供氧,如急性中毒、外伤、急性心衰等,也有的患者需长期低流量供氧,如肺心病患者。为了达到及时有效的氧疗,做到因病施治,我们对上述三种供氧方式对血氧饱和度的影响进行了详细监测。1　材料与方法随机选择先天性心脏病法鲁氏四联症患者10例,应用灵敏度较高的脉冲503经皮血氧饱和度测量仪(美国产)。分别采用三种方式供氧,观察5Ｌ/ｍｉｎ的相同氧流量,30ｍｉｎ时间内…