医患交往的语言艺术

语言是医生与病人交往的重要工具，通过语言交流，医生才能了解病人的生理及心理需求。医务人员在医患交往中，要准确把握成功的原则，通过语言艺术的道德美、情感美、声调美和语言的科学性与通俗性，克服不良语言。运用具有针对性、保密性、艺术性和礼貌性的语言，采取不同的语言交流形式，解决病人的心理问题，用美好的语言辅助技术、融洽医患关系，促使病人的身心疾病得到早日康复。     

张掖市老年人急性中毒的调查

目的调查甘肃张掖市老年人急性中毒的流行病学特点。方法采用回顾性研究方法,对1996年1月—2005年12月间所有到张掖市人民医院就诊的年龄≥60岁急性中毒的579例患者和抽取同期873例年龄＜60岁急性中毒患者进行了调查,项目包括：中毒原因、毒物种类、接触毒物时间、接触途．径、就诊时状态、治疗经过及转归等。结果老年患者中发生急性中毒的男女比例为1：1 73,农业人口急性中毒是非农业人口的3．45倍;农业、非农业人口老年患者就诊时间分别为19．9±1．7、7．6±1．2 h,经口摄入毒物者非农业、农业人口分别占69．7%和51．1%。镇静催眠类药物是非农业人口老年患者中毒的主要毒物,占40．5%,农业人口老年患者中毒以农药和灭鼠药为主,占49．2%。结论甘肃张掖市急性中毒的老年患者中农业人口急性中毒的发病率高于非农业人口,女性多于男性。     

急性心肌梗死大鼠血浆心房钠尿肽与胃排空的关系

目的 观察急性心肌梗死大鼠胃排空的变化,并探讨血浆心房钠尿肽与胃排空的关系.方法 对12只心肌梗死大鼠模型(AMI组)和9只假手术大鼠用99m-Tc-DTPA标记的面粉糊灌胃后,分别在单光子发射计算机断层照相仪下进行胃排空功能检查;50 min后处死AMI组大鼠,氯化-2,3,5-三苯基四氮唑染色法计算心肌梗死面积;同时取AMI、假手术组大鼠各9只,放免法测定血浆心房钠尿肽.结果 AMI组胃半排空时间(GET1/2)为(23.1±4.7)min,50 min胃内核素残留率为27.6%±4.5%,假手术组GET1/2为(16.0±4.0)min,50 min胃内核素残留率为18.1%±3.3%,AMI组GET1/2较假手术组明显延长(P＜0.01),50 min胃内核素残留率明显增多(P＜0.01).AMI组心肌梗死面积的百分数为52.1%±4.1%,与50 min胃内核素残留率呈正相关(r=0.620,P=0.031).AMI组、假手术组血浆心房钠尿肽分别为(138.5±19.1)、(89.3±22.6)ng/L,AMI组较假手术组增加(P＜0.01),与50 min胃内核素残留率呈正相关(r=0.583,P=0.044).结论 AMI大鼠胃排空明显减慢,胃排空减慢与心房钠尿肽有关.     

门诊与住院老年高血压患者血压控制状况调查分析

目的　对门诊及住院老年高血压患者进行动态血压对比分析。方法　对 86例门诊治疗及 112例住院治疗的老年高血压患者进行 2 4h动态血压监测 (ABPM)。结果　经降压治疗 ,门诊患者仍有 70 9%血压高于正常 ,只有 2 9 1%血压控制在正常范围 ;住院患者 5 0 9%血压高于正常。结论　必须重视老年高血压的防治。     

硝苯地平控释片治疗高血压伴高尿酸血症的临床观察

目的：观察硝苯地平控释片对魇发性高血压伴高尿酸血症患者的降压效果及血尿酸浓度的影响。方法：36例高血压病患者被给予硝苯地平控释片治疗，30mg/次，1次／日。8周为1疗程。分别记录治疗前、后血压，血尿酸浓度的数据，并予以统计分析。结果：治疗后收缩压及舒张压均有显著下降（P＜0.01)，血尿酸浓度略有下降（P＞0.05)。结论：硝苯地平控释片对高血压伴高尿酸血症患者的降压效果平稳可靠，且对血尿酸浓度无明显影响。     

门诊与住院老年高血压患者血压控制状况调查分析

目的：对门诊及住院老年高血压患进行动态血压对比分析。方法：对86例门诊治疗及112例住院治疗的老年高血压患进行24h动态血压监测（ABPM）。结果：经降压治疗，门诊患仍有70．9％血压高于正常，只有29．1％血压控制在正常范围，住院患50．9％血压高于正常。结论：必须重视老年高血压的防治。     

老年慢性心力衰竭并亚临床甲减应用小剂量左旋甲状腺素替代治疗的临床观察

目的 探讨小剂量左旋甲状腺素对老年慢性心力衰竭并亚临床甲减心功能的影响.方法 18例老年慢性心力衰竭并亚临床甲减患者,从12.5μg/d开始予口服左旋甲状腺素,缓慢增加剂量,使血清促甲状腺素介于4～6 mIU/L,观察1年.结果 服药12月时与服药前比较,超声心动图检查左室舒张末内径、左室收缩末内径明显缩小,射血分数明...     

小剂量盐酸苯那普利对非高血压老年男性2型糖尿病合并慢性心衰患者血压的影响

目的小剂量盐酸苯那普利对非高血压老年男性2型糖尿病合并慢性心衰患者血压的影响。方法选取30例2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者,平均年龄（79.0±6.9）岁,予盐酸苯那普利2.5 mg 1次/日,每1小时记录一次血压、心率,连续3天。结果 6小时、24小时与基础血压比较,收缩压、舒张压均有所下降（P〈0.001）;24小时与6小时血压比较,收缩压、舒张压有所升高（P〈0.01）。与服药前相比,24小时内血压均有所下降,以收缩压下降明显;服药后心率有所减慢,但差异无统计学意义。结论对非高血压老年男性2型糖尿病合并慢性心衰患者给予盐酸苯那普利治疗时,应以小剂量开始。     

内吗啡肽及μ阿片受体mRNA在"泻剂结肠"大鼠结肠神经丛中的表达及意义

目的观察内吗啡肽（EM）及μ阿片受体mRNA在“泻剂结肠”大鼠结肠神经丛表达和分布,以进一步明确慢传输性便秘（slow tran-sit constipation,STC）的发病机制和病理生理变化。方法建立“泻剂结肠”大鼠动物模型,应用免疫组化法和图像分析系统观察结肠神经丛内EM免疫反应阳性细胞分布和数量变化,用原位杂交法测定结肠中μ阿片受体mRNA的表达水平。结果与对照组相比,泻剂组结肠肌间神经丛EM阳性细胞数量明显增多（10.319±1.612vs7.683±1.359,P〈0.05）,μ阿片受体mRNA的表达增强（0.3034±0.0651vs0.1823±0.0150,P〈0.01）,远端结肠尤甚。结论EM及其受体参与结肠动力的调控,肠神经递质及受体的异常可能是STC发病的一种重要因素,提示长期应用刺激性泻剂可损伤肠神经系统,导致肠动力异常,加速STC的病理生理变化。     

代谢综合征患者的颈动脉内膜中层厚度及其与脉压的关系

目的 探讨代谢综合征(MS)患者的颈动脉内膜中层厚度(IMT)及其与脉压的关系.方法 检测126例MS患者和98例非MS患者的IMT增厚率,并分析IMT增厚率与脉压(PP)的关系.结果 (1)两组患者颈总动脉、颈动脉分叉、颈内动脉IMT增厚率间差异均有统计学意义(P＜0.05);(2) PP与颈动脉IMT增厚率呈正相关(r=0.62,P＜0.05).结论 MS患者IMT增厚率高于非MS患者;检测PP和颈动脉IMT对早期发现MS患者及其动脉粥样硬化有重要意义.