体检路径在体检中心护理服务中的应用

目的：研究分析体检路径在体检中心护理服务中的应用。方法：选取2015年1月至2015年12月期间来该院体检中心行健康体检的人员随机抽取300例作为研究对象。将体检人员分为对照组与观察组,每组各150例。其中,对照组行常规体检,观察组行体检路径体检。以两组之间体检效果比较,及体检人员对护理人员的评价作为观察指标。结果：两组体检人员经相应体检护理后,观察组受检者满意度、体检可信度、体检效率、体检时间明显由于对照组;观察组受检者对护理人员的健康宣教、主动服务、沟通能力、护理礼仪评分明显高于对照组（P <0.05）。结论：通过体检路径模式可以有效提高体检效果,且体检人员对护理人员的评价更高,值得临床推广。     

强化饮食对血液透析患者动脉弹性功能的影响

目的:探讨强化饮食对血液透析患者动脉弹性功能的影响,旨在使患者建立良好的饮食习惯。方法:选择血液透析患者共92例,随机分为干预组和对照组各46例,干预组在常规药物治疗的前提下进行强化饮食;对照组仅接受单纯药物治疗。实验期6个月,对比分析两组患者的体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),动脉弹性功能等各项指标的差异。结果:采用药物治疗加强化饮食干预,各项代谢指标、动脉弹性功能明显优于单纯药物治疗。结论:强化饮食干预能改善血液透析患者动脉弹性功能,血液透析患者对相关知识了解不足,有待于加大健康宣教力度。     

枸橼酸盐置换液应用于连续性肾脏替代治疗的观察与护理

目的探讨枸橼酸盐置换液应用于连续性肾脏替代治疗(CRRT)的安全可行性及护理方法。方法选择15例多器官功能衰竭合并高危出血患者,给予13.3 mmol/L枸橼酸盐溶液为置换液、常规碳酸氢盐溶液为透析液行CRRT 37例次,观察治疗过程中患者生命体征变化、出血情况,血滤器及管路凝血情况和持续使用时间,记录治疗前、治疗4 h、治疗8 h、治疗24 h的电解质、血气、血肌酐、尿素的变化,血路置换液补入点及患者凝血指标变化。结果治疗过程中患者生命体征平稳,溶质清除效果明显,超率量可达目标值,电解质、血气指标稳定,血路置换液补入点凝血指标达到目标值,患者体内凝血指标均不延长,血滤器使用时间为18~72 h,平均(24±9.2)h,能够达到治疗要求。结论枸橼酸盐置换液应用于多器官功能衰竭合并高危出血患者行CRRT,既不加重患者出血倾向,又可达到临床治疗要求。     

腹膜透析患者死亡原因分析及护理对策

目的 分析调查腹膜透析患者死亡原因并制定相应护理对策.方法 回顾性分析第二军医大学附属长征医院腹膜透析中心2003年1月～20008年7月73例腹膜透析患者的死亡原因,制定相应的护理对策.结果 73例腹膜透析死亡的主要原因是感染(肺部感染和腹腔感染).结论 感染是导致腹膜透析患者死亡的主要原因,针对性加强防感染护理有助于降低腹膜透析患者的死亡率.     

小剂量尿激酶联合低分子肝素对血透患者动静脉内瘘血栓形成的影响

目的:观察尿激酶联合低分子肝素治疗血液透析患者动静脉内瘘(AVF)血栓形成的疗效,并分析影响疗效的原因。方法:36例维持性血液透析伴AVF血栓形成患者,将尿激酶25万U加入生理盐水5ml稀释,用注射器抽0.5ml在内瘘的动脉侧靠近血栓的近心端,用7号留置针顺血流方向穿刺,确认穿刺成功后,静脉推注尿激酶,再用剩余4.5ml尿激酶溶液加入生理盐水50ml稀释静脉滴注,速度为1ml/min,同时给予低分子肝素5000U/d皮下注射治疗。观察血栓形成时间、内瘘再通时间及不良反应,同时监测肝肾功能、凝血酶原时间和纤维蛋白原含量。结果:36例患者共行42例次溶栓治疗,成功36例次(85.71%),一次成功率为94.44%(34/36),未成功6例次(14.29%)。溶栓成功主要与血栓形成时间和血压关系密切。结论:靶向性局部注射尿激酶联合低分子肝素皮下注射治疗血液透析患者AVF血栓形成疗效好,操作简单,不良反应少,应作为血液透析患者AVF血栓形成治疗的首选方法。     

系统健康教育对缓解腹腔镜胆囊摘除患者术前焦虑情绪的观察

手术作为患者个体生活中的较强应激源,常导致个体生理和心理产生强烈的反应.其反应可能影响手术效果,多数患者由于恐惧手术而产生焦虑情绪,并随手术时间临近而逐渐增强,术前焦虑与手术时间的接近呈正相关.腹腔镜胆囊摘除(LC)在我科开展的时间不长,患者对实施该手术思想顾虑较多,再加上正常的术前反应,患者的焦虑情绪较严重.