地中海贫血患儿造血干细胞移植后脑弓形虫病2例

例1, 男, 5岁, 因"造血干细胞移植术后43 d, 发热7 d"入院。入院后反复发热, 并逐渐出现精神症状, 颅脑磁共振成像可见多发病灶, 脑脊液及血液宏基因组二代测序检出高弓形虫序列, 未能及时治疗, 疾病进展死亡。例2, 男, 9岁, 因"造血干细胞移植术后4个月, 发热4 d"入院, 入院后反复发热, 偶伴头痛, 血液及脑脊液宏基因组二代测序检出高弓形虫序列, 脑脊液弓形虫PCR阳性。经及时予复方磺胺甲噁唑及阿奇霉素治疗后病情好转, 随访1年, 复查颅脑磁共振成像可见病灶逐渐缩小。     

高效液相色谱法测定小儿咽扁颗粒中绿原酸的含量

目的:建立小儿咽扁颗粒中绿原酸的HPLC含量测定方法.方法:色谱柱为Hypersil ODS色谱柱(4.6mm×250mm ×5μm);流动相为乙腈-0.4%磷酸溶液(10:90);流速为0.8mL/min;检测波长为327nm;柱温为常温.结果:绿原酸在0.034～0.34μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,r=0.9998,平均加样回收率为98.71%,RSD为0.25%(n=5).结论:该法操作简便,结果准确,重现性好,可作为该制剂的质量控制方法.     

腹腔镜下多器官联合手术的临床体会(附91例报告)

目的：应用腹腔镜技术行腹腔内多脏器联合切除术。方法：分析我院近10年行腹腔镜腹腔内多脏器联合切除9l例。其中胆囊切除＋阑尾切除＋右侧卵巢囊肿摘除＋绝育术3例,胆囊切除＋肝囊肿开窗引流术8例,胆囊切除＋肝包虫内囊摘除术6例,胆囊切除＋肝脓肿切开置管引流术5例,胆囊切除＋阑尾切除32例,阑尾切除＋卵巢囊肿摘除6例,胆囊切除＋子宫次全切除4例,子宫次全切除＋卵巢囊肿摘除15例,乳癌根治＋腹腔镜双侧卵巢去势术12例。结果：91例均手术顺利,平均手术时间90分钟（30,150分钟）,术后平均住院时间6天,无并发症,效果满意。结论：腹腔镜下多器官联合切除明显优于分次手术：①降低病人住院费用,减轻患者经济负担;②不增加病人痛苦,同时切除多个病变脏器,避免开腹或上、下腹同时切开．缩短了住院时间,美观,效果好,充分体现腹腔镜技术的优越性。     

维奈克拉联合阿扎胞苷加供者淋巴细胞输注治疗髓系肿瘤异基因造血干细胞移植后复发的临床疗效及安全性分析

［摘要］　目的　分析维奈克拉（VEN）联合阿扎胞苷（AZA）加供者淋巴细胞输注治疗髓系肿瘤异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）后复发的临床疗效及安全性。方法　回顾性分析2018年9月至2022年6月在广西医科大学第一附属医院接受allo-HSCT后复发,并接受VEN+AZA+供者淋巴细胞输注（DLI）挽救性治疗的8例急性髓系白血病（AML,5例）和骨髓增生异常综合征（MDS,3例）患者的临床资料,评价其治疗效果、并发症及生存状态。结果　8例患者中男女各4例,中位年龄为31（15～64）岁。allo-HSCT后复发的中位时间为316（77～1 099）d,接受VEN+AZA挽救性治疗的中位时间为10（4～25）d,中位疗程为3.5（1～6）个。5例患者接受第1次VEN+AZA+DLI治疗后达到完全缓解（CR）/血细胞计数未完全恢复的完全缓解（CRi）,1例患者在第2疗程联合达雷妥尤单抗治疗后获得CR。2例患者接受首次治疗后仍为未缓解（NR）。中位随访时间为429（40～746）d。8例患者中4例存活（均为首次治疗后即获得并持续CR/CRi的患者）;4例死亡,其中3例因疾病进展死亡［2例为AML,1例为治疗相关性骨髓增生异常综合征（t-MDS）］,1例AML患者因肺部感染导致呼吸衰竭死亡。中位生存时间为429（40～746）d,预计2年总生存率为41.67%。结论　VEN+AZA+DLI治疗allo-HSCT后复发的髓系肿瘤有效,耐受性良好。     

经胸乳入路腔镜治疗甲状腺肿瘤226例手术体会

随着对生活质量的高要求,颈部手术瘢痕令女性患者难以接受,而甲状腺肿瘤女性发病比率相对男性较高.我院在2010年2月～2013年6月采用经胸乳入路腔镜手术治疗甲状腺肿瘤226例,效果满意,现报道如下.     

56例新生儿窒息血清电解质变化分析

目的：探讨新生儿窒息血清电解质检测值及与新生儿窒息之间的关系。方法：对56例正常新生儿和56例窒息新生儿采用同一仪器测定其生后2h内血清电解质。结果：窒息新生儿血清Na^ ，Cl^-,Ca^2 较正常儿明显降低。其变化与窒息程度呈现正相关。结论：窒息新生儿应及时进行生化检测，不能盲目补无张力液体，应根据结果补充钠、氯,以保证水解质平衡。     

苯磺酸左氨氯地平片的人体相对生物利用度与生物等效性研究

目的：建立测定血浆中苯磺酸左氨氯地平质量浓度的高效液相色谱-串联质谱（HPLC—MS／MS）法,研究苯磺酸左氨氯地平片的相对生物利用度及其生物等效性。方法：按照两制剂、双周期、自身对照、交叉试验设计,20例健康男性志愿者单剂量口服试验试剂或参比试剂,采用LC-MS／MS法测定血浆中苯磺酸左氨氯地平的药物质量浓度,使用WinNonlin6．1软件的NCA模块计算药动学参数,并评价2种制剂的生物等效性。结果：受试试剂及参比试剂的主要药代动力学参数如下：峰浓度（Cmax）分别为（3．37±1．9）、（3．50±1．39）μg·L^-1;峰时间（k）分别为（4．7±2．1）、（5．7±2．8）h;AUC妇（AUC0-t）分别为（146．3±53．5）、（144．1±43．3）μg·L^-1·L^-1;AUCW（AUC0-∞）分另4为（167．9±64．8）、（165．1±52．3）μg·L^-1·L^-1;AUCk;／AUCinf分另4为（87．8±6．1）％、（87．8±6．1）％;MRTlast（MRT0-t）分另4为（40．4±4．4）、（40．0±3．6）h;MRTinf（MRT0-∞）分另4为（57．5±13．6）、（57．1±12．5）h;血浆半衰期（t1／2）分别为（38．6±9．4）、（38．8±9．4）h。受试试剂的相对生物利用度：Flan为（101．3±15．7）％,Finf为（101．2±15．9）％。结论：受试试剂和参比试剂具有生物等效性。     

莲子心生物碱提取分离、鉴定及制剂研究概述

综述近年来莲子心生物碱的提取分离方法,同时介绍相关生物碱的鉴定方法及制剂研究概况,以期为后续研究提供一定的参考作用。     

赖氨葡锌颗粒对反复呼吸道感染儿童血清微量元素锌含量的影响

目的观察赖氨葡锌颗粒对反复呼吸道感染儿童血清微量元素锌含量的影响,探讨儿童反复呼吸道感染与血清微量元素锌的关系。方法将58例反复呼吸道感染患儿纳入观察组。取56例同年龄段的健康儿童作为健康对照组．取静脉血测定微量元素锌含量;对患儿组进行口服赖氨葡锌冲剂治疗6个月后再进行血微量元素锌测定．观察治疗前后血微量元素锌的变化。结果患儿组血锌为（43．62±3．22）μmol／L,而对照组血锌为（77．78±6．56）μmol／L,患儿组血锌明显低于对照组,差异具有显著性意义（P〈0．01）;患儿组经口服赖氨葡锌颗粒治疗6个月后血锌上升到（72．30±6．08）μmol／L,比治疗前明显升高,治疗后前后比较,差异有显著性意义（P〈0．01）。结论赖氨葡锌颗粒可明显升高反复呼吸道感染儿童血清微量元素锌的含量,说明微量元素锌与儿童反复呼吸道感染有关。     

HPLC测定湘莲莲子心中莲心碱的含量△

目的:采用HPLC测定了6个不同产地的湘莲莲子心中莲心碱的含量。方法:色谱柱为ODS C18(250mm×4.6mm,5μm);流动相为乙腈-0.015mol·L-1十二烷基磺酸钠-冰醋酸(56∶43∶1);体积流量为1mL·min-1;检测波长为282nm。结果:莲心碱在质量浓度0.0110～0.1210mg·mL-1与峰面积呈良好的线性关系,平均回收率99.14%,RSD=1.85%。湖南6个不同产地的湘莲莲子心生物碱的含量均在0.21%～0.32%。结论:测定的6个产地湘莲莲子心中莲心碱的含量均大于0.2%,符合《中国药典》2010版规定的要求,以产自湘潭的莲子心中莲心碱的含量最高,为0.32%。