在社区护理实践中培养护生能力的体会

随着经济的发展和医学模式的改变,护理的范围从医院扩大到社区,这种不断扩大的卫生保健模式对高护生综合能力培养方面提出了更高的要求.据近年来实习基地信息反馈,护生在临床实习中护患沟通能力较弱,尤其是在不同病房面对不同年龄和文化背景的病人,不能应对自如.为此,学校对本科层次护理专业在教学内容、方法、实践教学方面对原教学模式进行改革,充分利用实验室开发优势,积极组织学生进行各种不同文化背景模拟情景下的护患人际沟通的模拟演绎,并组织学生进入社区,将人际沟通能力贯穿于社区护理实践中,使其亲身感受各种不同文化背景人群的家庭和社会人文问题,尽早接触一些复杂而微妙的伦理道德、法律问题、不同人群的健康保健需求等,扩大视野、了解社会,提高了人文社会科学知识如何运用自如地融合于护理实践的能力,笔者自从参加这个模块以来,受益匪浅,现将体会介绍如下.     

医院试行股份制需要解决的问题

１．实行股份制应具备的条件。首先要解决认识问题，为股份制改革建立思想基础。只有医院领导班子和多数职工都有进行股份制改革的信心和愿望才可开展，不能勉强从事。其次，要有政治素质好，政策水平和经营管理水平高的干部队伍，只有这样才能更好的借鉴和移植国际通用的股份公司规范，防止当前在股份制试点中出现的一些不规范现象。此外实行股份制的医院要有较好的资信，有能力对股东负责，实行股份制才稳妥可靠。２．产权的界定和国有产权的行使问题。这是实行股份制的重要问题，要克服国有产权虚拟化现象，实现国有产权的法人化。具体作…     

责任制整体护理模式在护理查房中的应用

目的：探讨责任制整体护理模式用于护理查房的效果。方法：实施护士分级管理,明确护理查房流程和内容,观察患者的病情,发现问题及早解决。结果：患者对护理服务满意度由95．42％上升至98．02％,护理投诉例数为零,锦旗、表扬信数目均明显增加。结论：责任制整体护理模式不仅可提高护理质量,而且可明显提升护士的业务理论及知识水平,各项技能考核成绩得到显著提升。     

社区护理实践——提高本科护生综合能力的有效平台

随着科学与经济的迅速发展，中国的护理教育面临人们健康保健需求快速增长带来的发展契机，同时亦面临卫生服务转型带来的变革。如何培养适合社会需求的高级护理专业人才，以及怎样保证人才培养质量以满足公众和社会对护理的需求，已经成为护理教育工作者必须思考并采取行动的重要问题。加强护理专业本科学生的能力培养是适应医学科学的迅猛发展及护理模式转变的关键所在。为此，我们学校突出强调“突出护理、注重整体、加强人文、体现社区”的办学理念，对本科层次护理专业在教学内容、教学方法、实践教学方面对原教学模式进行改革，融预防与医疗为一体、融知识传授与能力培养为一体、融理论学习与社区实践为一体，在护理本科生中成立社区护理实践小组，即社区实习教学模块。而我作为学员，自从参加这个模块以来，从中受益匪浅，其中体会如下。     

全额预算管理单位财务会计改革探讨

全额预算管理方式作为总预算会计的一个子系统，在经济体制改革的大环境中，会遇到新问题，新要求。现就全额预算管理单位的财务会计改革，谈点粗浅的看法。一、全额预算管理和会计核算模式已不适应经济发展的需要。国家对卫生事业单位，根据有无业务收入采取不同的管理办法，原则上分两大类即全额预算管理和差额全额管理。对于医学院校，卫生防疫，妇幼保健，药品检验，科研机构等单位一律实行全额预算管理办法，其中有预算外收入部份按预算外资金办法管理，对社会提供的许多服务是免费或大大低于服务成本收取少量的费用。会计核算方式侧重…     

艾滋病患者结核杆菌感染与其免疫功能及HIV载量的关系

目的:探讨艾滋病(AIDS)患者结核杆菌感染与其免疫功能及艾滋病病毒(HIV)载量的关系。方法:选取2018年6月至2020年1月浙江大学医学院附属湖州医院湖州市中心医院感染科收治的78例AIDS患者作为研究对象,所有患者入院后均完成首段尿、静脉血等样本采集,采用培养法和PCR法检测结核杆菌。根据患者是否发生感染分为观察组(n=38)和对照组(n=40)。采用流式细胞仪测定两组CD4^(+)免疫功能水平;采用病毒载量分析仪测定两组HIV载量;对AIDS结核杆菌感染与患者免疫功能及HIV载量进行相关性分析,分析AIDS患者的结核杆菌感染类型及构成比、两组AIDS患者结核杆菌感染下CD4^(+)T细胞水平、细胞因子水平、HIV载量,并完成结核杆菌感染与其免疫功能及HIV载量关系分析。结果:38例伴有结核杆菌感染AIDS患者,排在前两位的分别为肺结核和颈淋巴结核,分别占36.84%和28.95%;观察组结核杆菌感染患者CD4^(+)T细胞中<50mm^(3)、50－199mm^(3)病例数高于对照组非感染者(P<0.05);200－349mm^(3)、≥350mm^(3)病例数低于对照组非感染者(P<0.05);观察组HIV载量中<1000 copy/ml、1000－4999 copy/ml病例数低于对照组(P<0.05);≥10000 copy/ml病例数高于对照组(P<0.001);相关性分析结果表明,AIDS患者结核杆菌感染率与患者免疫功能CD4^(+)T水平呈负相关(P<0.05);与HIV载量呈正相关(P<0.05)。结论:结核杆菌感染能影响AIDS患者免疫功能,且与HIV载量存在相关性,积极采取有效的措施能提高机体免疫,对降低结核杆菌感染率具有重要的意义。     

三方角色标配引导模式在肺结核合并糖尿病患者护理实践中的应用分析

肺结核与糖尿病均系临床常见病种,近年来两病共存者数量不断上升[1],肺结核的病程进展可致糖代谢紊乱加重进而诱发多类型糖尿病并发症,与此同时,糖代谢紊乱会促成肺结核的恶化进展[2]。在肺结核糖尿病双病并存者疾病控制过程中,积极有效的护理干预必不可缺,护理从业者、护理对象、家属在疾病控制过程中均有其各自疾控角色与职责,三方的高度履职行为有利于可靠疾控效果的获取[3]。本次研究尝试采用三方角色标配引导护理模式对肺结核合并糖尿病护理对象实施干预,效果显著。现报道如下。     

在社区护理实践中培养护生能力的体会

随着经济的发展和医学模式的改变,护理的范围从医院扩大到社区,这种不断扩大的卫生保健模式对高护生综合能力培养方面提出了更高的要求.据近年来实习基地信息反馈,护生在临床实习中护患沟通能力较弱,尤其是在不同病房面对不同年龄和文化背景的病人,不能应对自如.为此,学校对本科层次护理专业在教学内容、方法、实践教学方面对原教学模式进行改革,充分利用实验室开发优势,积极组织学生进行各种不同文化背景模拟情景下的护患人际沟通的模拟演绎,并组织学生进入社区,将人际沟通能力贯穿于社区护理实践中,使其亲身感受各种不同文化背景人群的家庭和社会人文问题,尽早接触一些复杂而微妙的伦理道德、法律问题、不同人群的健康保健需求等,扩大视野、了解社会,提高了人文社会科学知识如何运用自如地融合于护理实践的能力,笔者自从参加这个模块以来,受益匪浅,现将体会介绍如下.     

观察自动痔疮套扎术(RPH)治疗轻中度痔疮的临床效果

目的对自动痔疮套扎术在轻中度痔疮中的治疗效果进行探讨。方法研究参与对象为325例轻中度痔疮患者,均为我院2013年1月至2017年12月收治。采用抽签法分成两组,对照组162例,实施微波治疗;实验组163例,实施自动痔疮套扎术治疗。观察两组患者的手术情况,记录、分析和比较患者的总有效率、不良反应。结果与对照组相比,实验组的总有效率较高,检验显示P0.05,有统计学意义;与对照组相比,实验组的不良反应发生率较低,检验显示P0.05,有统计学意义。结论对轻中度痔疮患者实施自动痔疮套扎术治疗,可改善患者的治疗效果,且安全性高。