昏迷患者留置胃管操作流程改进

目的探讨提高昏迷患者一次置管成功率的方法及效果。方法将58例昏迷患者随机分为对照组与观察组各28例。对照组按照常规方法为昏迷患者留置胃管;观察组分别制定浅昏迷、昏迷伴躁动、气管插管或切开、舌根后坠患者留置胃管操作流程,评估患者病情后按照操作流程为患者置入胃管。结果观察组一次置管成功率显著高于对照组（P〈0.01）,呛咳发生率低于对照组,但两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论操作流程的改进,能使留置胃管操作程序化、标准化,提高昏迷患者置管的成功率。     

浅谈专科医院病案管理

我院是一所具有 5 0 0张床位的专科医院 ,承担着医疗、教学、科研等多项任务 ,为了更好地发挥病案在医、教、科研等方面的重要作用 ,并为解决医疗纠纷提供法律依据 ,病案管理就成了医院信息管理的一项主要组成因素。病案管理分为门诊病案管理和住院病案管理 ,本文着重谈住院病案的编号管理和排列管理。我院目前采用的是两号分开制 ,即病人初次就诊时建立门诊病案号 ,需要住院时再建立住院病案号 ,住院病人如死亡 ,门诊病案和死亡住院病案一起装订保存。1　两号分开制的优点(1)便于管理、容易区分 ,可以随时掌握门诊和住院病案的发展和确切数…     

微泡造影剂联合高强度聚焦超声治疗兔肝VX-2肿瘤的声像图监测

目的 探讨微泡造影剂联合高强度聚焦超声治疗兔肝VX-2肿瘤时声像图的变化特征及超声监控能力。 方法 45只荷瘤兔随机分为3组，一组接受单纯高强度聚焦超声治疗，另两组为高强度聚焦超声联合微泡造影剂治疗。 结果 高强度聚焦超声联合微泡造影剂治疗肝肿瘤可以大大缩短治疗时间。各治疗组声像图变化的病理学基础各不相同。联合治疗后10min靶区高回声面积与凝固性坏死面积相关性良好（r=0．986，P〈0．05）。 结论 微泡造影剂增强高强度聚焦超声疗效切实可行，联合治疗的声像图特征性变化能够有效判断治疗效果。     

老年慢性肺心病合并肺部革兰氏阴性杆菌感染103例分析

本文从60岁以上慢性肺心病合并肺部细菌感染住院患者(?)110例中,检出革兰氏阴性杆菌感染者103例(男89例,女14例,平均年龄63.3岁)。103例中,院内感染85例(82.5％),院外感染18例(17.5％)。其中绿脓杆菌感染者37例(35.9％)克雷伯杆菌28例(27.2％),肠杆菌18例(17.5％),大肠杆菌8例(7.8％),枸橼酸杆菌8例(7.8％),沙雷氏杆菌2例(1.9％),粪产硷杆菌2例(1.9％)。死亡9例,病危而自动出院29例,总病死率为36.9％。从药敏来看,先锋必素对绿脓杆菌,克雷伯杆菌、大肠及肠杆菌的敏感率分别为100％、100％和85.7％;妥布霉素对上述细菌的敏感率依次为82.2％,100％和87％;丁胺卡那霉素依次分别为64.9％、91.8％和91％;庆大霉素依次     

护患纠纷的原因及防范措施

近年来，护患纠纷的数量在增加，患者对护理质量、护理安全提出了更高的要求。对此，我们必须引起高度重视，针对可能发生护患纠纷的原因进行认真分析，采取积极有效防范措施，从而达到减少护患纠纷发生。[第一段]     

肺癌分期与P53蛋白及PCNA间的关系

P5 3是一种重要的肿瘤抑制基因 ,其突变与肿瘤的发生及预后密切相关〔1〕。增殖细胞核抗原 ( PCNA)是真核细胞 DAN聚合酶的辅助蛋白 ,在 DNA复制中起重要作用 ,是反映细胞增殖与所处周期的较客观指标 ,也是判断肿瘤的恶性程度及预后的重要指标〔2、3〕。肿瘤临床分期是依据肿瘤的大小及侵犯的组织、淋巴结转移情况、远处转移情况为依据进行分类的 ,同样可判断肿瘤的发生、发展及预后 〔4〕。为此 ,本文回顾性总结了我院有关资料 ,以了解有关基因表达与肿瘤分期的关系。1　材料与方法1.1　材料 :选择我院从 1995年 1月至 1998年 5月资料…     

昏迷患者留置胃管操作流程改进

目的探讨提高昏迷患者一次置管成功率的方法及效果。方法将58例昏迷患者随机分为对照组与观察组各28例。对照组按照常规方法为昏迷患者留置胃管;观察组分别制定浅昏迷、昏迷伴躁动、气管插管或切开、舌根后坠患者留置胃管操作流程,评估患者病情后按照操作流程为患者置入胃管。结果观察组一次置管成功率显著高于对照组(P0.01),呛咳发生率低于对照组,但两组差异无统计学意义(P0.05)。结论操作流程的改进,能使留置胃管操作程序化、标准化,提高昏迷患者置管的成功率。     

老年肺结核短程联合化疗(附120例临床分析)

老年肺结核的特点为发病隐匿，痰涂片阳性率高，是一个值得重视的问题。现对我院１９９１～１９９５年收治的１２０例老年肺结核临床资料分析如下。１临床资料１．１基本情况１２０例中男性９７例，女性２３例，男女之比４∶２．１，年龄６０～６９岁８５例（７０．８％）...