原发性纤维蛋白原溶解症致牙龈出血的临床分析(附病例报告)

原发性纤维蛋白原溶解症（primary fibrinogenolysis）是指除弥漫性血管内凝血（DIC）的纤溶酶增加外所有其他因纤溶酶活性增加而导致的纤维蛋白原溶解亢进症的总称.本症较少见,临床上以各种部位的出血为主要特征.本文对此症及其对牙龈出血诊疗的启示进行阐述.     

艾亚林对牙周炎患者龈沟液中IL-1的影响

目的:研究艾亚林(盐酸米诺环素牙用缓释膜)对牙周炎患者龈沟液中IL-1和临床症状的影响。方法:选择门诊病人中、重度慢性牙周炎患者30例,分别于使用艾亚林前后检测牙周探诊深度、附着丧失、探诊出血、记录松动度、牙龈指数,龈沟液量及IL-1浓度。结果:除附着丧失和松动度外,其他指标在用药前后均有显著性差异。结论:艾亚林可明显减轻牙周炎患者的临床症状,有效抑制炎症介质IL-1的产生。     

Wits值参考平面的评价

目的探讨用Wits值来评价上下颌骨矢状位置关系时不同参考平面的价值.方法对25例II类1分类拔牙矫正患者治疗前后的X线头影侧位片,分别以⑴功能性牙合平面(FOP);⑵解剖牙合平面(BOP);⑶上下颌平面角的平分线(MMB)作参考平面,与ANB角进行比较,观察不同参考平面对同一患者测量结果的影响.结果评价治疗前后上下颌骨矢状位置关系时MMB治疗前后变化不大(P＞0.05),与ANB角相关性强(r=0.79,P＜0.01);FOP在治疗后发生了平均向上3.14°倾斜,与ANB角相关性弱,BOP在治疗后平均向下倾斜0.89°(P＜0.01).MMB Wits是评价治疗前后上下颌骨矢状位置关系变化的一个较有价值的参数,用FOP Wits来评价上下颌骨矢状位置关系的可靠性受到怀疑.     

根管治疗术在反复发作的牙周脓肿治疗中的应用研究

目的:研究治疗反复发作的牙周脓肿的方法。方法:选择门诊牙周脓肿病人62例,对照组只进行牙周基础治疗配合局部用药,实验组进行牙周基础治疗和完善的根管治疗术。治疗后1、3、6个月和1年复查。结果:治疗前,对照组和实验组各项临床指标均无显著性差异(P>0.05),治疗后3个月实验组和对照组各项临床指标及有效率有显著性差异(P<0.05)。结论:反复发作的牙周脓肿仅进行牙周治疗是不够的,必须通过牙髓治疗即完善的根管治疗术才能解决反复发作的问题。     

参考桩钉修正曲面断层片垂直向的测量值*

背景：牙周病的诊断和治疗过程中常需测量牙槽骨高度和牙根长度,用曲面断层片对其进行定量测量的可靠性一直存在争议。 目的：验证用参考桩钉修正曲面断层片垂直向测量值的可行性。 方法：采用20例正畸患者的寄存模,在模型中的磨牙区、双尖牙区、尖牙区和切牙区嵌入5.00 mm钢珠作为测量对象,并在与钢珠相应的位置放置10.0 mm桩钉作参照物。拍摄模型的曲面断层片,测量钢珠影像垂直径,用桩钉校准和修正测量结果,比较钢珠影像测量值和真实值的差异。 结果与结论：用单一部位的参照物和1组参照物的平均值来校准,不同区域和不同桩钉放置方法测量结果的失真率不同,部分区域的失真率≥5%。在测量区域相应的部位放置完全垂直于牙合 平面的参考桩钉来修正测量值,可提高各区域测量结果的准确性,其失真率皆<1%,修正后的结果不受参照物的影响。而用贴在模型牙槽骨表面的参考桩钉来修正测量值,所得结果不理想。     

左奥硝唑氯化钠注射液治疗口腔厌氧菌感染的临床研究

目的 评价左奥硝唑氯化钠注射液治疗口腔厌氧菌感染的安全性及疗效.方法 采用多中心、随机、双盲、平行对照临床试验设计.试验样本共计132例,其中66例对照组,66例试验组.对照组静脉滴注奥硝唑氯化钠注射液,试验组静脉滴注左奥硝唑氯化钠注射液,给药剂量均为0.5g,每日2次,3～5d为一疗程.比较两组患者用药后的临床疗效、细菌学疗效、综合疗效和不良反应发生率.结果 疗程结束时,试验组临床治愈率为95.45％(63/66),对照组为93.94％(62/66),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);试验组厌氧菌细菌清除率为95.45％(21/22),对照组为96.00％(24/25),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);综合疗效试验组痊愈率为95.45％(21/22),对照组痊愈率为92.00％(23/25),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);试验组不良反应发生率为0(0/66),对照组为15.15％(10/66),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 左奥硝唑氯化钠注射液治疗厌氧菌性口腔感染疗效确切,安全性明显优于奥硝唑氯化钠注射液,有较高的临床应用价值.     

维生素D受体基因FokⅠ位点多态性与汉族人群中重度牙周炎易感性的关系

目的：探讨维生素D受体（VDR）基因FokⅠ位点多态性与汉族人群中重度慢性牙周炎（CP）易感性的关系。方法：搜集汉族中重度牙周炎病人71例,并以50例牙周健康者作为对照组,均采外周静脉血提取基因组DNA,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法测定FokⅠ基因型,并分析组间基因型和等位基因频率的差异。结果：CP组的基因型分布情况为：FF（24,33.8%）,Ff（38,53.5%）和ff（9,12.7%）,对照组为：FF（9,18%）,Ff（26,52%）及ff（15,30%）,组间比较有显著性差异（χ^2=7.14,P=0.028）。CP组等位基因频率为F（60.6%）,f（39.4%）,对照组为F（44%）,f（56%）,组间比较有显著性差异（χ^2=6.48,P=0.011）。FF基因型相对于（Ff＋ff）的OR=2.33（95%CI=0.97-5.57）;F等位基因相对于f的OR=1.95（95%CI=1.16-3.28）。结论：VDR基因FokⅠ位点多态性与汉族人中重度牙周炎易感性可能存在一定的联系。     

隔离技术在无菌检查中的应用

随着中国GMP、中国药典相关行业法规的改版,对于无菌生产、无菌检查等要求的提高,隔离技术已经在国内得到了广泛的应用。无菌检查隔离器近些年来也逐渐被越来越多的制药企业所关注。虽然无菌检查本身有着许多局限性,但是目前仍然是法规强制要求的一项重要测试。主要介绍与无菌检查隔离器相关的国内外法规,以及隔离器应用于无菌检查的优点,无菌检查隔离器的结构、应用特点与使用注意事项。     

Superbond粘结系统作为牙周夹板对牙周组织影响的临床研究

目的:观察Superbond粘结系统作为牙周夹板固定重度牙周炎导致的松动前牙后对牙周组织的影响。方法:选择重度牙周炎导致的前牙松动病人64例,随机分为实验组(Superbond固定组)和对照组(钢丝结扎加树脂组),每组32例。牙周基础治疗后1个月牙周炎症得到控制,消除咬合创伤后固定。每3个月复查维护,观察12个月。比较固定前后所观察位点的牙周探诊深度(PD)、附着丧失(CAL)、龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI),并记录两种固定方法的美观性和舒适性。结果:实验组29例有效;对照组28例有效。实验组PD变浅(P<0.05),SBI、GI、PLI、AL固定后与固定前比较无显著性差异。对照组PD变浅(P<0.05)、SBI、PLI高于固定前(P<0.05),CAL、GI与固定之前比较无显著性差异(P>0.05)。实验组美观性和舒适性调查满意度高于对照组。结论:在选择合适病例的前提下,Superbond粘结系统作为牙周夹板固定松动前牙美观、舒适,可提高咀嚼力,对牙周组织影响小,不妨碍菌斑控制。     

牙冠延长术增加临床冠长度的临床研究

对于牙折、根面龋等原因使临床牙冠太短而妨碍修复体固位的患者 ,需用牙冠延长术来延长该牙的临床牙冠 ,以保证修复体有足够的固位 ,又不致将冠缘放到龈沟的深部 ,刺激牙周组织。手术适用于冠折或龋坏至龈下 ,影响牙体预备和取模者 ,或根管侧穿及牙根外吸收在颈 1/3处 ,牙齿有保留价值者以及前牙牙冠短 ,笑时露龈需改善美容者[1]。我科搜集近 3年来牙冠延长术患者 114例 ,追踪医学随访半年以上 ,观察其效果。1　临床资料我科搜集 2 0 0 0 0 5～ 2 0 0 3 0 3间牙冠延长术患者 114例 ,其中男性 60例 ,女性 54例 ,年龄最小 16岁 ,最大 56岁 ,…