CT导向下医疗用臭氧治疗腰椎间盘突出症

目的观察CT导向下医用臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法30例腰椎间盘突出症患者,术前均经CT或MRI检查证实。在CT导向下行臭氧消融治疗。盘内注入浓度为60μg/ml臭氧10-20 ml,退针出纤维环至椎间孔附近,注入浓度为40μg/ml臭氧5 ml。结果随访时间1-6个月,显效7例,有效18例,无效5例,总有效率为80.3%,未发生任何明显并发症。结论CT导向下医用臭氧局部注射是治疗腰椎间盘突出症的一种有效方法。     

股骨头骨骺缺血再灌注模型的建立

目的：建立缺血再灌注引起幼年兔股骨头骨骺细胞损伤的模型。方法：取12只1kg左右幼年新西兰兔，月龄，性别不限。切开兔髋关节囊，切断圆韧带，显露股骨颈，取皮筋对股骨颈进行加压，皮筋拉力约0．5kg，阻断股骨头骺动静脉血供6h、24h。松开皮筋分别恢复血供6h、24h、168h后取兔股骨头标本。结果：在取标本前进行同位素骨扫描及腹主动脉造影，证实缺血及再灌注有效。常规HE染色及胶原染色病理切片显示：单纯股骨头骨骺缺血6h骨骺骨细胞变性不明显，缺血24h组骨骺骨细胞变性；缺血24h股骨头再灌注168h后骨细胞明显坏死。结论：缺血再灌注可加重幼年兔股骨头骨骺骨细胞损伤。     

老年股骨颈骨折患者血清SDF-1、CRP/ALB水平及Th1/Th2变化与术后感染的关系

目的 动态观察老年股骨颈骨折(FNF)血清基质细胞衍生因子1(SDF-1)、C反应蛋白(CRP)/白蛋白(ALB)水平及辅助T细胞(Th)1/Th2变化,分析其与术后感染的关系.方法 选取老年FNF术后感染患者50例为感染组,术后未感染患者50例为未感染组.分别于术前及术后1、3、5 d测算血清SDF-1、CRP/AL...     

跟骨解剖接骨板加压螺栓与AO接骨板固定跟骨骨折的生物力学比较

跟骨骨折是足部最常见的跗骨骨折,占成人全身骨折的2%,其中70%的跟骨骨折为关节内骨折,致残率达 20%以上.目前,经后足外侧L形切口切开复位、应用AO接骨板固定是最为常用的治疗方案之一,但是早期软组织并发症多,远期遗留足部功能不良.我院应用跟骨解剖接骨板加压螺栓经小切口治疗跟骨关节内骨折[1],降低了并发症和后遗症的发生率[2] .本研究主要验证跟骨解剖接骨板加压螺栓系统的生物力学性能并探讨其固定跟骨骨折的有效性.     

自体髂嵴骨骺游离移植重建内踝缺损初步报告

目的介绍儿童创伤性内踝缺损的重建方法。方法采用分期重建方法,第一期采用软组织扩张术修复内踝软组织缺损,第二期采用自体髂嵴骨骺游离移植重建胫骨远端内侧骺板缺损。结果随访2年,患儿踝关节外形正常,稳定性良好。结论采用软组织扩张术和自体髂嵴骨骺游离移植方法修复儿童内踝缺损,可使踝关节保持良好的稳定性能。     

皮瓣肌皮瓣移植结合滴注引流治疗小腿软组织缺损伴骨髓炎

笔者自2003年5月～2607年12月采用皮瓣肌皮瓣移植结合滴注引流治疗小腿软组织缺损伴骨髓炎15例,效果满意.现总结报告如下.     

医用臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

臭氧消融术是用于治疗腰椎间盘突出症的一项微创技术，在欧洲国家已经广泛应用，国内经过几年的临床实践，也取得了较为满意的疗效。我科自2006年4月至2008年3月对32例腰椎间盘突出患者应用臭氧消融术进行治疗，术后进行了连续随访，报告如下。     

缺血再灌注对幼年兔股骨头损伤的影响

目的探讨缺血再灌注对幼年兔股骨头损伤的影响。方法采用新西兰幼年兔作为研究对象，兔龄1个月，体重约1kg，雌雄不限。将36只兔根据缺血及不同再灌注时间将其分为12组，每组3只。在部分阻断股骨头血供6h、12h、18h、24h后，分别恢复血供0h、24h、168h，取兔双股骨头标本进行形态学检查。结果单纯缺血6h，股骨头软骨、骨骺骨、股骨头骨髓、股骨头骺板软骨细胞均变性不明显；缺血6h再灌注24h后，细胞核发生固缩，缺血24h再灌注168h，细胞发生核碎裂及部分核溶解。结论缺血再灌注可引起幼年兔股骨头的损伤，并随缺血及再灌注时间的延长，细胞损伤逐渐加重。     

骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体成形术后残余腰背痛风险列线图模型的构建与验证

目的 分析骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)经皮椎体成形术(PVP)后残余腰背痛的发生情况和影响因素,构建风险预测列线图模型并验证。方法 回顾性选取接受双侧PVP治疗的302例单节段OVCF患者作为研究对象,根据术后1个月时疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分分为残余腰背痛组(≥4分)43例和无疼痛组(<4分)259例。观察并比较2组患者的临床资料和治疗前后磁共振成像(MRI)参数变化。采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC),利用R软件构建列线图模型,绘制校准曲线和决策曲线。结果 单因素和多因素Logistic回归分析显示,椎管内真空裂隙征(IVC)(OR=2.680, 95%CI:1.429～5.029,P<0.001)、后筋膜水肿(OR=2.863, 95%CI:1.584～5.175,P<0.001)、椎旁肌变性Ⅱ级(OR=3.762, 95%CI:1.477～9.582,P=0.004)、椎旁肌变性Ⅲ～Ⅳ级(OR=5.801, 95%CI:2.098～16.042,P<0.001)...     

儿童胸廓出口综合征1例

1 临床病例 患者,女,10岁。右手麻木3个月,伴酸胀感、手握力下降,乏力。查体:右手内在肌轻度萎缩,右手小指、环指尺侧半及前臂内侧皮肤痛觉减退。右锁骨上区饱满,可触及明显隆起的骨性包块,大小约2 cm×3 cm,局部压痛,有叩击痛,但放射性疼痛不明显。斜角肌挤压试验(Ad-