退行性腰椎滑脱症临床研究进展

退行性腰椎滑脱（DS）又称假性腰椎滑脱,是指由于腰椎退行性病变、关节突关节紊乱、周围韧带松弛、椎体失稳,导致椎体向前或向后滑脱,严重时压迫相应神经根,出现腰痛或下肢麻痹、疼痛等表现的疾病。在所有的腰椎滑脱中,由峡部崩裂引起的滑脱约占15%,退行性腰椎滑脱约占35%。其好发于50岁以上人群,男性明显多于女性,男女之比为29∶1,是引起中老年人活动障碍的重要原因,近年来受到广泛关注[1]。     

关节镜及C臂X射线机导航下内固定治疗膝关节周围骨折50例

背景:切开复位治疗膝关节周围骨折,复位后易发生感染、出血、粘连、疼痛、关节囊挛缩等并发症,增加骨不连的发生率。目的:评价关节镜及C臂X射线机导航下内固定治疗膝关节周围骨折的临床疗效。设计、时间及地点:病例观察,实验于2005-04/2008-04在广西壮族自治区人民医院和广西壮族自治区民族医院完成。对象:选择同期广西壮族自治区人民医院和广西壮族自治区民族医院闭合性膝关节周围骨折患者50例。男29例,女21例;年龄18～75岁,平均41岁。方法:采用关节镜及C臂X射线机导航下内固定膝关节周围骨折。其中胫骨髁间嵴骨折9例,采用钢丝及可吸收螺钉内固定;胫骨平台骨折11例,采用空心螺钉内固定;髌骨骨折30例,采用空心螺钉 张力带钢丝内固定。主要观察指标:①内固定后X射线片结果。②HSS膝关节功能评分。③不良事件及副反应。结果:最短随访5个月,最长随访3年,50例患者全部进入结果分析。术后复查X射线片显示:骨折对位、对线良好。所有患者骨折愈合良好,关节屈伸功能恢复良好。50例平均HSS评分为(96.3±1.2)分。仅3例术后持续轻微疼痛,余无材料宿主反应及并发症。结论:关节镜结合C臂X射线机透视下内固定治疗膝关节周围骨折,不仅改善了传统手术创伤大、出血多、术后关节粘连、瘢痕挛缩、术中容易漏诊等缺点,而且能够保证骨折获得精确的解剖复位,同时可以对膝关节内进行全面的检查,修复关节内损伤的半月板、滑膜、关节软骨等,全面提高了临床疗效。     

关节镜及C臂X射线机导航下内固定治疗膝关节周围骨折50例

背景：切开复位治疗膝关节周围骨折，复位后易发生感染、出血、粘连、疼痛、关节囊挛缩等并发症，增加骨不连的发生率。 目的：评价关节镜及C臂X射线机导航下内固定治疗膝关节周围骨折的临床疗效。 设计、时间及地点：病例观察，实验于2005-04/2008-04在广西壮族自治区人民医院和广西壮族自治区民族医院完成。 对象：选择同期广西壮族自治区人民医院和广西壮族自治区民族医院闭合性膝关节周围骨折患者50例。男29例，女21例；年龄18~75岁，平均41岁。 方法：采用关节镜及C臂X射线机导航下内固定膝关节周围骨折。其中胫骨髁间嵴骨折9例，采用钢丝及可吸收螺钉内固定；胫骨平台骨折11例，采用空心螺钉内固定；髌骨骨折30例，采用空心螺钉＋张力带钢丝内固定。 主要观察指标：①内固定后X射线片结果。②HSS膝关节功能评分。③不良事件及副反应。 结果：最短随访5个月，最长随访3年，50例患者全部进入结果分析。术后复查X射线片显示：骨折对位、对线良好。所有患者骨折愈合良好，关节屈伸功能恢复良好。50例平均HSS评分为（96.3±1.2）分。仅3例术后持续轻微疼痛，余无材料宿主反应及并发症。 结论：关节镜结合C臂X射线机透视下内固定治疗膝关节周围骨折，不仅改善了传统手术创伤大、出血多、术后关节粘连、瘢痕挛缩、术中容易漏诊等缺点，而且能够保证骨折获得精确的解剖复位，同时可以对膝关节内进行全面的检查，修复关节内损伤的半月板、滑膜、关节软骨等，全面提高了临床疗效。