关节镜辅助抗炎药物改善膝骨关节炎预后的疗效分析

目的 探索抗炎治疗对于改善关节镜治疗骨关节炎的疗效分析.方法 纳入2014年6月至2019年6月新疆生产建设兵团第六师奇台医院关节镜下治疗的膝关节炎患者107例,根据关节镜术后是否接受非甾体抗炎药及氨基葡萄糖治疗分为干预组和对照组.随访3个月,比较两组患者膝关节功能评分(Lysholm)、疼痛评分(Visual ana...     

不同方法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效评估

目的 对比分析不同方法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效及其安全性.方法 对128例股骨粗隆间骨折分别应用PFNA、DHS、Gamma钉内固定及人工股骨头置换术治疗.结果 127例获随访3～24个月,平均16个月.人工股骨头置换组在切口长度、手术时间、出血量等方面与PFNA、Gamma钉组差异有统计学意义(P＜0.05),髓内固定组创伤小、手术时间短、出血量少,与DHS组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PFNA、DHS、Gamma钉内固定术及人工股骨头置换术均是治疗老年股骨粗隆间骨折的有效方法,对高龄患者行人工股骨头置换术可早期下地活动,减少严重卧床并发症.     

单束与双束自体肌腱移植物重建前交叉韧带的对比

背景：自体肌腱的编织方法不同治疗前交叉韧带断裂疗效有所差异,其首选治疗方法还存在着一定的争议。目的：对比分析单束与双束自体肌腱移植物重建前交叉韧带的临床疗效。
　　方法：回顾性分析48例前交叉韧带断裂的病例资料,根据移植物束的构成方式将其分为2组：双束组24例,单束组24例。所有患者均在关节镜下用自体肌腱重建前交叉韧带,每位患者治疗后至少随访6个月,采用IKDC评分和Lysholm评分等对膝关节综合评定。
　　结果与结论：治疗后48例患者均无关节内感染、关节内积液及切口红肿等并发症。1年随访 IKDC 评分和Lysholm评分显示双束组均优于单束组,但差异无显著性意义(P>0.05)。结果表明关节镜下行单束和双束自体肌腱移植重建前交叉韧带均可获得良好的疗效,相比之下双束重建前交叉韧带的疗效更佳。     

锁骨钩钢板联合喙肩韧带移位重建治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位

对于TossyⅢ型肩锁关节脱位的治疗,手术已居于主导地位[1].肩锁关节的骨性结构不稳定,其稳定性主要依赖韧带保持,手术后内固定能提供临时的稳定固定,长期复位的维持要依赖于关节周围韧带结构的稳定[2].我院2007年10月～2013年10月间运用锁骨钩钢板内固定联合喙肩韧带移位重建方法治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位42例,临床疗效满意特对上述病例进行回顾性的分析和总结.     

有限切开重建髓内钉联合术后早期康复锻炼治疗股骨粗隆下骨折

目的：探讨重建髓内钉联合术后早期康复锻炼治疗股骨粗隆下骨折的临床疗效。方法：纳入患者13例，根据Seinsheimer分型：I型4例，IIA型2例，IIB型1例，IIC型2例，IIIA型1例，IIIB型2例，IV型1例。其中男9例，女4例：年龄17～67岁，平均38．3岁。全部患者均予以有限切开重建髓内钉内固定联合术后早期康复锻炼治疗。结果：13例患者获得随访4～24月（平均8个月），骨折临床愈合时间3～6．5月，平均愈合时间4．8月；无内固定物松动、断裂及畸形、关节感染、骨不连等发生，术后发生切口表浅感染2例，轻度髋内翻2例，肢体短缩1例，1例患者长距离行走后有疼痛感。按Harris评分法对髋关节功能进行评定：优9例，良2例，可2例，优良率为84．6％。结论：有限切开股骨重建髓内钉治疗股骨粗隆下骨折生物力学稳定，能有效恢复骨折的稳定性及完整性，联合术后早期康复锻炼，能促进骨折愈合。术后早期康复治疗必须在一定条件下进行。     

GSH钉联合记忆合金卡环治疗股骨下段粉碎性骨折

目的:探讨股骨逆行交锁钉联合记忆合金骨卡环置入内固定治疗股骨下段粉碎性骨折的临床疗效.方法:纳入患者17例.长骨干骨折按AO分型,B型(粉碎或螺旋形)10例,C型(复杂性)7例.骨折均为股骨下段.其中男11例,女6例;年龄17～68岁,平均37.2岁.全部患者均通过股骨逆行交锁钉联合记忆合金骨卡环置入固定治疗.结果:17例患者获得随访4～24月(平均8个月),骨折临床愈合时间12～18周,平均愈合时间14周;无内固定物松动、断裂及畸形、关节感染、骨不连等发生,术后发生切口表浅感染2例,膝关节滑膜炎2例,原有骨性关节炎一过性加重1例.按HSS膝关节临床功能评定,优12例,良3例,优良率88.2％.可2例(11.8％).结论:采用有限切开股骨逆行交锁钉联合记忆合金骨卡环置入内固定治疗股骨远端粉碎性骨折生物力学稳定,能有效恢复股骨下段骨折的稳定性及完整性,固定可靠,能促进骨折愈合,早期进行功能锻炼.     

维生素C和硒对高脂血症大鼠的降脂与抗氧化作用

目的探讨VitC和硒对高脂血症大鼠血脂及脂质过氧化的影响。方法采取＂高脂喂养法＂制作动物模型。造模后,每日药物灌胃45d后取血清测定TC、TG、LDL-C、HDL-C、MDA和GSH-PX各指标值。结果 VitC和亚硒酸钠单独应用能明显降低TC、TG、LDL-C和MDA的浓度（P〈0.05）,使HDL-c和GSH-PX的浓度升高（P〈0.05）;两者联用作用更明显。结论 VitC和亚硒酸钠单独应用均具有调节血脂代谢和增强机体抗氧化能力的作用,两者联用具有协同效果。     

改良Chevron截骨术联合Akin截骨术治疗足母中重度外翻的临床分析

目的 探究改良Chevron截骨术联合Akin截骨术治疗中重度足母外翻的临床效果。方法 回顾性分析2015年1月至2017年1月我院收治的50例中重度足母外翻病人的临床资料,依据手术治疗方式的不同将其分为改良Chevron截骨治疗组（20例,36病足）和联合手术治疗组（30例,50病足,改良Chevron截骨术联合Akin截骨术）。应用美国足踝外科医师协会（American Orthopaedic Foot and Ankle Society, AOFAS）踝与后足功能评分系统评价患足功能,采用疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale, VAS）评估两组病人患足疼痛情况,测量两组病人手术前后的足母外翻角（hallux valgus angle, HVA）和第1、2跖骨间角（inter-metatarsus angle, IMA）评价手术效果。结果 联合手术治疗组病人的术中出血量为（33.75±5.27） ml,手术时间为（55.14±12.89） min,均高于改良Chevron截骨治疗组［（12.88±4.75） ml,（27.67±10.12） min］,差异均有统计学意义（t=3.293,P=0.018;t=4.293,P=0.012）。联合手术治疗组术后1周、1个月、1年的VAS评分［（3.24±0.98）分、（2.17±0.45）分、（1.31±0.12）分］均优于改良Chevron截骨治疗组［（3.42±0.74）分、（2.57±0.36）分、（1.88±0.45）分］,差异均有统计学意义（t=2.267,P=0.028;t=2.991,P=0.017;t=2.542,P=0.021）。两组病人术后的HVA、IMA、AOFAS评分、满意度评分、AOFAS优良率比较,联合手术治疗组［12.67°±2.13°、8.31°±1.02°、（81.21±9.24）分、（91.67±4.12）分、88.8%］优于Chevron截骨治疗组［10.42°±3.52°、7.59°±1.33°、（62.22±6.42）分、（75.32±5.91）分、60.00%］,差异均有统计学意义（t=2.742,P=0.037;t=2.984,P=0.029;t=3.342,P=0.012;t=3.943,P=0.007;χ²=7.274,P=0.032）。结论 改良Chevron截骨术联合Akin截骨术治疗中重度足母外翻具有更好的术后效果,值得进一步推广应用。