非酒精性脂肪性肝病合并2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸、成纤维细胞生长因子21和核因子-κB水平变化及其临床意义探讨

目的 探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)合并2型糖尿病(T2DM)患者血清同型半胱氨酸(HCY)、成纤维细胞生长因子21(FGF21)和核因子-κB(NF-κB)水平变化及其临床意义。方法 2020年5月～2022年3月我院诊治的192例NAFLD和106例NAFLD合并T2DM患者【单纯性脂肪肝(SFL)76例,非酒精性脂肪性肝炎(NASH)21例,肝硬化9例】,采用ELISA法检测血清HCY、FGF21和NF-κB水平,使用FibroTouch行肝脏硬度检测(LSM)发现肝纤维化S0～S1期75例,S2～S4期31例。结果 NAFLD合并T2DM组血清低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平分别为(3.9±0.7)mmol/L、(8.6±1.3)mmol/L和(8.1±1.7)%,均显著高于NAFLD组【分别为(3.1±0.6)mmol/L、(5.2±1.1)mmol/L和(5.7±1.0)%,P<0.05】,而血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平为(1.0±0.2)mmol/L,显著低于NAFLD组【(1.4±0.2)mmol/L...     

心脏彩色多普勒超声在冠心病慢性心力衰竭患者临床诊断中的应用

目的探讨心脏彩色多普勒超声在冠心病慢性心力衰竭患者临床诊断中的应用及其特异度、灵敏度研究。 方法于2019年3月至2021年3月在河北医科大学第二医院随机选择冠心病慢性心力衰竭患者212例,所有患者均行心脏彩色多普勒超声及冠状动脉造影检查,包括LVDD、LAD、LVEF、E峰/Ea峰、室壁运动情况及诊断后患者的不良反应。对比两者结果的差异,判断心脏彩色多普勒超声诊断冠心病慢性心力衰竭的准确性,分析诊断其特异度和感敏度。 结果对比两种检查方法显示心脏彩色多普勒超声准确度达到93.40%,特异度和灵敏度也较高,与冠状动脉造影检查结果相比,分别达到71.43%、95.61%,阴性预测值为35.71%,阳性预测值为98.99%。 结论心脏彩色多普勒超声检查在判断冠心病慢性心力衰竭患者中有独特的优势,简单、有效、无创,且具有较好的敏感度和特异度,值得临床推广。     

心肌超声造影及心电图联合血清胱抑素C诊断冠心病的价值

目的 分析心肌超声造影、心电图及血清胱抑素C(CysC)联合诊断冠心病的临床价值。方法 选取2018年4月至2021年4月河北医科大学第二医院因胸痛住院的200例患者作为研究对象。所有患者均在入院后进行冠状动脉造影检查并依据其结果分为冠心病组(n=120)与非冠心病组(n=80),依据冠状动脉狭窄程度分为轻度组(n=40)、中度组(n=63)及重度组(n=17),另纳入同期在本院进行体检的健康体检者作为对照组(n=50)。三组患者均行心肌超声造影、心电图及血清CysC检查,分析心肌超声造影、心电图及血清CysC联合诊断冠心病的临床价值。结果 冠心病组QTC间期、QRS波时限及血清CysC水平高于非冠心病组及对照组(P<0.05),A值、β值、A×β值低于非冠心病组及对照组(P<0.05)。重度组QTC间期、QRS波时限及血清CysC水平高于中度组及轻度组(P<0.05),A值、β值、A×β值低于中度组及轻度组(P<0.05)。经点二列相关性分析显示,QTC间期、QRS波时限及血清CysC与冠心病冠状动脉狭窄程度呈正相关(P<0.05),A值、β值、A×β值...