倍他乐克缓释片对心肌梗死后左心功能不全的影响

目的探讨倍他乐克缓释片对心肌梗死后左心功能不全的影响。方法 68例心肌梗死后左心功能不全患者随机分为倍他乐克组和对照组。两组均予以常规内科治疗,倍他乐克组加用倍他乐克缓释片,连用12个月。结果治疗12个月后,两组血浆AngⅡ、ALD及血浆BNP浓度均明显改善(P<0.05或P<0.01),且倍他乐克组改善幅度大于对照组(P<0.05);同时倍他乐克组治疗总有效率明显优于对照组(χ2=4.19,P<0.05)。两组治疗期间药物不良反应发生率比较无统计学差异(χ2=1.44,P>0.05),未发生严重的药物不良反应。结论倍他乐克缓释片治疗心肌梗死后左心功能不全能有效改善患者左心功能,疗效显著,安全性较好。     

新三联疗法根除幽门螺杆菌感染28例

1　对象和方法1.1　对象　入选对象符合以下条件 :1年龄 2 2～ 6 3岁的门诊患者 ;2选前 3d内经内镜检查为活动性十二指肠球部溃疡 (DU ) ,溃疡长径超过 3mm ;3尿素酶法检测幽门螺杆菌(Hp)阳性 ;4试验前 48h停服一切抗溃疡药 ,试验前 1mo内未服过抗生素 ,皮质激素 ,非甾体消炎药 ,铋剂 ,质子泵抑制药 . 1999- 0 6 /1999- 0 9符合条件的患者 2 8(男 2 0 ,女 8)例入选本试验 ,平均年龄 46岁 ,吸烟者 12例 .1.2　方法　距幽门 3cm胃窦处取粘膜一块行尿素酶试验 ,胃窦粘膜一块行 Hp培养 .Hp阳性标准为以上二项阳性 .Hp根除标准为服药后 4wk.上…     

早期应用辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛50例临床观察

不稳定型心绞痛 (UA)是一组可危及生命的重要临床综合征 ,常因冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致冠状动脉血液减少引起。目前 ,对UA的治疗 ,常采用两种策略 :早期有创治疗和早期保守治疗。他汀类药物具有改善血管内皮功能及逆转受损内皮功能的作用[1]。本文探讨早期应用辛伐他汀治疗UA的临床疗效。1　资料与方法1 1　病例选择　 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 2年 6月收住院 50例病人 ,其中男 43例 ,女 7例 ;年龄 3 6～ 82岁 (58 3± 11 7岁 )。本组UA的诊断符合中华医学会心血管病学会建议的标准[2 ]。血浆胆固醇 (TC)≥ 1 70mmol/L ,肝、肾功能…     

卡维地洛治疗心肌梗死后左心功能不全的疗效分析

目的探讨卡维地洛治疗心肌梗死后左心功能不全的疗效。方法选择64例急性心肌梗死后合并左心功能不全患者随机分为卡维地洛组和对照组。两组患者均予以常规内科治疗,卡维地洛组加用卡维地洛3．125mg,每日2次,逐渐加量,维持剂量25mg,每日2次,连用12个月。结果治疗12个月后,两组患者彩色多普勒超声心动图LVEDD、LVESD、LVEF数值均较治疗前明显改善（P〈0．05或P〈0．01）,且卡维地洛组改善幅度明显优于对照组（P〈0．05）。同时两组患者的6min步行试验均较治疗前明显升高（P〈0．05或P〈0．01）,且卡维地洛组上升的幅度明显优于对照组（P〈0．05）。治疗12个月后,卡维地洛组临床治疗的总有效率及12个月生存率高于对照组（x^2=5．33、4．27,均P〈0．05）,再次住院率明显低于对照组（x^2=4．27,P〈0．05）。结论卡维地洛治疗心肌梗死后左心功能不全能有效防止左心室重构,改善左心功能,提高患者治疗有效率及生存率,降低再次住院率。改善患者生活质量及预后。     

洋地黄合用倍他乐克治疗充血性心力衰竭伴快速房颤临床分析

约 10 %～ 5 0 %的充血性心力衰竭 (CHF)同时存在快速房颤。充血性心力衰竭伴快速房颤时 ,洋地黄是首选药物 ,但临床上单用洋地黄对部分病例的心室率控制不满意。为此 ,我们在应用洋地黄的基础上合用小剂量 β受体阻滞剂 ,取得满意疗效。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　CHF伴快速房颤 6 3例 ,其中男 2 8例 ,女35例 ;平均年龄 4 0± 8岁 ;心功能Ⅲ～Ⅳ级。风湿性心瓣膜病 4 2例 ,扩张型心肌病 10例 ,冠心病或伴高血压性心脏病14例。1 2　治疗方法　本组均常规应用扩血管药和利尿药 ,静脉应用西地兰 0 2～ 0 4mg/d ,或加地高辛 0…     

瑞舒伐他汀强化降脂对不稳定型心绞痛患者血清炎症因子的影响及疗效观察

目的探讨瑞舒伐他汀强化降脂对不稳定型心绞痛患者血清炎症因子的影响及疗效观察。方法选择不稳定型心绞痛患者76例,随机分为强化组及对照组,每组各38例。两组患者均予以常规治疗,强化组患者加用瑞舒伐他汀片20mg／次,1次／d,对照组加用瑞舒伐他汀片10mg／次,1次／d,两组疗程均为12周。观察两组患者治疗前后血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白介素-8（IL-8）的水平变化,并比较其临床疗效和药物不良反应发生率。结果治疗12周后,两组患者血清hs—CRP、TNF-α和IL-8水平较前明显下降（t=2．39、2．45、2．31、3．14、3．37、2．84,P〈0．05）,且强化组下降值明显大于对照组（t=2．38、2．44、2．24,P〈0．05）;同时强化组患者的临床总有效率（92．11％）明显高于对照组（73．68％）（X^=4．55,P〈0．05）。对照组和强化组治疗过程中分别出现药物不良反应4例（10．53％）和6例（15．79％）,症状均较轻,两组比较差异无统计学意义（X^2=0．46,P〉0．05）。结论瑞舒伐他汀强化降脂治疗不稳定型心绞痛具有较好的临床效果及安全性,能明显降低血清hs—CRP、TNF—α和IL-8等炎症因子水平,提高冠状动脉粥样斑块的稳定性,具有良好心血管保护作用。     

降纤酶治疗急性脑梗死22例

1　临床资料　 2 0 0 0 0 3/ 2 0 0 0 0 9住院急性期脑梗死 (ACI)患者 4 4 (男 2 5 ,女 19)例 .按入院顺序随机分A组 (治疗组 )及B组 (对照组 )各 2 2例 .两组患者入院时年龄 (6 2± 8)vs (6 1±9)岁 ,神经功能缺损评分 (2 5± 10 )vs(2 4± 10 )分 ,发病至开始用药时间 (2 7± 14 )hvs(2 7± 15 )h ,皆无显著性差异 (P >0 .0 5 ) .A组用降纤酶 ,首剂 10U ,隔日 5U ,加入生理盐水10 0mL滴注 ,共 3次 ,此后使用脑细胞保护剂 14d.B组用低分子右旋糖酐 5 0 0mL ,静脉滴注每日 1次 ,14d .用药前后行脑CT检查 ,脑梗死灶体积 =长×宽×CT…     

硫酸镁治疗尖端扭转型室性心动过速

我们自2000年2月～2003年6月采用静脉性注射硫酸镁作为首选药物治疗各型尖端扭转(TorSades如de Pointes,Tdp)室性心动过速7例,取得满意疗效,报告如下.1临床资料     

旋覆代赭汤合金奥康治疗胃食管反流性咳嗽40例

目的:观察旋覆代赭汤合金奥康治疗胃食管反流性咳嗽的疗效.方法:将72例胃食管反流性咳嗽患者随机分为2组,治疗组40例以旋覆代赭汤合金奥康治疗;对照组32例单纯以西药金奥康治疗.结果:治疗组40例,治愈10例,有效28例,无效2例,总有效率95%;对照组32例,治愈5例,有效18例,无效9例,总有效率71.9%.2组总有效率比较,差异有显著意义(P＜0.05).结论:旋覆代赭汤配合金奥康治疗胃食管反流性咳嗽有较好疗效.     

卡维地洛联合螺内酯治疗心肌梗死伴心功能不全的疗效及护理

目的探讨卡维地洛联合螺内酯治疗心肌梗死伴心功能不全的疗效及护理。方法选择70例心肌梗死伴心功能不全的患者,随机分为联合组与对照组,两组患者均予以常规内科治疗及心内科常规护理,包括强心、利尿、抗凝、扩张冠状动脉及维持水电解质平衡等治疗,联合组予以加用螺内酯20mg,每日1次,在病情稳定的情况下加用卡维地洛,初始剂量3.125mg,每日2次,根据患者情况逐渐加量,维持剂量25mg,每日2次,连续治疗12个月。观察两组患者治疗前后的彩色多普勒超声心动图变化、住院时间、12个月内的再次入院率及生存率比较。结果联合组住院时间及12月内再次入院率少于对照组,且生存率高于对照组(χ2=4.63、4.20,P<0.05)。治疗12月后,两组患者彩色多普勒超声心动图LVEDD、LVESD、LVEF数值均较治疗前改善(P<0.05或P<0.01),且联合组改善幅度明显优于对照组(P<0.05)。结论卡维地洛联合螺内酯治疗心肌梗死伴心功能不全能有效改善左室重构,提高治疗效果,减少住院时间、再次入院率及病死率。