长期使用胰岛素泵患者代谢控制及其带泵护理问题分析

目的 调查厦门地区长期在家使用胰岛素泵患者代谢控制现状及带泵中存在的护理问题,为制定护理对策提供参考.方法 选择厦门地区常住居民中长期用泵患者24例作为研究对象,由培训合格的调查员使用统一的胰岛素泵自我护理情况调查问卷进行调查,现场测量血压（BP）,检验空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）.结果 患者HbA1c（7.8±1.6）%,HbA1c、BP、TG、HDL、LDL和TC达标率分别为29.2%、45.8%、95.8%、87.5%、62.5%、50.0%.长期用泵患者日常护理知识、操作、维护及管理方面存在一定问题,过去1个月中发生低血糖者占83.3%,出现局部皮肤硬结者占50.0%,发生注射部位感染（红肿热痛）者占45.8%.结论 长期用泵患者代谢控制不够理想,自我护理存在一定问题,不良事件发生率高,需采取针对性的措施,提高自我护理水平,从而改善其代谢控制,提高生存质量.     

深圳盐田口岸啮齿动物、蝇类调查报告

目的 掌握盐田口岸的啮齿动物、蝇类种群构成和季节消长,为防制工作提供科学的依据.方法 2012年3月-2013年2月,采用采用鼠笼、鼠夹法对盐田口岸啮齿动物开展本底调查;采用蝇笼法对盐田口岸蝇类开展本底调查.结果 共捕获鼠形动物12只,经鉴定为1科1属2种,以褐家鼠为优势鼠种,年平均鼠密度为0.28％,季节消长不明显;鼠体染蚤率为8.33％,总蚤指数为0.17;共捕获蝇类2670只,经鉴定为5科18属26种,平均蝇密度为4.51只/笼＆#183;h,大头金蝇为优势蝇种,蝇密度高峰出现在3月.结论 盐田口岸鼠密度、蝇密度均符合《国境口岸医学媒介生物控制标准》要求,但蝇类高峰期密度超标,应根据本次本底调查结果,掌握其变化规律,继续有针对性的开展预防与控制工作.     

从脾虚论治眩晕50例疗效观察

眩晕（vertigo）是一种运动性或位置性幻觉，是机体对空间定位和重力关系感知能力的障碍。我们收集从2006年8月～2007年8月的门诊病例，其中50例辨证为脾虚，因而从脾虚论治取得良好疗效，现报告如下。     

糖尿病病人C肽释放试验中低血糖时间窗的相关分析

[目的]糖尿病病人行C肽释放试验时低血糖时间窗的相关性研究。[方法]将89例糖尿病病人口服葡糖糖75g后监测餐后2.0h、3.0h、3.5h和4.0h末梢血糖值。[结果]低血糖的发生率为15.7%,无症状低血糖发生率为7.9%;与餐后不同时间段血糖有负相关(P0.01);发生低血糖的高峰为3.5h~4.0h。[结论]行C肽释放试验,需监测餐后3.0h血糖值,并根据不同血糖值选择适当的食物进餐,预防低血糖的发生。     

补气养阴除湿法治疗复发性口腔溃疡临床观察

目的：观察补气养阴除湿法治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法：设立治疗组和对照组,治疗组予以自拟补气养阴除湿汤加减治疗;对照组予以复合维生素B片、维生素C片、左旋咪唑片治疗。结果：治疗组和对照组在总体疗效、治疗前后症状积分、疗程结束后3个月及6个月复发例数方面比较,经统计学处理,均有显著性差异（P〈0．05）,提示治疗组优于对照组。结论：补气养阴除湿法治疗复发性口腔溃疡疗效确切,无毒副反应,是治疗复发性口腔溃疡的有效方法之一。     

建中行气活血法治疗老年功能性便秘的临床研究

目的：研究建中行气活血法治疗老年功能性便秘（FC）的临床疗效。方法：设立治疗组和对照组,治疗组予以建中行气活血汤加减治疗;对照组予以福松治疗。结果：两组总体疗效比较无显著性差异（P〉0.05）,提示两组总体疗效相当。治疗后治疗组与对照组症状积分比较有显著性差异（P〈0.05）,提示治疗组在改善患者症状的整体效果上优于对照组。治疗后两组在体倦乏力、食少纳呆、舌象、脉象的改善率方面比较有显著性差异（P〈0.05）,治疗组优于对照组。结论：建中行气活血法治疗老年脾虚气滞血瘀型FC疗效确切,无任何毒副反应,是治疗老年FC的有效方法之一。     

800名2型糖尿病患者自我血糖监测现状调查

目的：调查2型糖尿病患者自我血糖监测现状,并与《中国血糖监测临床应用指南》比较,分析遵循指南的要求进行监测是否会带来更佳的血糖控制。方法：采用分层整群抽样方法,选取某三级甲等医院内分泌科门诊800名2型糖尿病患者作为研究对象,使用自我血糖监测现状调查问卷进行调查。结果：遵循指南建议的频率和方案进行自我血糖监测者302例,未遵循指南监测者498例;遵循指南监测者空腹血糖、糖化血红蛋白值均好于未遵循指南监测者。其中遵循指南监测者的糖化血红蛋白[（7.58±1.96）%]与未遵循指南监测者的糖化血红蛋白[（8.19±2.41）%]相比,差异有统计学意义（t=-2.198, P=0.022）。对进行自我血糖监测者的血糖监测操作方法调查显示,患者存在消毒后未等酒精待干即采血、针刺后用力挤压采血、未对血糖仪进行校正等操作误区。结论：遵循指南的建议进行自我血糖监测者血糖控制更佳,应鼓励患者遵循指南的建议进行自我血糖监测。同时患者自我血糖监测操作方面存在一些突出问题,应进行有针对性的教育,从而使血糖监测做到科学、规范。     

糖尿病病人C肽释放试验中低血糖时间窗的相关分析

[目的]糖尿病病人行C肽释放试验时低血糖时间窗的相关性研究。[方法]将89例糖尿病病人口服葡糖糖75g后监测餐后2.0h、3.0h、3.5h和4.0h末梢血糖值。[结果]低血糖的发生率为15.7%,无症状低血糖发生率为7.9%;与餐后不同时间段血糖有负相关（P〈0.01）;发生低血糖的高峰为3.5h-4.0h。[结论]行C肽释放试验,需监测餐后3.0h血糖值,并根据不同血糖值选择适当的食物进餐,预防低血糖的发生。     

糖尿病专科护士主导个案管理在血糖控制欠佳患者中的应用

目的探讨糖尿病专科护士主导的个案管理在血糖控制欠佳的患者中应用的效果。方法选取72例2型糖尿病患者,由糖尿病专科护士为主,进行包括住院期间及出院后的长期个案管理,评估患者自我管理知识、自护行为、心理健康状况及血糖水平等指标的改善情况。结果自我管理知识得分出院时(15.0±3.6)及干预后(13.5±3.9)较干预前(10.4±4.0)提高,差异有统计学意义(均P0.01);干预后患者饮食控制、血糖监测及高低血糖处理自护行为改善(均P0.01),抑郁情况有所缓解,但与干预前比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论以糖尿病专科护士主导的个案管理模式可以提高患者自我管理水平,改善健康状况,应大力发挥专科护士在糖尿病长期照护中的作用。     

老年糖尿病患者自我血糖监测家庭支持的质性研究

目的深入了解子女对老年糖尿病患者自我血糖监测的认知、态度、行为支持等,为老年糖尿病患者的家庭护理提供参考。方法采用目的抽样法对12名老年糖尿病患者的子女进行深度访谈,运用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析归纳。结果共提炼出认知方面、态度方面、物质方面、行为方面、沟通方面5个主题。结论子女对老年糖尿病患者自我血糖监测的家庭支持受到认知、态度、物质、行为等方面的影响,需提高子女对患者自我血糖监测的知信行水平,促进子女对患者自我血糖监测多维度支持。