奥沙利铂联合羟基喜树碱和氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床研究

目的：观察以奥沙利铂（LOHP）、羟基喜树碱（HCPT）、氟尿嘧啶（5FU）及亚叶酸钙（LV）组成的HLOF方案和顺铂（DDP）、HCPT、5-FU及LV组成的HLPF方案治疗晚期胃癌的疗效与安全性。方法：61例患者随机分组，试验组32例给予HLOF方案化疗，L-OHP130mg／m^2，静脉滴入2h，d1；HCPT6mg／m^2，静脉滴入，d1～d3；5-FU500mg／m^2，静脉滴入．d1～d3；LV100mg／m^2，静脉滴入，d1～d3。对照组29例给予HLPF方案化疗，除用DDP替代L-OHP外余同对照组。DDP用法：30mg／m^2，静脉滴入，d1～d3。以上方案均每21～28d重复。每例至少完成2个周期化疗方可评价疗效。结果：试验组CR2例．PR17例，SD8例，PD5例，有效率为59．4％（19／32）；对照组PR12例．SD11例，PD6例，有效率为41．4％。两组总有效率差异无统计学意义，P〉0．05。不良反应HLOF组食欲下降、恶心、呕吐的发生率较对照纽低，P〈0．05；神经毒性发生率高于对照组。KPS评分HLOF组升高幅度高于对照，P〈0．05。两组疾病无进展时间（time to progress，TTP）及生存期比较，差异均无统计学意义，P〉0.05。结论：治疗晚期胃癌，两者均为有效、低毒的化疗方案。在改善生活质量和减轻消化道反应方面，HLOF优于HLPF方案。     

绿脓杆菌制剂治疗恶性胸腔积液52例的临床分析

目的 观察经中心静脉导管胸腔置管,绿脓杆菌制剂(PA-MsHA)腔内给药对恶性胸腔积液治疗的效果,为临床工作提供参考.方法 选择2005年12月至2007年4月间在我院住院的52例恶性胸腔积液患者(全部均经病理组织学或细胞学确诊)作为研究对象,对52例患者静脉导管胸腔穿刺置管引流胸水后注入绿脓杆菌制剂,每周1次,连续4周;实验评估:观察治疗后总有效(完全缓解 部分缓解)率,生活质量状况及毒副作用.结果 经绿脓杆菌制剂治疗后52例患者总有效率为76.9%,生活质量状况提高55.7%,有17例发热(32.7%),3例胸痛(5.8%),未见血常规和肝肾功能异常.结论 绿脓杆菌制剂腔内给药对治疗恶性胸腔积液有一定的疗效.     

三个品种豚鼠血液蛋白多态性的比较分析

新生隐球菌是一种具荚膜的酵母样真菌,主要侵犯中枢神经系统和肺脏,好发于免疫功能低下的成人。近年来隐球菌病的发病率越来越高,因而引起国内外真菌学家的高度重视。系统研究新生隐球菌感染导致疾病的关键是动物实验。该菌感染最常用的动物模型主要是小鼠、大鼠和豚鼠,其他动物如兔、猪和一些非哺乳动物也已被用于制作新生隐球菌动物模型。这些动物模型的构建对进一步研究新生隐球菌发病机制、免疫学变化、疫苗的开发和有效的药物的筛选等有极其重要的作用,现就近几年新生隐球菌感染动物模型的进展作一综述。     

老年人不同类型脑梗死与血浆氧化型低密度脂蛋白、血糖、C-反应蛋白及白细胞介素6的关系

目的 探讨老年人急性脑梗死患者血浆氧化型低密度脂蛋白(OX-LDL)、血糖、C-反应蛋白(CRP)和白细胞介素6(IL-6)水平变化及与不同类型急性脑梗死的关系.方法 100例急性脑梗死患者(A组)及30例同期住院的非脑梗死健康患者(B组)行血浆OX-LDL、血糖、CRP、IL-6和颈动脉超声检查.并按低分子肝素试验TOAST病因分型标准分型,对不同类型脑梗死相关危险因素进行分析.结果 A组OXLDL、血糖、CRP和IL-6分别为(627.2±174.7) μg/L、(8.8±1.7) mmol/L、(107.5±19.4) mg/L、(79.5±12.1)ng/L,均高于B组的(506.1±152.4) μg/L、(6.9±1.5) mmol/L、(87.2±13.6)mg/L、(58.5±10.3) ng/L(t=2.74,3.18,2.61,2.91,均P＜0.05).结论 老年人急性脑梗死与血浆OX-LDL、血糖、CRP和IL-6含量升高有关,且血浆OX-LDL增高易发大动脉粥样硬化型脑梗死,血糖增高发生小动脉闭塞型脑梗死的可能性大.     

人脂肪干细胞的提取和鉴定

背景：脂肪干细胞是存在于脂肪中的全能干细胞,具备自我更新能力与多向分化潜能,遗传背景相当稳定,体内植入后免疫排斥少,是一种比较理想的种子细胞。目的：提取人大网膜脂肪干细胞,并进行成脂和成骨分化能力鉴定。方法：收集手术患者大网膜的脂肪组织,经Ⅰ型胶原酶消化、过滤、离心后进行原代培养,观察细胞生长状态;用细胞计数法绘制人脂肪干细胞增殖曲线,计算处于对数生长期的倍增时间;用相应的定向诱导液诱导人脂肪干细胞向脂肪细胞及骨细胞方向分化,并用油红O染色、茜素红染色进行鉴定。结果与结论：从手术患者大网膜脂肪组织中成功分离人脂肪干细胞,贴壁生长的人脂肪干细胞为长梭形,形态类似成纤维细胞。第3代人脂肪干细胞生长曲线呈S形,对数生长期人脂肪干细胞的倍增时间为45.90 h。人脂肪干细胞经成脂、成骨定向诱导分化2,3周后,油红O染色显示细胞内有大小不等的橘红色脂肪滴,茜素红染色可见着橘红色的典型钙化结节,提示所培养的脂肪干细胞具有向脂肪细胞、骨细胞系分化的能力。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞;骨髓干细胞;造血干细胞;脂肪干细胞;肿瘤干细胞;胚胎干细胞;脐带脐血干细胞;干细胞诱导;干细胞分化;组织工程     

电话随访护理对PICC院外维护中的影响分析

目的：探讨电话随访护理在外周静脉穿刺置人的中心静脉导管（P1CC）院外维护中的作用。方法：将300例PICC带管出院患者随机分为观察组（在进行常规维护宣教的基础上,对患者加强电话随访）与对照组（患者采用常规维护宣教）,观察电话随访护理在导管并发症的预防和处理方面的作用。结果：观察组并发症发生率25．33％明显高于对照组6．63％（P〈O．01）,其中对照组出现导管堵塞3例,感染2例,导管脱出1例,血栓形成1例,观察组无患者出现类似情况;对照组出现静脉炎13例、穿刺点感染7例、穿刺点渗血11例,均高于对照组的静脉炎5例、穿刺点感染2例、穿刺点渗血3例。结论：对患者进行常规宣教的同时加强电话随访护理可以明显提高PICC使用的安全性和有效性,并能预防和及时处理并发症。     

慢性胰腺炎的诊断及治疗方法

慢性胰腺炎患者的病因复杂,病程较长,而且现阶段的治疗还没有什么非常有效的方法,因此治疗难度大。目前使用的是内镜介入治疗、外科手术和内科治疗这几类,本文就慢性胰腺炎的内科治疗进行简单的探讨。