鼻内镜术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎61例

目的探讨非侵袭性真菌性鼻窦炎的临床特点、鼻内镜手术方法及疗效。方法对2004年3月-2009年6月经鼻内镜术治疗的61例非侵袭性真菌性鼻窦炎的临床资料进行回顾性分析。结果全部病例均一次性治愈,随访6个月~3 a,无复发。结论鼻内镜术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎效果良好,术后无需抗真菌治疗。     

鼻中隔矫正术治疗鼻中隔偏曲鼻出血210例疗效观察

目的探讨鼻中隔矫正术治疗鼻中隔偏曲鼻出血的临床效果。方法对210例鼻出血患者行鼻中隔矫正术治疗,回顾性分析患者的临床资料。结果本组患者均一次性完成鼻中隔矫正手术,1周后出院。195例(92.86%)患者症状完全消失。术后再出血7例(3.33%),鼻背塌陷2例(0.95%),未发生鼻中隔穿孔。术后随访1 a,4例(1.90%)反复出血,11例(5.24%)出现鼻塞,8例(3.81%)出现头痛,1例(0.48%)出现鼻中隔摆动。结论对鼻中隔偏曲引起的鼻出血患者,鼻中隔矫正术效果显著,手术并发症少,术后复发率较低。     

周围前庭综合征知识更新述评

随着巴拉尼协会前庭疾病分类工作的不断深入,周围前庭综合征知识不断更新,德国的Strupp等发表了"周围前庭综合征更新"一文,提出诊断双侧前庭病(bilateral vestibulopathy, BVP)时需要对前庭功能量化测试;"急性单侧周围前庭病"(acute unilateral peripheral vestibulopathy, AUPVP)这一名词比"前庭神经元炎"更为贴切;梅尼埃病是一组疾病,遗传因素在其发生中起重要作用;向地型水平半规管良性阵发性位置性眩晕(horizontal canal benign paroxysmal positional vertigo, hcBPPV)和前半规管BPPV(acBPPV)能与中枢前庭损害区别开来;前庭阵发症(vestibular paroxysmia,VP)现在被国际认可,诊断VP需要患者对钠通道阻断剂起反应;上半规管裂综合征(superior canal deshiscence syndrome,SCDS)的诊断需要建立在总结性发现的基础上。本文对以上主要内容进行了述评,希望对从事头晕、眩晕工作的临床医生有所帮助。     

鼻中隔黏膜下矫正术治疗鼻出血260例

目的 探讨鼻中隔黏膜下矫正术治疗因鼻中隔偏曲引起鼻出血的手术疗效和手术技巧.方法 对2000年4月至2008年6月住院的因鼻中隔偏曲引起鼻出血患者260例采用鼻中隔黏膜下矫正术治疗.结果 258例术后未再出血,随访6个月～3年无复发,治愈率达99.2%.结论 鼻中隔黏膜下矫正术治疗因鼻中隔偏曲引起的鼻出血,治愈率高、疗效持久.     

鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎500例疗效分析

目的观察经鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效。方法对经鼻内镜手术治疗的500例慢性鼻-鼻窦炎患者均采用Messerklinger术式,术中根据病变程度决定钩突切除的多少和筛窦切除的范围,并同时纠正鼻腔结构异常;对临床疗效进行评价,并对并发症进行分析,术后随访1～3年。结果治愈267例（53．4％）,好转198例（39．6％）,无效35例（7％）,总有效率为93％。并发症27例,发生率为5．4％。结论鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎效果良好。手术的关键是解除鼻腔、鼻窦的引流和通气障碍。术中应同时纠正鼻腔的各种解剖异常,重视钩突的生理功能,妥善处理围手术期的各种问题,有利于提高手术的疗效和减少并发症、降低复发率。     

腺样体扁桃体切除及咽成形术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的探讨腺样体扁桃体切除及咽成形术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效。方法对162例OSAHS患儿行腺样体扁桃体切除及咽成形术94例,行扁桃体切除及咽成形术68例,术后半年行多导睡眠监测(PSG),随访1～2年。结果所有患儿术后睡眠打鼾、憋气、张口呼吸、学习效率低下等症状明显改善。疗效评估:治愈126例(77.78%),显效27例(16.6%),有效9例(5.56%),无效0例,总有效率100%。结论腺样体扁桃体切除及咽成形术可有效地解除儿童口咽部和鼻咽部的狭窄或阻塞,改善患儿上呼吸道通气状况,使睡眠时呼吸气流通畅,是治疗儿童OSAHS的有效手段。     

鼻腔粘连183例预防及处理体会

目的：探讨鼻腔粘连的预防及处理方法。方法对183例鼻腔粘连患者的临床资料和处理粘连方法及效果加以分析。结果所有患者均给予粘连松解，并根据实际情况后续处理，均未影响鼻腔通气鼻窦引流，均未见复发。结论鼻腔粘连发现及时处理得当均能解除粘连，改善鼻腔通气。     

鼻内镜下儿童腺样体低温等离子融切术21例体会

腺样体肥大是儿童、青少年的常见多发病,可以引起耳、鼻、咽、喉和下呼吸道的多种症状,重者常引起全身病症,导致患儿发育和营养状态不良[1].2009-04-2009-08笔者对21例腺样体肥大患儿行鼻内镜下腺样体低温等离子融切术,取得满意疗效,现报告如下.