儿童癌因性疲乏护理研究进展

从儿童癌因性疲乏定义的描述、发生率及变化形式、相关因素和护理干预等方面,对儿童癌因性疲乏的研究进展进行综述。     

急性白血病患儿癌因性疲乏水平及相关因素研究

目的 探讨急性白血病患儿癌因性疲乏水平及其相关因素和预测因素.方法 采用本土化修正版PedsQL<'TM>多维度疲惫量表、作童睡眠习惯量表、中文版儿童抑郁水平自评量表,通过目的 取样调查了93例急性白血病患儿癌因性疲乏水平及其影响因素.结果 研究人群与美国肿瘤患儿人群所具有的疲乏水平相似,疲乏与年龄、性别、家庭月总收入水平、抑郁、疼痛、入睡延迟、诊断及已化疗天数有关.回归模型显示,抑郁、年龄、已化疗天数、入睡延迟、家庭收入水平可解释整体疲乏水平变异量的42.5%.结论 癌因性疲乏在国内急性白血病患儿中是一种常见症状,受到多种因素的综合影响,疲乏干预应涉及多方面.     

不同年龄段重症肺炎患儿应用人工呼吸理疗和振动排痰仪疗效比较

目的 比较不同年龄段重症肺炎患儿应用人工呼吸理疗和G5振动排痰仪的效果.方法 将280例重症肺炎患儿先按年龄段分为1个月至3岁组、4～6岁组、7～14岁组,再将各年龄段患儿随机分为人工呼吸理疗(人工)组共135例和G5振动排痰仪(机器)组共145例.两组不同年龄段患儿均按常规抗生素治疗并实施人工呼吸理疗或使用G5振动排痰仪,治疗7 d后观察两组不同年龄段患儿肺部体征变化、咳嗽程度、气急症状、肺部啰音、胸部X线渗出影的吸收,比较两种治疗方法对不同年龄段患儿的效果.结果 1个月至3岁和4～6岁患儿两种治疗方法疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05)17～14岁的患儿两种治疗方法疗效比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 G5振动排痰仪因其振动作用持久而省力,在较大年龄患儿的使用中,效果优于人工呼吸理疗.     

临床护理领域充权概念解析及应用

对临床护理领域充权的概念、与其他相关概念的关系、测量以及临床运用进行了介绍.     

焦点团体访谈法在儿童癌因性疲乏研究中的应用

焦点团体访谈法是一种目前在护理研究中运用越来越多的质性方法研究工具,然而在国内护理研究中较少运用。笔者以儿童癌因性疲乏现象的质性研究为例,主要介绍此方法的优缺点、应用范围与时机、实施步骤等,希望护理人员进一步了解此方法,并能更好地运用此方法。     

儿科急诊护士心理压力调查分析与对策

目的 了解儿科急诊护士在工作中的心理压力,根据研究结果提出对策。方法：采用国际通用症状自评量表(symptom check-list90, SCL-90),对上海儿童医学中心46名急诊护士进行问卷调查。 结果 在SCL-90量表调查中：①有4个因子(躯体化,强迫症状,焦虑,敌对)均高于常模,P值<0.01。②护龄与人际关系敏感、偏执呈正相关,相关系数分别为0.292和0.306,P值<0.05;儿科急诊工作年限与偏执呈正相关,相关系数为0.354,P值<0.05。③护士、护师及以上在偏执这一因子上差异具有统计学意义,P值<0.05。 结论 ①上海儿童医学中心急诊护士在工作中存在许多心理压力源。②随着护龄的增加,人际关系敏感因子、偏执因子得分增高;随着儿科急诊工作年限的增加,偏执因子得分增高。③护师及以上职称者在偏执因子中的得分高于护士职称者。     

恶性肿瘤患儿营养风险筛查与评估

恶性肿瘤患儿的营养不良是临床上难以解决的常见问题,它会影响肿瘤患儿的免疫功能、造血功能,增加患儿感染风险[1],使其对化疗的耐受性降低[2],并会导致复发率增高、生存率降低等不良预后[3].护理人员在营养筛查、干预及教育等营养支持服务方面发挥着重要的作用.     

儿童癌因性疲乏评估的护理研究进展

癌症治疗给肿瘤患儿带来的严重不良反应及不适症状中，以疲乏、疼痛、口腔黏膜炎、恶心呕吐最为常见。癌因性疲乏可发生在癌症确诊时、治疗阶段、治疗完成后的存活期直至临近死亡。国外有研究显示，35％～50％正在接受治疗的肿瘤患儿有疲乏症状；83％～90％的肿瘤患儿在死亡前1个月都受到疲乏困扰；     

护理人员照顾临终患者时的伦理困惑和应对方式

目的探讨临床护理人员照顾临终患者时所经历的伦理困惑和应对方式。方法运用现象学方法,对上海4个不同等级医院的25名护士进行深入访谈。结果护理人员遭遇的伦理困惑主要包括"减轻痛苦"与"延缓生命""生命价值"与"医疗资源不足""代理人行使知情同意权"与"医疗干预权"之间的不同立场和伦理决策取向。应对方式包括:耐心沟通并与患者家属达成共识;无力改变患者家属的决定,选择接受,自我调适;遵循规章制度,依赖团体决策等。结论本文对产生伦理困惑的原因进行了阐释和分析,对如何提高护理人员应对能力给出了建议,为临床护理伦理决策提供了参考和依据。     

全国14所医院小儿肿瘤科护士专科护理知识的问卷调查及影响因素分析

目的调查小儿肿瘤科护士专科护理知识的掌握现状,并分析其影响因素。方法基于文献回顾设计小儿肿瘤科护士专科护理知识问卷,纳入全国14家具有儿童肿瘤诊治单元的三级甲等医院中小儿肿瘤科护士共计182名,利用Survey Monkey在线问卷调查系统(http://www.surveymonkey.com/)收集资料。结果小儿肿瘤科护士对63.6%的专科知识部分平均分<2.5。不同年资、职称的小儿肿瘤科护士在认知总分及疾病、症状、操作技术、职业防护、护理教育和管理部分得分的差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿肿瘤科护士的专科护理知识掌握现状不佳,尤其是姑息护理相关知识。不同背景的护理人员对专科护理知识的掌握情况也有差异。应提高对小儿肿瘤科护士专科护理知识掌握的重视度,以丰富专科护理内涵,提升护理价值。