肢带型肌营养不良的分子遗传学研究进展

肢带型肌营养不良是一种遗传模式和临床症状都高度不均一的常染色体遗传性肌营养不良症,主要表现为进行性的肩胛带和骨盆带肌无力和萎缩,仅有少数累及延髓肌及呼吸肌。以前由于对该类疾病认识甚少,临床诊断仅根据临床症状和遗传模式判断,无法明确分型。直至上世纪90年代以后,随着分子生物学的发展,对本组疾病的认识获得了较大突破。1995年,Bushby根据基因分析结果,并按照该病遗传方式的不同,以LGMD1和LGMD2分别表示常染色体显性遗传(1型)和常染色体隐性遗传(2型)[1]。随着新的肌营养不良的类型不断被发现,目前已确认的共有18个亚型,1型…     

自身免疫性脑炎的治疗研究进展

自身免疫性脑炎(AE)泛指一类由自身免疫机制介导,急性或亚急性起病的脑部疾病.AE临床表现多样,从相对轻微的认知功能损害到较为复杂的难治性癫痫发作.近年来,随着实验室抗体检测技术的提升和临床研究的深入,诊治病例增多,临床医生积累了更多治疗经验.同时,AE作为研究热点,新的研究成果与临床经验也日益增多,为AE的规范化(免...     

钾通道拮抗剂IBTX对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用及其机制的试验研究

目的:探讨大鼠脑缺血再灌注损伤后,海马CAl区锥体细胞caspaso-3表达及细胞凋亡的变化及使用钾通道拮抗剂IBTX(ibetiotoxin)的保护作用及其保护机制。方法:通过腹腔注射硝普钠加双侧颈总动脉夹闭建立大鼠全脑缺血一再灌模型,侧脑室注射IBTX,免疫组化法测caspase-3表达情况,TUNEL法检测细胞凋亡。结果:大鼠全脑缺血-再灌注24小时后,海马CAl区锥体细胞caspase-3阳性表达,TUNEL法检测有细胞凋亡,在用药IBTX组,caspase-3阳性表达减少,TUNEI法检测细胞凋亡亦有明显降低。结论:大鼠全脑缺血-再灌注24小时后海马CAl区锥体细胞出现细胞凋亡,使用钾通道拮抗剂IBTX可减少细胞凋亡的发生,从而发挥保护作用。     

维生素B12混合液防治鼻咽癌患者放疗口腔黏膜反应的效果观察

目的了解维生素B12混合液在防治鼻咽癌患者放疗中口腔黏膜反应的效果。方法将80例采用直线加速器放疗的鼻咽癌患者随机分为治疗组和对照组,每组40例,对照组在放疗期间给予常规口腔护理,保持口腔卫生,每日放疗前后及进食后采用生理盐水含漱,必要时遵医嘱给予对症处理;治疗组除常规口腔护理外,从放疗第1d开始采用维生素B12混合液给予含漱。观察两组在20Gy、50Gy及70Gy照射剂量期间口腔黏膜反应程度并进行对比分析。结果治疗组与对照组口腔黏膜反应在20Gy照射剂量时(P>0.05)差异无统计学意义。当放疗剂量达50Gy时,实验组口腔黏膜反应以Ⅰ度为主,占50.0%,而对照组则以Ⅱ、Ⅲ度为主,占75.0%,另有2例出现了Ⅳ度口腔黏膜反应,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。当放疗剂量达70Gy时,实验组口腔黏膜反应以Ⅰ、Ⅱ度为主,占75.0%,对照组62.5%的患者口腔黏膜反应达到了Ⅲ度,有4例出现了严重的Ⅳ度口腔黏膜反应,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论维生素B12混合液能有效减轻鼻咽癌放疗患者的口腔黏膜反应,减轻患者痛苦,使放射治疗顺利进行。     

颅内静脉窦血栓形成12例的观察及护理

总结12例颅内静脉窦血栓形成的观察及护理.认为护理重点为重视颅内压增高、神经系统局灶性损害的观察及护理,做好抗凝治疗护理及中性保守治疗护理,同时做好出院指导,以促进患者康复.经治疗和护理,11例好转出院、1例死亡.     

蛛网膜下腔出血后低钠血症与脑钠肽的关系

目的 探讨蛛网膜下腔出血患者血浆脑钠肽(BNP)含量与低钠血症的关系.方法 用放射免疫检测法测定10例蛛网膜下腔出血患者24h(Ⅰ期)、72h(Ⅱ期)和＞7d(Ⅲ期)血浆BNP含量并同时检测血钠浓度.结果 6例蛛网膜下腔大量出血者,其血浆BNP含量在各期均升高,以Ⅱ期升高达最高峰(P＜0.01);血钠浓度在Ⅱ期有显著下降(P＜0.05).4例出血量少者血浆BNP的含量在正常范围,血钠浓度正常.大量出血与少量出血患者相比,血浆BNP浓度有明显升高(P＜0.01),差异有统计学意义.结论 血浆BNP与蛛网膜下腔出血后低钠血症的发生密切相关.血浆BNP的含量能够作为反应病情轻重的指标之一.     

脑梗死后低钠血症与脑钠肽素的关系

目的：探讨脑梗死患者血浆脑钠肽素（BNP）含量与低钠血症的关系，并探讨BNP与脑梗死病情轻重的关系。方法：用放射免疫检测法测定68例急性脑梗死患者24h（Ⅰ期）、72h（Ⅱ期）和〉7d（Ⅲ期）血浆BNP含量。结果：大面积脑梗死组低钠血症血钠在Ⅱ期有显著下降（P〈0．05），在Ⅲ期恢复正常，其血浆BNP含量在各期均升高，以Ⅱ期升高达最高峰（P〈0．01）。小面积脑梗死组低钠血症未发生，血浆BNP的含量均在正常范围内。大面积脑梗死组与小面积脑梗死组相比，血浆BNP浓度有明显升高（P〈0．01），差异有统计学意义。结论：血浆BNP与脑梗死后低钠血症的发生密切相关，且血浆BNP的浓度能够作为反映梗死病情轻重的指标之一。     

宫颈糜烂252例不同治疗方式疗效比较

目的探讨不同程度宫颈糜烂适宜的治疗方法,提高临床疗效。方法 252例不同程度宫颈糜烂患者分别给予聚甲酚磺醛(爱宝疗)药物治疗、CO2激光或微波物理治疗、高频电刀环切术(LEEP)治疗,比较不同治疗方式临床疗效。结果爱宝疗在轻度宫颈糜烂中治疗有效;CO2激光及微波治疗对轻度宫颈糜烂一次性治愈率达80%以上,对中度宫颈糜烂治疗效果显著;LEEP在重度宫颈糜烂治疗中效果最好。结论 CO2激光及微波治疗在轻中度宫颈糜烂中为目前最佳治疗方式,LEEP治疗重度宫颈糜烂效果显著,应优先选择。