吡格列酮干预对2型糖尿病患者尿细胞间粘附分子-1排泄的影响

目的观察吡格列酮对2型糖尿病患者尿细胞间粘附分子-1(ICAM-1)排泄的影响,探讨其肾脏保护机制。方法 98例2型糖尿病患者(完成为90例)随机分为吡格列酮干预组(DP组,44例)和磺酰脲类药物干预组(DS组,46例),分别加用吡格列酮和磺酰脲类药物。治疗前和治疗后第12周,测定两组的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平及尿白蛋白/肌酐(Alb/Cr)和尿ICAM-1/Cr比值。结果 (1)基础状态时,DP组和DS组FBG、HbA1c水平及尿Alb/Cr和ICAM-1/Cr比值均高于NC组(P<0.01),但DP组和DS组间上述各相关差异无统计差异(P>0.05);(2)治疗后,DP组和DS组FBG及GHbA1c水平较基线值明显下降(P<0.01),两组间各指标差异无统计意义(P>0.05);(3)与治疗前相比,DP组尿Alb/Cr水平明显降低,差异显著(P<0.01),而DS组尿Alb/Cr水平仅轻度降低,差异无显著性(P>0.05);(4)治疗后,DP组尿ICAM-1/Cr明显下降(P<0.01),DS组有所下降,但无统计意义(P>0.05);与DS组比较,治疗后DP组尿ICAM-1/Cr水平显著降低(P<0.05);5)DP组和DS组患者尿ICAM-1/Cr水平与尿Alb/Cr水平呈正相关(r=0.705,P<0.01)。结论吡格列酮可降低尿ICAM-1的排泄,减轻肾组织局部增强的炎性反应,对糖尿病患者肾脏起到保护作用。     

半卧位联合胎背对侧卧位纠正胎头位置异常的临床观察

目的:探讨产程中对产妇采用半卧位联合胎背对侧卧位纠正胎头位置异常的临床效果及对分娩方式的影响.方法:选择临产后至第二产程末,经内诊或B超检查证实胎头位置异常(枕横位或枕后位)者116例,按随机表法分成观察组和对照组,每组各58例,分别采用半卧位联合胎背对侧卧位纠正胎头位置异常和随机卧位加徒手转胎头法,观察两组产程进展和分娩方式.结果:观察组产妇的阴道分娩率显著高于对照组(P<0.005),剖宫产率显著低于对照组(P<0.005),活跃期时间、第二产程时间均短于对照组(P<0.005),新生儿窒息数与产后2h出血量明显低于对照组.结论:半卧位联合胎背对侧卧位法能有效纠正异常胎头位置,缩短产程,降低剖宫产率及新生儿窒息率.     

螺内酯对高糖诱导的大鼠肾小球系膜细胞PAI-1表达的抑制作用

目的 观察醛固酮拮抗剂--螺内酯对高糖诱导的大鼠肾小球系膜细胞纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)表达的影响.方法 采用正常糖(NG)、高糖(HG)及HG+不同浓度螺内酯体外培养大鼠系膜细胞.以RT-PCR检测PAI-1、醛固酮受体(MR)和保护其配体特异性的11β-羟类固醇脱氢酶2(11β-HSD2)的mRNA表达,采用ELISA检测培养细胞上清中PAI-1蛋白的浓度.结果肾小球系膜细胞表达MR和11β-HSD2 mRNA;高糖刺激系膜细胞后PAI-1 mRNA表达明显升高,培养上清液蛋白浓度增加,加入螺内酯干预后系膜细胞PAI-1 mRNA和蛋白表达明显下降,且随螺内酯浓度增大,作用更明显.结论 螺内酯可能通过降低高糖对系膜细胞PAI-1表达的刺激作用而发挥其肾脏保护作用.     

门诊输液患者心理需求的分析及护理对策

目的了解门诊输液患者心理需求.方法采用自行设计的心理需求调查表,对686名输液患者进行问卷调查.结果门诊输液患者需求特点各有不同输液前主要是希望静脉穿刺一次成功、了解所用药物名称、药物作用与副作用;输液中最需了解的是病情与输液的治疗效果,希望护患沟通、个别指导;输液完毕后最希望知道拔针处理方法.结论在临床工作中应针对患者需求特点实施护理与指导,满足其需求,能更有效地提高护理工作效率,减少护理工作盲目与片面性,使患者在无心理负担的情况下配合医护人员完成治疗任务,促进其康复.     

严格清点制度杜绝遗留异物

严格清点制度杜绝遗留异物安徽省蚌埠市第二医院（２３３０００）吴凤珍，秦晓玲手术时切口或体腔内遗留纱布、器械等是医疗事故，后果常很严重，不仅增加病人痛苦，还会造成危害，甚至影响生命。现就１０年来蚌埠地区发生术中遗留异物１２例报告如下：临床资料一、一般资...     

黑龙江中医学院首届硕士研究生毕业

黑龙江中医学院经国务院批准有六个学科获得了硕士学位授予权,它们是:中医基础理论、伤寒论、金匮要略、中医内科学、中医妇科学和中西医结合基础(微生物)。这次答辩是在其中的五个学科进行的。我院首届二年制攻读硕士研究生已按培养方案要求,学完规定的必修课和选修课,并在导师的指导下进行了临床实践、专题研究和撰写论文,经过毕业考试,通过学位论文答辩,于八一年十二月三十日毕业。本届硕士研究生论文答辩由十七名正付教授组成五个学科答辩委员     

草分枝杆菌对SPCA／I人肺腺癌细胞生长周期的影响以及促凋亡作用的研究

目的:探讨草分子杆菌(Mycobactcrium Phlei)对SPCA/I人肺腺癌细胞系的调节细胞增殖周期及诱导细胞凋亡的作用.方法:将SPCA/I人肺腺癌细胞株培养传代,分别加入不同浓度的草分子杆菌,作用36小后,用倒置显微镜观察细胞形态,并以annexin V:FITC Apoptosis detection kit和cycletest plus DNA reagentkit标记,分别经FACSAria流式细胞仪检测细胞凋亡率和细胞周期改变.结果:不同浓度的草分子杆菌体外对人肺腺癌细胞株SPCA/I均有直接的抑制作用,其抑制率与所用药物浓度呈正相关;倒置显微镜下可见细胞由原来贴壁生长而逐渐脱落、外形变圆、体积缩小、折光性增强,核染色质凝集,细胞裂解.草分子杆菌体外能改变SPCA/I人肺腺癌细胞株的细胞增殖周期,使细胞周期阻滞在G2-M期,对人肺腺癌细胞株SPCA/I有诱导凋亡的作用,细胞凋亡率明显增加.结论:草分子杆菌能通过调节细胞增殖周期和诱导细胞凋亡,直接抑制SPCA/I人肺腺癌细胞株的增殖.     

草分枝杆菌调节SPCA/Ⅰ人肺腺癌细胞生长周期的研究

目的探讨草分子杆菌对SPCA/Ⅰ人肺腺癌细胞系的抗增殖效应及调节细胞生长周期的作用。方法将SP-CA/Ⅰ人肺腺癌细胞株接种于细胞培养液(RPMI-1640)培养传代,分别加入不同浓度的草分子杆菌,作用36小后,分别以酶标仪检测细胞抑制率,倒置显微镜观察凋亡细胞形态变化,以cycletest plus DNA reagent kit标记,经FACSAria流式细胞仪检测细胞周期改变。结果①不同浓度的草分子杆菌体外对人肺腺癌细胞株SPCA/Ⅰ均有直接的抑制作用,其抑制率与所用药物浓度呈正相关。②倒置显微镜下可见细胞由原来贴壁生长而逐渐脱落、外形变圆、体积缩小、折光性增强,核染色质凝集,细胞裂解。③草分子杆菌体外能改变SPCA/Ⅰ人肺腺癌细胞株的细胞增殖周期,使细胞周期阻滞在G2~M期,细胞凋亡率明显增加。结论草分子杆菌能通过调节细胞增殖周期、诱导细胞凋亡,直接抑制人肺腺癌细胞株SPCA/Ⅰ增殖。     

治疗脑血管病63例体会

脑血管病是高血压、动脉硬化、心脏病等的并发症,属予中医“中风”范围,常留半身不遂,面瘫,失语等后遗症。我们采用辨证治疗本病疗效尚好,总结如下。一一般资料 63例中男42例,女21例;脑出血5例,脑血栓形成41例,脑栓塞8例,脑血管痉挛9例。     

刺络拔罐结合挑刺治疗痤疮78例

痤疮是青年期皮肤科常见病之一 ,相当于中医的“痤”、“肺风粉刺。”临床多见颜面、胸背等处发生炎性皮疹 ,挤之有米粒样的白色粉质 ,好发于青年期 ,病情发展常形成囊肿、疤痕影响面容 ,给患者造成精神上的痛苦。笔者自 1997年以来运用刺络拔罐配合面部皮损挑刺治疗该病 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 78例中 ,男 2 6例 ,女 5 2例 ;年龄在 15～32岁之间 ;病程最短 10天 ,最长 7年 ;Ⅰ度 38例 ,Ⅱ度 30例 ,Ⅲ度 7例 ,Ⅳ度 3例。2　治疗方法2 .1　刺络拔罐法　取双侧肺俞穴 ,局部常规消毒后用梅花针重叩至局部皮肤潮红、渗血 ,…