经尿道膀胱肿瘤钬激光切除术后膀胱痉挛 危险因素分析及护理对策

〔摘 要〕 目的：分析经尿道膀胱肿瘤钬激光切除术后膀胱痉挛的危险因素，为制定科学合理的护理措施提供依据。 方法：选取 2019 年 3 月至 2021 年 3 月在郑州大学第一附属医院接受经尿道膀胱肿瘤钬激光切除术治疗的 80 例患者 为研究对象，根据术后患者是否发生膀胱痉挛分为痉挛组（31 例）和非痉挛组（49 例），记录两组患者的年龄、姓名、 性别、冲洗液加温情况、尿管气囊注水体积、切除肿瘤体积、低顺应性膀胱或（和）不稳定膀胱情况、前列腺症状评 分（IPSS）、生活质量指数（QOL）评分、焦虑自评量表（SAS）评分等临床资料，开展比较与分析。结果：多因素 logistic 回归分析结果显示，低顺应性膀胱或（和）不稳定膀胱、SAS 评分≥ 50 分、冲洗液没有加温和尿管气囊注水 体积 40 mL 是患者膀胱痉挛的危险因素（P ＜ 0.05）。结论：经尿道膀胱肿瘤钬激光切除术后患者 SAS 评分、尿管 气囊注水体积、冲洗液加温、低顺应性膀胱或（和）不稳定膀胱是其发生膀胱痉挛的危险因素，可基于上述危险因素 制定合理的护理措施，帮助患者更快康复。     

习惯性流产病因及预防措施分析

习惯性流产（habitual abortion,HA）是妊娠常见的一种并发症,是指自然流产连续3次或3次以上者,在育龄妇女中发病率为1%～3%,其病因较为复杂,除遗传因素、内分泌失调、生殖道解剖异常、感染、环境因素外,40%～60%的习惯性流产原因不明,近年来的研究表明原因不明的习惯性流产大部分与自身免疫有关。孕妇经多次流产后,不仅造成了严重的身体伤害,还增加了再次妊娠时巨大的心理压力,并且很可能对再次成功妊娠产生不利影响。现笔者对收治的习惯性流产患者的临床资料进行回顾性分析,以探讨习惯性流产的病因及预防措施,报道如下。     

妊娠合并肾绞痛患者的健康管理

总结69例妊娠合并肾绞痛患者的健康管理要点。包括术前的对症处理，积极解痉止痛，减轻患者的心理压力；术后注意监护胎心、胎动，指导患者体位，加强尿液的观察；出院时做好出院指导，指导患者生产满月后尽早来院行进一步处理；定期随访，提高患者体位依从性，及时处理并发症，促进患者的康复。     

B超引导下经直肠前列腺穿刺活检低回声区穿刺要点

目的 探讨临床上B超引导下经直肠前列腺穿刺活检低回声区穿刺要点.方法 回顾性分析本院343例B超提示前列腺低回声患者行经直肠前列腺穿刺活检术的临床资料.结果 前列腺癌210例,阳性率为61.22％.结论 对B超提示前列腺低回声患者行经直肠前列腺低回声区穿刺活检术,可提高检出率.     

宫腔镜对不孕症宫内病变的诊断价值

目的 探讨宫腔镜检查对诊断不孕症患者宫内病变的临床价值.方法 回顾性分析390例不孕症患者的宫腔镜检查结果.结果 390例不孕症患者的宫腔镜检查结果中,宫腔形态正常210例（53.85%）;宫内病变180例（46.15%）,180例宫内病变病变患者中,其中子宫内膜息肉65例（36.11%）,子宫畸形55例（30.56%）,宫腔粘连35例（19.44%）,子宫内膜病变15例（8.33%）,宫内异物1例（0.56%）,黏膜下肌瘤9例（5.00%）.结论 采用宫腔镜检查诊断不孕症患者宫内病变准确、有效,可将宫腔镜检查作为不孕症患者的第一线筛查手段.     

应用无痛分娩仪减轻分娩疼痛的效果分析

我科引进一台北京福科斯医疗仪器公司研制的PCA-Ⅰ无痛分娩仪,通过输出的电脉冲波刺激人体耳部相应穴位,减轻或消除产痛,经临床观察效果显著。1 资料与方法1.1 一般资料1993年8月～1994年3月入院的头位已临产之初产妇,无产科及其他并发症。年龄24～30岁共60名,随机分为2组,每组30人。实验组用无痛分娩仪,对照组不用仪器。1.2 使用方法将无痛分娩仪耳膜电极放置产妇两耳,打开电源,调整脉冲输出强度,并随产妇产程的进展不断增加脉冲强     

米非司酮辅治多囊卵巢综合征疗效观察

目的观察米非司酮辅治多囊卵巢综合征的临床疗效。方法将70例多囊卵巢综合征患者随机分为观察组和对照组各35例。观察组给予米非司酮辅治，对照组给予二甲双胍联合罗格列酮治疗，对比2组排卵率和临床疗效。结果观察组排卵率和总有效率均高于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论米非司酮辅治多囊卵巢综合征效果较好，值得临床推广应用。     

B超引导下肾囊肿穿刺要点

目的 探讨彩色多普勒超声引导下肾囊肿穿刺要点.方法 对126例原发性肾囊肿患者进行了彩色多普勒超声引导经皮穿刺治疗.结果 所有患者均一次性穿刺成功,成功率100％,其中肾盂旁囊肿26例,随访0.5～2年,121个囊肿均治愈,治愈率96.03％,均未出现出血与感染等并发症.结论 彩色多普勒超声引导下经皮穿刺治疗肾囊肿,成功率和治愈率高,并发症少.     

阿托品点眼引起对侧眼瞳孔散大1例

患者 ,女 ,62岁。主因双眼渐视物不清 2年 ,左眼加重 1个月于 1 998年 8月 4日入院。入院后诊断为双眼老年性白内障 ,左眼成熟期 ,右眼初期。 1 998年 8月1 0日在局麻下行左眼白内障囊外摘除加人工晶体植入术。术后第 2天医嘱给予1 %硫酸阿托品点左眼 ,每日 2次。术后第4天 ,患者主诉右眼胀痛伴右侧偏头痛 ,检查发现右眼瞳孔直径 5ｍｍ光反射迟钝 ,测眼压右眼 7.5 4.0 =4.0 8ｋＰａ(1ｋＰａ=7.5ｍｍＨｇ) ,即给予 1 %硝酸毛果云香碱滴眼液点右眼 ,5ｍｉｎ 1次 ,缩小瞳孔 ,3ｈ后右眼瞳孔直径 3ｍｍ ,前诉症状消失 ,测眼压右 5 .5 6.0 =2 .1 2…