鼻腔填塞与负压吸引在鼻中隔偏曲矫正术中的疗效比较

目的:比较鼻腔填塞与封闭负压吸引术(VSD)在鼻中隔偏曲矫正术中的临床疗效。方法:67例鼻中隔偏曲患者随机分为鼻腔填塞组(n=32例)和VSD组(n=35例)。比较两组疗效、VAS评分、病情程度、黏膜水肿及鼻中隔并发症发生率。结果:VSD组治愈率及治疗总有效率均明显高于鼻腔堵塞组(P<0.05);VSD组术后12、24h VAS评分明显低于鼻腔堵塞组(P<0.05);与鼻腔堵塞组比较,VSD组术后12、24h轻度例数明显增多(P<0.05),而重度明显减少(P<0.05);VSD组黏膜水肿情况明显轻于鼻腔堵塞组(P<0.05),且鼻中隔并发症发生率明显低于鼻腔堵塞组(P<0.05)。结论:VSD可明显减轻患者痛苦,缩短术后黏膜恢复时间和降低术后并发症。     

改良阴茎成形术治疗青少年男性常见外生殖器畸形的疗效分析

目的:分析探讨2种改良阴茎成形术治疗青少年男性常见外生殖器畸形的临床效果。方法:选取2018年1月至2020年3月在南京医科大学附属常州第二人民医院接受改良阴茎成形术治疗的77例青少年男性外生殖器畸形患者,其中包皮过长及包茎患者56例,年龄（17.8±2.3）岁;隐匿阴茎患者21例,年龄（14.6±2.6）岁。回顾手术...     

SOCS3和Eotaxin蛋白及其mRNA在变应性鼻炎鼻黏膜组织中的表达

目的观察细胞因子信号转导抑制因子3（suppressor of cytokime singnaling-3,SOCS3）、嗜酸性粒细胞趋化因子（Eotaxin）在变应性鼻炎鼻黏膜组织中的表达。方法采用RT—PCR检测24例变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）患者鼻黏膜组织（AR组）和22例单纯鼻中隔偏曲患者黏膜组织（对照组）中SOCS3 mRNA、Eotaxin mRNA的表达水平,采用免疫组织化学方法检测两组患者鼻黏膜组织中SOCS3、Eotaxin蛋白的表达情况,分析SOCS3、Eotaxin蛋白及mRNA表达的相关性。结果AR组鼻黏膜组织中SOCS3、Eotaxin蛋白及mRNA表达水平明显高于对照组（P〈0．01）,且AR鼻黏膜组织中SOCS3蛋白及mRNA的表达水平与Eotaxin蛋白及mRNA的表达呈正相关。结论SOCS3与Eotaxin蛋白及其mRNA的表达可能在变应性鼻炎的发生过程中起到了一定的作用。     

马鞍山市2020年沐浴场所淋浴水嗜肺军团菌污染状况及影响因素分析

目的 了解马鞍山市沐浴场所淋浴水嗜肺军团菌污染状况,探讨沐浴场所淋浴水嗜肺军团菌污染的影响因素,为卫生监督管理提供相关依据.方法 选取马鞍山市49家正常营业运行1年及以上的沐浴场所作为监测对象,采集淋浴水样222份;同时对经营者进行问卷调查,内容包括沐浴场所的基本情况、沐浴水管理、以及储水设备管理等情况.结果 53.1％的淋浴场所(26/49)淋浴水样检测出嗜肺军团菌,采集的222份淋浴水样中66份(占29.7％)嗜肺军团菌检测阳性,血清分型主要为Lp1、Lp3、Lp4、Lp6、Lp8、Lp10、Lp12.单因素分析显示,沐浴场所嗜肺军团菌检出情况在是否设有混水罐、储水设备是否定期清洗和消毒、淋浴喷头是否定期消毒中的差异有统计学意义(x2=22.909,P＜0.001;x2=13.088,P＜0.001;x2=16.195,P＜0.001;x2=28.203,P＜0.001).非条件逐步lo-gistic回归分析显示,设有混水罐嗜肺军团菌检出风险增加(OR=4.717,95％CI:1.017～21.866),储水设备定期消毒可降低嗜肺军团菌污染风险(OR=0.201,95％CI:0.046～0.881).结论 马鞍山市沐浴场所淋浴水存在嗜肺军团菌污染,并与设有混水罐、储水设备定期消毒存在密切关系,相关部门应引起足够重视.     

3种后腹腔镜建腔方式在泌尿外科手术中的应用

目的比较泌尿外科后腹腔镜建立后腹腔的3种方式的耗时、安全性、术中术后并发症以及对手术操作的影响。方法 2010年12月~2012年12月,对施行后腹腔镜术的810例患者,按建腔方式的不同,随机分为A、B、C3组。A组采用自制气囊法建立后腹腔;B组采用手指分离法建立后腹腔;C组采用北京大学泌尿外科研究所的IUPU法(Istitute of Urology,Peking University),建立后腹腔。分别记录建腔时间、统计术中术后并发症、评价对手术操作的影响及跟踪随访Trocar切口愈合情况等。结果除A组因1例气囊破裂改为开放手术外,其余均可顺利建立后腹膜腔。建立起的后腹腔均足够大,对手术操作无明显影响。A、B、C3组建立后腹腔的时间分别为:A组(7.3±3.2)min,B组(4.8±2.8)min,C组(3.7±1.8)min,三组间比较时间差异有显著性(P<0.05)。3组患者的曲卡切口均愈合良好。但气囊组14例患者术后患侧腰肋部外凸,无明显不适。3组术后均无明显并发症。结论 IUPU法最为简便、省时且切口也最小;气囊法最耗时,气囊有破裂的风险,且术后可能出现患侧腰肋部外凸;而手指法在上述优劣性上介于两者之间。在泌尿外科后腹膜腔建腔中,可采用简便省时的IUPU法,而传统的气囊法并无优势。     

老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血清白脂素和能量平衡相关蛋白表达水平与疾病严重程度的相关性

目的 探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血清中白脂素和能量平衡相关蛋白水平与疾病严重程度的相关性。方法 收集2021年8月～2023年8月在鄂州市中心医院收治的131例老年OSAS患者作为观察对象(OSAS组),根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻度组40例、中度组52例、重度组39例,同时选取同时段来我院健康门诊124名体检者作为对照组,采用酶联免疫吸附法测定OSAS患者血清中白脂素和能量平衡相关蛋白水平;Pearson法分析血清白脂素、能量平衡相关蛋白水平与AHI、氧减指数(ODI)和最低血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSaO₂)的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清白脂素、能量平衡相关蛋白水平对OSAS及对OSAS患者病情严重程度的诊断价值。结果 与对照组比较,OSAS组白脂素水平显著升高,能量平衡相关蛋白水平显著降低(P<0.05)。轻度组、中度组和重度组在性别、年龄、冠心病、高血压、TC、TG、HDL-C、LDL-C参数比较差异无统计学意义(P>0.05);与轻度组比较,中度组和重度...     

ICH术前平扫CT特异征象与术后再出血相关性的研究进展

<正>自发性脑出血（intracerebral hemorrhage,ICH）是常见的脑卒中类型,占所有卒中的10%至20%,其中有40%的ICH患者在发病后的第一个月内死亡。目前对ICH患者的临床治疗效果不理想,同时缺乏有效预测ICH恶化的指标。因此,预防血肿扩大（hematoma expansion,HE）已成为最有前景的治疗策略之一。在平扫CT(non-contrast-CT,NCCT)中发现的岛征、黑洞征、卫星征、点征等特异征象对于预测HE至关重要。     

等离子消融术辅助治疗鼻中隔偏曲并鼻甲肥大的疗效观察

目的 观察低温等离子消融术联合鼻内窥镜治疗鼻中隔偏曲并鼻甲肥大的疗效观察.方法 70例鼻中隔偏曲并鼻甲肥大患者分为两组,对照组（n=35例）仅采用鼻内窥镜手术治疗,观察组（n=35例）在对照组治疗基础上加用低温等离子消融术治疗.比较两组临床疗效和手术具体情况.结果 观察组治疗总有效率（91.4%）明显高于对照组（77.1%）（P〈0.05）;观察组手术时间较对照组明显延长（P〈0.05）,但是术中、术后出血量及并发症发生率均明显低于对照组（P〈0.05）.结论 低温等离子消融术联合鼻内窥镜治疗鼻中隔偏曲并鼻甲肥大疗效显著,可明显减少术中、术后出血量及并发症,值得临床推广应用.