进食对Fibroscan检测肝脏受控衰减参数的影响*

目的探讨进食对Fibroscan检测肝脏受控衰减参数（CAP值）及其诊断脂肪肝的影响。方法使用Fibroscan测量10例志愿者【7名健康人和3名经B超诊断的脂肪肝患者,平均年龄29岁（21~39）岁;体质指数为（19.83~29.70） kg/m²,平均为（22.7±3.13） kg/m²）】空腹（CAP0）、进食后30 min （CAP30）、120 min （CAP120）和次日空腹（CAP02）肝脏CAP值的差异,并比较空腹与进食后CAP值诊断脂肪肝的准确性。结果受检者CAP0、CAP30、CAP120和CAP02分别为（227.8±59.5） dB/m、（244.9±42.1） dB/m、（241.1±51.4） dB/m和（245.7±49.4） dB/m,差异无统计学意义（H=0.62,P=0.89）;空腹（空腹和次日空腹）与餐后（餐后30 min和120 min）CAP值差值比较,差异也无统计学意义（Z=-1.37,P=0.17）,但空腹与餐后检测诊断脂肪肝的误诊率分别为5%和15%（x²=0.28,P=0.59）。结论进食对Fibroscan检测CAP值的结果影响不显著,但或可增加诊断脂肪肝的误诊率。     

不同程度老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血小板活性及血流动力学指标分析

目的 :观察不同程度老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者血浆中血小板活性标志物及血流动力学的变化。方法:根据2011年OSAHS指南标准将OSAHS患者分成正常、轻度及中重度3组,分别检测其清晨空腹血浆中的血栓素B2、血小板颗粒膜蛋白(GMP140)水平及血流动力学指标,并比较分析。结果:轻度和中重度OSAHS患者的血小板活化情况及多项血流动力学指标水平与正常组比较存在明显差异,中重度组变化更为显著,中重度OSAHS患者血小板颗粒膜蛋白[(56.2±17.5)μg/L]、血栓素B2[(96.1±41.3)ng/L]及P选择素[(25.70±8.40)ng/L]较对照组显著升高。结论:OSAHS患者随着病情加重,其血小板活化、血液流变学改变加重,中重度患者有微循环障碍及栓塞的高风险。     

普通人群肝脏受控衰减参数的多元回归分析

目的：探讨影响普通人群肝脏受控衰减参数的相关因素。方法使用 FibroScan○R-520诊断仪检测208例健康体检者肝脏受控衰减参数（CAP 值）,同时获取受试者的主要生化指标和性别、年龄、体质量指数、腰高比、腰臀比,对其进行多元线性回归分析和偏最小二乘回归分析,建立回归方程。结果多元线性回归分析显示, CAP 值与体质量指数、腰臀比和年龄呈显著性相关,其标准回归系数分别为：体质量指数,β=0.2538,P=0.0007;腰臀比,β=0.1781,P=0.0158;年龄,β=0.1935,P=0.0022;通过多元回归分析和偏最小二乘回归建立的模型分别为：CAP=-137.70＋9.40×215;甘油三脂＋5.40×215;体质量指数＋176.34×215;腰臀比＋1.60×215;年龄,改良的 CAP=-135.23＋11.57×215;甘油三脂＋4.82×215;体质量指数＋212.81×215;腰臀比＋1.12×215;年龄。结论普通人群 CAP 正常值范围受体质量指数、腰臀比和年龄的影响,改良的回归模型能更好地反映肝脏 CAP 值。