单孔免气腹腹腔镜在异位妊娠手术中的应用

目的:探讨单孔免气腹腹腔镜手术在异位妊娠手术中的疗效及可行性。方法:对2010年1月～2011年12月在我院妇科施行的单孔免气腹腹腔镜异位妊娠手术32例(A组)与同期开展的28例气腹腹腔镜异位妊娠手术(B组)和同期开展的30例开腹异位妊娠手术(C组)在手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后并发症(腹胀和皮下气肿)等方面进行对比。结果:A组术中出血量、术后排气时间与B组相近,但A组在手术时间、术后并发症发生率明显优于B、C组。结论:单孔免气腹腹腔镜异位妊娠手术创伤小、恢复快、安全简单,值得临床推广。     

米非司酮配伍米索前列醇治疗过期流产70例临床观察

目的:探讨米非司酮配伍米索前列腺醇对过期流产的疗效.方法:把非司酮配伍米索前列腺醇口服治疗70例过期流产作为观察组,同时把口服雌激素后行刮宫术或钳刮术治疗68例过期流产作为对照组,观察两组的疗效和并发症.结果:观察组有66例经药物治疗胎儿胎盘排出并行清宫术1次,宫腔干净者64例,成功率95.71%,高于对照组(82.35%).观察组宫颈的软化作用及宫口自然扩张优于对照组,观察组出血量及术后并发症、产生人工流产综合征少于对照组.结论:米非司酮配伍米索前列腺醇治疗过期流产,有成功率高,出血少,人工流产综合征发生率低等优点,可替代传统钳刮术.     

量化健康教育在小儿骨科患者护理中的应用研究

目的:探讨量化健康教育在小儿骨科患者的护理应用效果。方法:选择230例小儿骨折患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各115例。对照组患儿采取随机的健康教育模式,观察组患儿给予量化健康教育。观察两组患儿及家长对骨折相关知识的掌握程度,骨折愈合及功能恢复效果。结果:观察组患儿家长小儿骨头特点掌握(90.43%)、上肢骨折外固定知识(88.70%)、骨折后观察及护理掌握(93.04%)、临床骨性愈合率(97.39%)、功能完全恢复率(95.65%)明显高于对照组(P0.05)。结论:量化健康教育能够提高患儿及家长掌握小儿骨折的基本知识,促进小儿骨折的愈合和功能恢复。     

入院准备中心“一站式服务”的实践

目的通过建立入院准备中心,实现住院预约、入院安排、院前检查,以及住院流程模式的再造,使患者从门诊到住院"一站式服务",得到高效、安全、快速诊疗的目的。方法在门诊和住院之间成立入院准备中心,统筹管理全院床位信息。门诊医生开具电子住院单,对院前检验检查医嘱进行预存;对患者进行住院时间预约,住院当天检验抽血和完成检查。结果入院准备中心模式与传统住院模式相比,入院检验检查流程提前,缩短了患者平均住院日、减少了住院费用、提高了患者满意度。结论入院准备中心的设立有效降低了医院的平均住院时间,提高了医院的床位使用率,让患者享受到了"一站式服务"的优质医疗服务。     

重复异位妊娠32例临床分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，近年来有逐年增高的趋势，严重威胁着妇女的生命。而近10年来重复异位妊娠的报道也日益增多，说明该病已引起妇产科医师的重视。现将我院10年来收治的32例重复异位妊娠进行回顾性分析。     

肩难产13例的临床分析

目的:探讨肩难产的高危因素及处理方法,对肩难产进行预测、预防。方法:回顾性分析阴道分娩的肩难产13例,并与同期经阴道分娩顺产的60例进行对比。比较两组孕妇的产前、产时指标,分娩并发症及新生儿各径线、新生儿并发症的差异。结果:巨大胎儿占肩难产的61.5%,肩难产和顺产组的孕妇宫高、产程及分娩并发症比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组新生儿体重、胸围、头围及新生儿并发症比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:巨大胎儿易发生肩难产,产前预测巨大儿是预防肩难产的关键,正确处理肩难产可有效减少母婴并发症的发生。     

PDCA循环在入院准备中心择期手术患者抗栓药物管理中的应用

目的 应用PDCA 循环提高入院准备中心择期手术患者抗栓药物的管理。方法 通过对入院准备中心择期手术患者抗栓药物进行现状调查,应用PDCA 循环质量管理方法,制定计划,完成既定的计划、措施,检查实施效果,发现问题确定下一个改进目标。结果 应用PDCA循环管理后入院准备中心择期手术患者抗栓药物管理率提高（P<0.01）。结论 应用PDCA 循环管理有效地提高了医生对择期手术患者的抗栓药物管理的意识,加强对服用抗栓药物患者的管理,有效地减少因患者服用抗栓药物而导致手术延迟的发生。     

羊水过少44例临床分析

目的探讨羊水过少的相关因素及对围生儿的影响。寻找正确的处理方法，降低围生儿病死率。方法采用回顾分析方法，将我院44例产后证实羊水过少的产妇作为观察组，另取同期我院分娩的羊水量正常的产妇44例作为对照组，进行分析比较。结果羊水过少组中妊娠高血压综合征、胎儿宫内发育迟缓（IUGR）、过期、延期妊娠、胎儿窘迫、新生儿窒息率明显高于对照组。结论羊水过少是胎儿宫内慢性缺氧的最敏感特异性指征，如同时合并妊娠并发症则风险更大，宜及早终止妊娠，以剖宫产终止妊娠为宜。