Richter氏疝的诊断与治疗

Richter氏疝临床上并非罕见,是绞窄性腹外疝的一种特殊表现形式。其特点为肠系膜对侧部分肠管壁,在各类腹疝中形成嵌顿,而肠管未发生完全性肠梗阻。因此常易误诊误治。 Richter氏疝与各类腹外疝发生嵌顿直至绞窄,只是同一种病的不同阶段的病理过程。因此Richter氏疝在疝出的过程中,有时肠壁坏死穿孔而被误认为腹股沟部感染;有时肠管嵌顿致肠坏死并发感染化脓,进而疝外被盖组织呈蜂窝组织炎,若予以切开引流可发生肠瘘等。由此可见,对该病误诊和处理不当,可招致一些并发症,甚至引起死亡。作者将20多年来收治的20例Richter氏疝,结合典型病例分析、讨论,以供参考。     

解毒化瘀汤治疗外科急性感染

1　临床资料男 6 5例 ,女 4 5例 ;年龄 3～ 76岁。疾病分类 :急性淋巴结炎 2 3例 ,急性乳腺炎 18例 ,下肢蜂窝组织炎及丹毒 15例 ,急性睾丸 (附睾 )炎 13例 ,外伤感染 8例 ,臀部及胸壁感染 13例 ,肛周炎症 7例 ,颌面部感染 7例 ,化脓性滑膜炎 2例 ,下肢静脉曲张并急性静脉炎 4例。2　治疗方法方剂组成 :金银花 30～ 6 0ｇ,连翘 2 0～ 4 0ｇ ,地丁 2 0ｇ,生赤芍 30～ 6 0ｇ,生甘草 10～ 30ｇ ,大黄 10～ 2 0ｇ,黄芪 15～ 30ｇ ,丹参 10～ 2 0ｇ ,川芎 10～ 15ｇ。单纯急性皮肤及软组织感染在炎症瘀热期均以中药为主 ,每天 1剂 ,加水煎 2次共 …     

赤甘汤加味治疗外科急性感染初步探讨——附180例

外科急性感染尤其体表软组织感染为普外门诊常见的疾病,其用药主要根据不同的致病菌而合理选用抗生素进行治疗。而用中医中药治疗这类疾病尚在探索之中,现大多是采用清热解毒、活血化瘀之类的方剂。笔者自1976年以来,在原有赤甘汤治疗急性乳腺炎的基础上加味治疗外科急性感染,尤其治疗体表软组织感染180例,通过临床观察收到较为满意的效果,现将有关资料报告如下。     

复方大黄汤治疗急性乳腺炎150例疗效观察

临床资料自1976年12月～1989年6月共治疗150例,年龄20～42岁,其中20～30岁128例,31～40岁20例,41岁以上2例。发病因素:乳头凹陷96例,乳头皲裂40例,乳房受挤压11例,精神紧张3例,以青年初产妇多见,多于产后第3周发病,就诊时病程最短1天,最长半个月。治疗方法以活血化瘀,消炎解毒,止痛清热为主。方药:大黄12～30g,生赤芍60g,丹参、川芎各     

银黄清解汤治疗盆腔炎45例

从 1 995年 1月～ 1 999年 1 2月共治疗女性盆腔腹膜炎 45例。应用银黄清解汤治疗收到满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料45例中年龄 1 8～ 5 0岁 ,平均 2 8岁 ,均有性生活史。经期发病 2 3列 ,产后发病 2例。均有不同程度局限性腹膜炎体征 ,畏寒发热 35例 ,白带增多有异味 2 4例 ,少数病人有恶心、呕吐及腹胀 ,腰骶部疼痛。化验检查 :白细胞计数1 0× 1 0 9～ 2 0× 1 0 9/L 之间 ,尿常规白细胞 ( ～ ) 34例。妇科检查 :后穹窿穿刺 8例 ,阳性 5例。腹腔穿刺 1 1例 ,阳性 4例。2　治疗方法2 .1　中药治疗　 35例用银黄清解汤组方 :银花 3…     

损伤性肝破裂的外科治疗体会

损伤性肝破裂的外科治疗体会山东省枣庄市薛城区人民医院（２７７０００）吴乙青我院自１９８６年～１９９４年间有完整资料统计的腹部闭合性损伤２０６例，其中肝外伤２６例，占１２．６％。现结合本组病例对损伤性肝破裂在基层医院的外科处理谈点滴体会。临床资料１一般...     

苯甲醇治疗神经性皮炎30例疗效观察

神经性皮炎是一种慢性、比较顽固、容易复发的皮肤病。剧烈的瘙痒,经搔抓后呈现苔癣样硬化,皮肤增厚,皮纹加深,皮肤被划成许多斜方形、多角形或菱形小面,呈丘疹样损害,表面光滑或覆盖鳞屑。皮损多见于颈部背面及两侧、肘前、膕窝、骶部、四肢伸侧等处。我院自1976年以来,用2％苯甲醇局部封闭治疗神经性皮炎30例,疗效较满意,现介绍如下: