治疗性活动对手外伤患者手功能恢复的影响

手外伤是我国的常见病、多发病。手外伤后有较高的致残率,导致手功能障碍,直接影响患者的工作能力和生存质量。因此,手外伤后康复目标是最大限度恢复手功能。目前,康复治疗多将目标集中在消肿止痛,提高手部的肌肉力量和改善关节活动度上[1—5],而这些对于提高手的综合协调能力尚不够。     

老年痴呆患者基于精神运动康复学理论的干预

目的探讨基于精神运动康复学理论的干预对老年痴呆患者认知、生活自理能力及抑郁的影响。方法将44例老年痴呆患者按时间段分为观察组21例和对照组23例,两组患者均接受常规护理,观察组在此基础上进行为期24周的基于精神运动康复学理论的干预,包括多元运动计划、多感官刺激疗法、改善生理障碍和改善心理障碍4个方面。分别在干预前、干预后采用简易智能状态量表(MMSE)、Barthel指数和康奈尔痴呆抑郁量表(CSDD)进行效果评价。结果干预后,观察组MMSE的记忆力、回忆能力、语言及视空间能力得分和Barthel指数得分显著高于对照组,抑郁得分显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论基于精神运动康复学理论的干预有助于改善老年痴呆患者部分认知功能和日常生活活动能力,减轻抑郁症状。     

脉冲微波及金刚藤糖浆佐治慢性非细菌性前列腺炎

目的:观察脉冲微波及中药治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床效果。方法:30例慢性非细菌性前列腺炎患者,应用脉冲微波及口服金刚藤糖浆治疗2周。2周后以美国国立卫生院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)作为疗效指标,包括疼痛、排尿症状、生活质量指数等。结果:与治疗前比较,30例患者疼痛、排尿症状及生活质量评分均降低(4.7±3.3、3.1±1.6,4.3±2.9,P<0.001)。NIH-CPSI评定,治愈11例(37%),显效13例(43%),有效6例(20%),治愈显效率为80%。结论:脉冲微波配合中药金刚藤糖浆治疗慢性非细胞性前列腺炎有良好的效果,合理剂量控制下对前列腺组织和精液质量、精子形态无不良影响。     

早期运动对指V区屈肌腱损伤伴尺神经损伤修复术后患者手部功能的影响

目的 探讨早期运动对指V区屈肌腱损伤伴尺神经损伤修复术后患者手部功能的影响。 方法 选取指V区屈肌腱损伤伴尺神经损伤修复术后患者53例,按照随机数字表法将其分为观察组（26例、88指）和对照组（27例、91指）。术后给予2组患者常规治疗;术后4周时,2组患者开始进行主被动活动训练,观察组在此基础上于术后第8天开始进行早期运动。术后第12周,采用总主动活动度（TAM）测定法、周围神经感觉功能评价及肩臂手残疾问卷(DASH)对2组患者的手部功能进行评定,记录患者的腕关节主动活动度及握力。 结果 术后第12周时,观察组TAM明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较,观察组在腕关节掌屈、背伸、尺偏、桡偏4种状态下的主动活动度［（56.08±11.05）°、（49.31±9.67）°、（32.50±8.10）°、（23.65±6.34）°］较为优异,差异有统计学意义（P<0.05）。术后第12周时,观察组握力百分比、神经修复后手功能及DASH值均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 早期运动可促进指V区屈肌腱损伤伴尺神经损伤修复术后患者的手部功能恢复,有效提高患者对患手功能恢复的满意度,值得临床应用、推广。     

手法淋巴引流综合疗法对下肢2期淋巴水肿患者的疗效

目的:探讨手法淋巴引流综合疗法对下肢2期淋巴水肿患者的疗效。方法:将70例下肢2期淋巴水肿的患者随机均分为治疗组和对照组各35例,治疗组接受手法淋巴引流综合疗法,对照组接受常规传统压力疗法,治疗1个疗程后采用多频生物电阻人体成分分析仪检测组织水肿,疼痛视觉模拟评分量表评判治疗后疼痛情况,测量肢体周径大小,睡眠状况和下肢运动功能状况来评估最终疗效。结果:治疗1个疗程后,2组患者患侧肢体组织水肿程度显著降低(P0.05),患侧下肢疼痛显著减轻(P0.05),患肢周径的显著缩小(P0.05);睡眠状况和下肢运动功能状况明显好转(P0.05),而且治疗组较对照组效果更明显(P0.05)。结论:下肢2期淋巴水肿患者可以通过手法淋巴引流综合疗法有效地促进滞留组织淋巴水肿的回流,并显著地减轻肢体的肿胀和疼痛,改善睡眠和下肢运动功能,是目前一种非常有效值得推广的治疗手段。     

Wells评分及凝血功能指标对下肢深静脉血栓形成的诊断价值

目的 探讨wells临床评估量表评分(wells评分)和凝血功能指标对下肢深静脉血栓形成(LDVT)的早期诊断价值.方法 选择12例LDVT患者作为LDVT组,12例下肢骨折术后但无LDVT患者作为LDVT高危组,12例健康者作为对照组,比较三组的凝血功能指标和wells评分.结果 IDVT组与对照组比较,Wells评分、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)差异有统计学意义(P<0.05);与LDVT高危组比较,Wells评分、TT差异有统计学意义(P<0.05).LDVT高危组与对照组比较,Wells评分、FIB差异有统计学意义(P<0.05).结论 Wells评分和凝血功能指标中的TT、FIB对LDVT的筛查和早期诊断有参考价值.