BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭护理体会

目的:对BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭护理体会进行分析。方法:选取2012年5月~2013年5月间于我院进行疾病治疗的慢性肺阻塞肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者74例,均采取BiPAP呼吸机治疗,后随机分为两组。对照组患者采取常规护理干预,而观察组于常规护理干预基础上给予人文关怀。后比较两组患者护理满意度评分。结果:所有患者疾病均有好转,且观察组患者护理满意度评分(78.6±10.3)分明显高于对照组(65.3±10.2)分,p0.05。结论:给予COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者BiPAP呼吸机治疗同时采取相应临床护理干预,能有效改善患者疾病情况,有较好临床意义。     

静脉滴注葛根素注射液致过敏反应1例

葛根素具有扩张血管、降低心肌氧耗、改善微循环等作用，临床应用效果良好。我院在2002年3月应用葛根素葡萄糖注射液时引起过敏反应1例，现报道如下。     

来氟米特联合甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎的临床疗效观察

目的:评估来氟米特联合甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎的疗效和不良反应.方法:将90例强直性脊柱炎患者分为治疗组来氟米特联合甲氨蝶呤、甲氨蝶呤组和柳氮磺胺吡啶组.分别于治疗前、治疗后3、6、12及18个月,监测3组患者的腰痛晨僵时间、疼痛关节数、ESR、CRP水平,Schober试验、扩胸度、指地距等指标.结果:治疗后3、6、12、18个月3组各项指标与治疗前比,腰痛晨僵时间、疼痛关节数、ESR、CRP水平、Schober试验、扩胸度、指地距均明显改善(P<0.05);治疗组与甲氡蝶呤组和柳氮磺胺吡啶组比较,腰痛晨僵时间、ESR、CRP改善明显(P<0.05).治疗组不良反应发生率明显低于甲氨蝶呤组、柳氮磺胺吡啶组(P<0.05).结论:来氟米特联合甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎疗效明显,不良反应少.     

鱼腥草注射液灌肠配合米雅治疗病毒性肠炎35例

病毒性肠炎多由轮状病毒感染引起，秋冬季节多发，是婴幼儿发生腹泻的重要原因之一。临床多以微生态疗法和对症治疗为主，但疗效往往不理想。我院自2000年起使用鱼腥草注射液灌肠配合米雅治疗病毒性肠炎患儿35例，疗效满意，现报道如下。     

药师在社区医疗服务中的作用

大力发展社区医疗服务事业,建立完善、简便、高效、廉价、综合的基层卫生服务,是我国新时期卫生体制改革重要内容.社区医疗服务中充分发挥药师在药物治疗中的作用,开展"以病人为中心"的全方位药学服务,推进用药合理化,提高人们的健康水平,节约宝贵的卫生资源是社会发展的需要.资料表明,在韩国1993年的调查表明,有63%的疾病是经过药物咨询得到治疗的[1].现就药师在社区医疗服务中的作用发表几点看法.     

新型冠状病毒肺炎患者呼吸康复治疗实践

新型冠状病毒感染肺炎患者主要的临床表现之一是肺部病变,呼吸功能固然受到影响,同时还存在不同程度躯体功能以及心理功能等障碍.通过对患者实施呼吸康复治疗可以促进肺功能恢复、提高呼吸肌的肌力和耐力,缓解呼吸困难,降低死亡率,改善预后,最大程度地保留患者的肺功能和提高生活质量.通过心理干预正面引导患者重塑信心,减轻他们的自卑感...     

美洲大蠊多肽PAE2逆转肝癌多药耐药性

目的:探讨美洲大蠊多肽PAE2体内逆转肝癌多药耐药(MDR)的作用及机制。方法:采用Balb/c-nude小鼠腋下接种HepG2和HepG2/ADM细胞分别建立肝癌敏感株动物模型和肝癌MDR动物模型,模型制备成功后,将裸鼠随机分为正常组,HepG2模型组,HepG2/ADM模型组,索拉菲尼组[30 mg·kg^-1,灌胃(ig)],HepG2/ADM+PAE2[静脉注射(iv)]低、中、高剂量组(50,100,200 mg·kg^-1),HepG2/ADM+PAE2ig低、中、高剂量组(50,100,200 mg·kg^-1),脱脂膏组(200 mg·kg^-1,ig),美洲大蠊前期粗提物CⅡ-3组(200 mg·kg^-1,ig),每2日测量1次裸鼠体质量及肿瘤体积,并记录,末次给药后,次日取裸鼠肿瘤组织,记录瘤质量,采用免疫组织化学(IHC)和实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)测定美洲大蠊多肽PAE2对肿瘤组织中P糖蛋白(P-gp),肺耐药相关蛋白(LRP),乳腺癌耐药蛋白(BCRP),蛋白激酶C(PKC),谷胱甘肽巯基转移酶-π(GST-π),拓扑异构酶Ⅱ(ToPoⅡ),MDR基因1(MDR1)及MDR相关蛋白1(MRP1)蛋白水平和基因水平表达的影响。另同时设置口服和静脉2种给药组别以研究美洲大蠊PAE2的基本药代动力学特征。结果:裸小鼠体质量方面,造模成功后,与正常组比较,裸小鼠体质量明显减轻(P<0.05),经各药物治疗后,体质量有一定回升,但仍然不及正常裸小鼠。抑瘤作用方面,与模型组比较,美洲大蠊多肽PAE2iv组中剂量组抑瘤效果最好(P<0.05),口服给药组抑瘤作用随剂量的增加而增加,高剂量组效果最好(P<0.05),美洲大蠊前期粗提物CⅡ-3无明显抑瘤作用,脱脂膏具有一定的抑瘤效果(P<0.05)。MDR相关蛋白和酶方面,美洲大蠊多肽PAE2在体内对MDR相关的蛋白和酶均有一定影响,主要可能通过抑制肿瘤组织内LRP,BCRP表达和不同程度影响上述相关蛋白、基因表达而抑制细胞内药物外排,从而促进肿瘤凋亡,且作用优于美洲大蠊前期粗提物CⅡ-3和脱脂膏。结论:美洲大蠊多肽PAE2可能通过影响介导MDR的相关蛋白和酶的表达,减少药物外排,促进细胞内药物累积、细胞凋亡,从而发挥逆转HepG2/ADM细胞Balb/c-nude小鼠移植瘤MDR的作用。     

影响COPD患者生活质量的相关因素及护理对策

目的了解影响慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的相关因素,探讨护理干预效果。方法将74例COPD患者随机分为2组,对照组(35例)常规护理,观察组(39例)强化护理干预。干预前后以生活质量测评量表(QOL)分别评分。结果观察组躯体动能、社会功能、心理功能及QOL总分与干预前、对照组比较都有显著上升(P<0.01)。结论根据QOL调查结果有针对性地采取呼吸功能锻炼、耐力训练、营养指导、心理护理和长期氧疗等护理干预措施,能提高COPD患者生活质量,有助于整体康复。