臀肌筋膜挛缩综合征患者的围手术期护理

臀肌筋膜挛缩综合症是反复臀部肌肉注射引起臀筋膜增厚或臀大肌纤维化挛缩形成束带 ,限制了髋关节内收及屈曲活动所致。本病由于肌纤维变性 ,形成疤痕而无法恢复正常 ,手术切除是唯一有效的治疗方法[1] 。自 1995年以来 ,我院共收住臀肌筋膜挛缩综合征 48例 ,经行臀肌筋膜挛缩松解术 ,效果良好。现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组 48例中男 30例 ,女 18例 ,6～ 2 8岁 ,双侧发病 42例 ,单侧发病 6例 ,均有反复多次的臀部注射史。术后 6个月随访患者情况良好 ,患者步态恢复正常。2　术前护理2 1　做好心理护理　患者因发病时间较长 ,虽…     

妊娠合并阵发性睡眠性血红蛋白尿足月分娩1例

妊娠合并阵发性睡眠性血红蛋白尿足月分娩1例@李瑞玉$临朐县人民医院 @刘端太$临朐县人民医院 @吕静芬$临朐县人民医院     

被动免疫性血小板减少症1例

病例:患儿女,18小时.因生后皮肤出血点5小时入院.患儿系第一胎第一产,足月顺产.其母患特发性血小板减少性紫癜5年,目前仍未愈,外周血小板计数波动在60-90×109/L.自怀孕后未再服药.查体:T37℃,1p130次/分,R40次/分,W.T 4.5kg,足月新生儿貌,精神反应好,全身皮肤红润,胸腹部皮肤可见散在出血点,前囱平软,双肺听诊呼吸音清,心音有力,律齐无杂音.脐无渗血,腹软,肝右肋下1.5cm,质软,脾未触及,肠鸣音存在,吸吮、觅食反射存在.血常规检查:WBC12.3×109/L,Hb180g/L,PLT18×109/L,出血时间5分钟,凝血时间2分钟,血小板抗体检查(外院)阳性.入院诊断:被动免疫性血小板减少症.入院后予静点人血丙种球蛋白(康宝静丙)400mg/kg.天,共3天,氟美松1 5mgg/天及维生素C 0.5g/天加入液体静点共4天,及维生素K、止血敏等治疗,住院4天,血小板升至180×109/L,原来的出血点基本消退,未再出现新的出血点,要求出院.     

被动免疫性血小板减少症l例

病例 :患儿女 ,18小时。因生后皮肤出血点 5小时入院。患儿系第一胎第一产 ,足月顺产。其母患特发性血小板减少性紫癜 5年 ,目前仍未愈 ,外周血小板计数波动在 6 0 -90× 10 9/Ｌ。自怀孕后未再服药。查体 :Ｔ37℃ ,Ｐ130次 /分 ,Ｒ40次 /分 ,Ｗ .Ｔ 4.5ｋｇ ,足月新生儿貌 ,精神反应好 ,全身皮肤红润 ,胸腹部皮肤可见散在出血点 ,前囱平软 ,双肺听诊呼吸音清 ,心音有力 ,律齐无杂音。脐无渗血 ,腹软 ,肝右肋下 1.5ｃｍ ,质软 ,脾未触及 ,肠鸣音存在 ,吸吮、觅食反射存在。血常规检查 :ＷＢＣ 12 .3× 10 9/Ｌ ,Ｈｂ 180ｇ/Ｌ ,ＰＬＴ 18× …     

留置尿管拔除时机对子宫切除术后病人排尿的影响

目的减少子宫切除术后留置尿管拔除后尿潴留的发生.方法将子宫切除患者280例,随机分为观察组和对照组,观察组采用膀胱充盈时先拔管、后排尿,对照组采用膀胱空虚时拔管,待膀胱再充盈时排尿.结果第一次排尿量无明显差异P＞0.05,观察组第一次自然排尿成功率明显高于对照组P＜0.01.结论留置尿管拔出时机选择在膀胱充盈时为最佳时机.     

针刺拔罐治疗干性坐骨神经痛48例

近年来 ,我们采用针刺、拔罐相结合的方法治疗干性坐骨神经痛 48例 ,效果满意 ,现报告如下。临床资料本组 48例中 ,男 2 7例 ,女 2 1例 ;年龄 1 8～ 74岁 ;病程 1天～ 2年 ;左侧者 2 0例 ,右侧者 2 8例 ;48例均经 X线摄片排除腰骶椎管及骨质病变。均具有典型的坐骨神经分布区疼痛、压痛及直腿抬高试验阳性等主要体征。治疗方法针刺 :取穴以环跳、承扶、殷门、阳陵泉、飞扬穴为主。用 45mm针针刺 ,用平补平泻手法 ,留针1 5min。拔罐 :选取殷门、飞扬、承扶、环跳穴为主 ,每次取 2～ 3穴 ,诸穴交替 ,留罐法 ,每次 30 min。上述方法每日 1次 ,…     

中药保留灌肠治疗产道血肿及炎性包块的临床观察

我院妇产科自1997年以来采用中药保留灌肠治疗产道血肿18例、会阴切开术后感染形成炎症包块35例,取得了满意效果,现介绍如下。治疗方法及效果丹参30g、桃仁15g、红花10g、三棱15g、莪术15g、元胡15g、紫花地丁15g、鸡血藤15g、炙香附10g、当归10g、川芎10g、蒲公英15g,每日一剂水煎,浓缩成200ml药液,分2次保留灌肠,3剂为1个疗程。初次治疗的患者,灌肠前要做好解释工作,消除病人的紧张心理以配合治疗。治疗前需排空大小便,以增加药液与肠粘膜的接触面积,延长保留时间。灌肠药液的温度一般为39℃～41℃,肛管插入直肠内15～20cm,臀部须垫高10cm…     

颞顶叶脑血管病患者的神经心理评估

颞顶叶脑血管病患者的神经心理评估谭毓绘，吕静芬新疆维吾尔自治区医院神经内科（８３０００１）乌鲁木齐市第四人民医院本文对临床确诊为颞顶叶脑血管病患者进行神经心理─智力测验，以探讨颞顶叶损害后的认知功能。对象与方法一、对象３１例患者，男２４例，女７例。年...     

被动免疫性血小板减少症1例

患儿女,１８小时。因生后皮肤出血点５小时入院。患儿系第一胎第一产,足月顺产。其母患特发性血小板减少性紫癜５年,目前仍未愈。外周血小板计数波动在 ６０～９０ ×１０９／Ｌ。自怀孕后未再服药。查体：Ｔ３７℃,Ｐ１３０次／分,Ｒ ４０次／分,Ｗ４．５ｋｇ。足月新生儿貌,精神反应好,全身皮肤红润,胸腹部皮肤可见散在出血点,前囱平软,双肺听诊呼吸音清,心音有力,律齐无杂音。脐无渗血,腹软,肝右肋下１．５ｃｍ,质软,脾未触及。血常规检查：ＷＢＣ １２．３ × １０９／Ｌ,Ｈｂ １８０ｇ／Ｌ,ＰＬＴ１８×１０９／Ｌ…