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目的:通过观察妊娠剧吐患者孕期血清甲状腺功能及血清β-h CG水平,探讨妊娠剧吐合并一过性甲状腺功能亢进与血清β-h CG水平的相关性。方法:选取2008年1月至2013年12月因妊娠剧吐于大连医科大学附属第一医院产科住院治疗的129例孕妇,测定血清甲状腺功能,其中65例患者同时行血清β-h CG检测。分析患者血清甲状腺功能情况与β-h CG水平情况及两者相关性。根据患者孕周,分为A(5~(+1)~9周)、B(9~(+1)~12周)、C(12~(+1)~17~(+5)周)3组,分析各组甲状腺激素水平及β-h CG水平。结果:(1)129例妊娠剧吐患者的血清TSH、FT4、FT3水平中位数分别为0.446μIU/ml、19.17pmol/L、34.99pmol/L。A、B、C组患者血清TSH中位数为0.717μIU/ml、0.293μIU/ml和0.315μIU/ml;A组的血清TSH水平明显大于B、C组(P=0.043),但后两组间差异无统计学意义(P=0.086)。A、B、C组患者的血清β-h CG均数分别为(82465.56±45800.90)IU/L、(109338.00±52879.90)IU/L和(121179.67±43666.69)IU/L,3组间差异无统计学意义。(2)血清β-h CG与TSH两者之间存在显著负相关(r=-0.37,P0.01);β-h CG与FT4之间存在显著正相关(r=0.404,P0.01)。当妊娠剧吐患者血清β-h CG水平小于80000IU/L时,10.3%患者的血清TSH受到抑制;β-h CG为80 000~120 000IU/L时,47.4%血清TSH受到抑制;β-h CG大于120 000IU/L时,76.5%血清TSH受到抑制;差异有统计学意义(P=0.001)。结论:妊娠剧吐患者的血清β-h CG和TSH水平呈显著负相关,血清β-h CG和FT4水平呈显著正相关,当β-h CG水平大于120 000IU/L时,76.5%患者出现TSH水平抑制。 相似文献
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目的 探讨产时超声在第二产程延长中对产妇分娩方式的指导及其对母婴结局的影响。方法 选择262例产妇为研究对象,经会阴二维超声检测胎头进展角（AOP）、胎头-会阴距离（HPD）及宫口扩张大小,记录产妇分娩时间及分娩结局,分析AOP、HPD对自然分娩的预测价值,对比不同产时超声特征产妇分娩方式及分娩时长的差异。结果 与自然分娩产妇比较,助产及剖宫产组产妇AOP显著降低,胎方位非枕前位比例显著增加（P <0.05）。AOP和HPD均对阴道自然分娩具有一定的预测价值（AUC> 0.7）,最佳截断值分别为124.77°和4.62 cm。AOP> 135°产妇自然分娩率显著高于AOP≤135°产妇,HPD≤4 cm产妇自然分娩率显著高于HPD> 4 cm产妇（P <0.001）。AOP> 135°产妇分娩时长显著低于AOP≤135°产妇（P <0.05）,HPD≤4 cm产妇分娩时长显著低于HPD> 4 cm产妇（P <0.05）。结论 第二产程应用产时超声测量AOP和HPD可评估分娩方式及分娩时长,有助于提高分娩期母婴安全程度。 相似文献
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