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缩窄性心包炎二例误诊讨论 总被引:1,自引:0,他引:1
1病例资料 [例l]女,48岁。因腹胀1个月,以肝硬化失代偿入我院感染科。查体:皮肤、巩膜无黄染,无肝掌及蜘蛛痣,心肺听诊未闻及异常,肝肋下2cm,质中,脾肋下3cm,质中,移动性浊音(+),双下肢无水肿。查血常规正常,丙氨酸转氨酶(ALT)78U/L,γ谷氨酰转肽酶(GGT)42U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)100U/L,总蛋白(TP)78g/L,白蛋白(ALB)45g/L;乙肝病毒血清标志物:HB—sAg阳性,抗HBe阳性,抗HBc阳性。 相似文献
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1 临床资料例 1,2 8岁 ,G3 P1,因停经 4 0d ,于 1997年 8月 13日以输卵管妊娠 (未破裂型 )入院。末次月经 1997年 7月 3日 ,停经后无明显早孕反应 ,无腹痛及阴道流血。既往月经周期规则。妇检 :外阴已婚已产型 ,阴道通畅 ,宫颈轻度糜烂 ,无举痛 ,宫体后位、稍大、活动、质中 ,双侧附件无压痛、触痛 ,未扪及包块。小便HCG阳性。腹部B超提示 :子宫稍大 ,宫内未见孕囊 ,左附件区探及直径约 1 5cm液性暗区 ,边界清楚。入院诊断 :左输卵管妊娠 (未破裂型 )。在无药物禁忌症的情况下 ,经家属及患者本人同意 ,用甲氨蝶呤MTX 2 0mg肌注 ,1次 /… 相似文献
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为探讨脐部单孔法免气腹腔镜成人阑尾切除术的临床应用价值,笔者选择性地对28例成人阑尾炎患者行脐部单孔法免气腹腔镜阑尾切除术。在腹腔镜监视下,阑尾提出至脐部切口外,传统方法处理阑尾系膜及根部。结果示,全组28例中27例采用脐部单孔法免气腹腔镜顺利完成手术,1例中转开腹。手术时间12~85min,平均32min。无腹腔及切口感染。随访1~10个月,无粘连性肠梗阻及脐疝,腹部未留明显手术痕迹。提示: 脐部单孔法免气腹腔镜阑尾切除术微创、美观、经济、快捷,是部分成人阑尾炎的理想术式。 相似文献
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脐环小切口腹腔镜辅助小儿阑尾切除术的护理 总被引:1,自引:1,他引:0
目的提高患儿适应微创阑尾切除术护理、治疗的依从性,更好地配合完成治疗。方法脐部环形皱襞切口入路,腹腔镜和无损伤抓钳一并进入腹腔,在腹腔镜监视下,阑尾提出至脐环切口外,沿袭传统方法切除阑尾。术前向患儿及监护人介绍本术式方法及独特优势,针对性提供人性化心理支持,结合手术前后正确有效的护理方法。结果本组36例患儿均顺利完成治疗,无近期并发症,术后腹部无可见切口瘢痕,满意度高。结论脐环小切口腹腔镜辅助阑尾切除术整合了现代腹腔镜技术和传统手术的优势,微创、美观、安全、经济,是适合部分阑尾炎患儿的个体化理想手术方案,丰富了微创理念及护理内涵。 相似文献
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目的:探究颅内动脉瘤栓塞术患者围手术器的护理策略与术中瘤体破裂的护理配合及其效果。方法:将我院2011年6月~2013年6月接诊的行颅内动脉瘤栓塞术的患者78例作为研究对象,回顾性分析他们的临床资料,分析围手术期护理策略及术中瘤体破裂的护理配合方法及效果。结果:本次研究78例患者经治疗与护理后,术中发生瘤体破裂4例,坚持栓塞术治疗后4例痊愈,并未出现死亡患者,全部患者皆治愈,痊愈率100.00%;治愈患者术后皆进行随访,随访时间均为8.5±3.1个月,皆无并发症发生。结论:加强颅内动脉瘤栓塞术患者的围手术器的护理策略与术中瘤体破裂的护理配合,做好术前宣教、术中积极配合及术后密切观察等策略,对于并发症发生有着积极的降低作用,同时对于患者顺利度过围手术期有着十分积极的价值。 相似文献
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目的评价超选择性动脉栓塞术治疗医源性肾出血的临床效果。方法 22例医源性严重血尿患者,均经选择性肾动脉数字减影血管造影(DSA)及超选择性肾动脉栓塞(TAE),其中17例用弹簧圈加明胶海绵栓塞,另5例单用明胶海绵栓塞。结果 DSA清晰地显示了全部患者病侧肾的对比剂外溢,其中4例合并动静脉瘘,主要累及肾中下极动脉分支。22例中的20例(90.9%)是一次TAE获得成功,其余2例起先均是单用明胶海绵栓塞,栓塞后,1例持续有血尿,另1例3 d后再次出现血尿,随后,二次用弹簧圈加明胶海绵栓塞遂使血尿完全消失。平均随访6个月,所有患者均无血尿复发。结论超选择性TAE对于保守治疗无效的医源性肾出血提供了一种安全且有效的治疗方法。 相似文献