肝硬化患者血小板参数的变化及其临床意义

探讨肝硬化患者出凝血系统的变化及导致出血的原因,采用K4500全自动血球计数仪对60例肝硬化患者进行血小板参数检测,发现肝硬化患者血小板计数(PLT)平均血小板体积(MPV)及血小板压积(PCT),血小板分布宽度(PDW),与对照组相比均有显著性差异(P<0.01和P<0.05),出血组与非出血组比较PLT、PCT、MPV亦有显著差异(P<0.01)。血小板四项参数对肝硬化患者血小板功能及出凝血异常的判断有一定的参考价值,可作为衡量肝硬化出血倾向的重要指标之一。     

恶性肿瘤患者医院内细菌L型的感染及预防

目的:探讨中、晚期恶性肿瘤患者医院内细菌L型的感染情况及防治措施。方法:对临床分离的369例中、晚期恶性肿瘤L型培养及药敏试验。结果:细菌型培养阳性者191例,阳性率51.9%;细菌L型阳性者69例,阳性率18.7%;单纯L型阳性者39例,阳性率10.6%。两种菌型感染菌种均以G-杆菌为主,细菌型G-杆菌占75.9%,细菌L型占79.8%。其药敏试验细菌型部分菌种对青霉素和头孢菌素敏感,而L型对其不敏感。结论:中、晚期恶性肿瘤口才并发医院内细菌感染,其细菌L型也常常存在,检验人员在做常规细菌培养的同时,应重视L型细菌的检测。临床医生在治疗中、晚期恶性肿瘤患者时,一定要合理应用抗生素,避免预防性使用抗生素,要防止医院内感染、积极控制感染,以防感染细菌型变成L型细菌产生耐药性。     

肿瘤患者丙型肝炎感染情况分析

目的 了解肿瘤患者丙型肝炎的感染现状，控制医源性交叉感染。方法 用酶联免疫吸附法（ELLSA）检测2001年7月至2004年9月28180例肿瘤患者血清中丙型肝炎抗体（抗－HCV）和乙型肝炎表面抗原（HBsAg）。结果 抗－HCV阳性率为1．38％，其中52．4％有输血及使用血液制品史；23．4％有口腔正畸及手术、创伤治疗史；伴随乙型肝炎（HBV）混合感染者占23.4％；伴谷丙转氨酶（ALT）异常者占36．2％。结论 输注血液及其制品和医源性传播仍是HCV感染的主要途径，除此以外，HCV还有其他传播途径，应引起临床及社会的关注。     

人血清总胆固醇和甘油三酯的临床观察

随着人们生活水平的日益提高，高蛋白、高脂肪饮食的不断增加，不同年龄组健康人血清总胆固醇（Tch）、甘油三酯（TG）的检测数值比传统的参考值有上升的趋势。我们对2004-04～2006-04来门诊进行健康体检的正常人的血清总胆固醇、甘油三酯进行分析如下。     

中枢神经系统白血病脑脊液β2-MG和NSE检测的意义

目的探讨脑脊液中β2微球蛋白（β2-MG）和神经元特异性烯醇化酶（NsE）检测在中枢神经系统白血病（CNSL）诊断中的意义。方法用放射免疫法和电化学发光法分别检测56例急性白血病（AL）患者和16例对照组脑脊液中β2-MG和NSE的含量。结果AL合并CNSL组[32-MG和NSE的含量分别为（5．17±1．28）mg／t和（25．23±6．64）μg／l明显高于AL不合并CNSL组脑脊液中的（1．35±0．27）mg／L和（9．35±3．11）μg／L,两组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论脑脊液β2-MG和NSE检测对于CNSL的诊断具有重要意义。     

CEA、CA153及CA125对乳腺癌的诊断

我们通过应用电化学发光免疫测定法对CEA、CA153及CA125联合测定分析其在乳腺癌诊断方面的价值。     

CD55和CD59检测在阵发性睡眠性血红蛋白尿症诊断中的意义

目的探讨CD55、CD59检测对阵发性睡眠性血红蛋白尿症（paroxysmal nocturnal hemoglobinuria,PNH）的临床诊断意义。方法采用流式细胞术检测20例PNH患者、45例AA患者和20例正常人外周血粒、红细胞CD55、CD59表达阳性率。结果正常人外周血粒、红细胞CD55、CD59表达阳性率均〉95%;部分AA患者外周血粒、红细胞CD55、CD59表达阳性率〈95%但均〉90%;PNH患者外周血粒、红细胞CD55、CD59表达阳性率与正常对照组和AA组相比均明显减低,差异具有显著性（P〈0.01）。结论外周血粒、红细胞CD55、CD59检测是诊断PNH较特异而又敏感的方法 ,特别是对表现不典型的PNH及AA-PNH综合征的诊断具有重要意义。     

肿瘤病人血培养病原菌分布及其耐药性分析

目的了解河南省肿瘤医院肿瘤患者血培养的病原菌分布和耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法对2006年1月～2009年10月送检的血液或骨髓标本按常规方法进行细菌分离、菌种鉴定和药敏试验,对结果作统计分析。结果4年血培养中革兰阴性菌,检出率依序分别为53．8％、46．9％、40．0％、53．3％,连续4年保持在第一位;革兰阳性菌检出率分别为26．4％、35．0％、30．0％、23．7％,（除外2008年）保持在第二位;真菌检出率分别为19．8％、18．1％、30．0％、23．0％。检出最常见的菌种依次是：大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、皱褶念珠菌、近平滑念珠菌。连续4年大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南敏感率达100％;凝固酶阴性葡萄球菌及金黄色葡萄球菌对万古霉素和替考拉宁敏感率达100％,均未发现耐药株。结论2006-2009年我院肿瘤患者血液感染以革兰阴性菌尤其以大肠埃希菌为主,且具有多重耐药性,血培养分离菌中真菌也占一定比例。因此,及时监测感染病原菌谱变化及耐药趋势,对指导临床用药至关重要。     

静脉血标本放置时间对血小板计数结果的分析

随着血液细胞分析仪的不断发展及广泛应用于临床 ,传统的血小板镜检计数方法正逐渐被替代 ,但是分析仪法计数血小板存在着许多干扰因素导致结果不可靠 ,需人工复检才能得到准确的结果[1-2 ] 。但在实际工作中大中型医院存在上午工作量大 ,工作人员将血液标本集中放置一段时间后才进行测定 ,这样做会对测定结果造成一定影响。为探讨由此对血小板测定结果的影响程度 ,本文对此进行了分析。现将结果报告如下。1　材料与方法1.1　仪器　日本Sysmex -K45 0 0血液细胞分析仪。该仪器运用阻抗原理计数血小板。阈值 :低值为 2 .0fl,高值为 70fl。所…