老年人骨髓转移性癌21例临床分析

骨髓是仅次于肺和肝的转移癌好发部位,当癌转移到骨髓时常引起贫血,称骨髓病性贫血,好发于老年人;此病临床表现多种多样,且不典型,病程中易误诊。我院１９９２～１９９７年共收治６０岁以上肿瘤患者３１４例,其中骨髓转移性癌２１例,占６６９％。现将这组病例分...     

纳洛酮在抢救重度有机磷中毒中的应用(附18例报告)

急性有机磷农药重度中毒抢救不及时,死亡率较高。作者从1990年始,对该类患者同时试用纳洛酮,取得较明显的疗效,现报告如下。1临床资料所有病例皆符合内科学教材第四版重度有机磷农药中毒的诊断标准。中毒者均有不同程度昏迷、呼吸抑制及肺水肿等表现。按入院顺序将其分成治疗组及对照组。治疗组18例,男6例,女12例,年龄22～58岁,平均33岁。对照组男7例,女11例,年龄25～57岁,平均32．5岁。对照组予彻底洗胃,阿托品、解磷定,补液,脱水,利尿等处理。其中机械呼吸者2例。治疗组接对照组用药基础上加用纳洛酮0．sing静注,每次间隔…     

原发性肾病综合征患者血11—去氢—血栓烷B2的测定及临床意义

目的 观察原发性肾病综合征(NS)患者体内血小板活化状态。方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测36例NS患者血浆ll—去氢—血栓烷B2(DH—TXB2)，同时测定TXB2，并与对照组比较。结果 与对照组比较，两组NS患者血浆DH—TXB2，TXB2均显著增高，且DH—TXB2增高程度明显高于TXB2，两组经治疗后难治性肾病组血浆DH—TXB2，TXB2无显著降低，而激素敏感组DH—TXB2、TXB2均显著降低，但仍高于对照组。经相关分析，血浆DH—TXB2，TXB2均与血浆ALB呈负相关，24小时尿蛋白定量呈正相关。结论 血浆DH—TXB2水平测定是准确反映体内血小板活化的指标，NS患者体内血小板高度活化。     

原发性肾病综合征患者血浆11-去氢-血栓烷B2的测定及临床意义

目的观察原发性肾病综合征(NS)患者体内血小板活化状态.方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测36例NS患者血浆11-去氢-血栓烷B2(DH-TXB2),同时测定TXB2,并与对照组比较.结果与对照组比较,两组NS患者血浆DH-TXB2,TXB2均显著增高,且DH-TXB2增高程度明显高于TXB2,两组经治疗后难治性肾病组血浆DH-TXB2,TXB2无显著降低,而激素敏感组DH-TXB2、TXB2均显著降低,但仍高于对照组.经相关分析,血浆DH-TXB2,TXB2均与血浆ALB呈负相关,24小时尿蛋白定量呈正相关.结论血浆DH-TXB2水平测定是准确反映体内血小板活化的指标,NS患者体内血小板高度活化.     

成人急性白血病80例预后因素分析

成人急性白血病 (ＡＬ)病死率高 ,预后差。本文总结我院 1987～ 2 0 0 1年收治的 80例 ,分析其临床预后因素如下。1　临床资料1.1　一般资料　 80例中 ,男 5 1例 ,女 2 9例。年龄 18～ 70岁。平均 3 8岁 ;≤ 2 5岁 2 0例 ,2 5～ 5 0岁 41例 ,>5 0岁 19例。其中急性淋巴细胞性白血病 (ＡＬＬ) 2 6例 ,急性非淋巴细胞性白血病 (ＡＮＬＬ) 5 4例。1.2　方法　疗效判定依据 1987年苏州会议标准。分析急性白血病类型、外周血红蛋白值、白细胞数、血小板数、骨髓巨核细胞数、年龄、脑膜白血病及化疗等因素与完全缓解率、缓解时间及生存期的关系。…     

老年低血糖症误诊为脑梗死28例临床分析

低血糖症是一组多种原因引起的血葡萄糖浓度过低所致的症候群。一般指血浆葡萄糖浓度低于 2 8ｍｍｏｌ·Ｌ-1[1] 。低血糖症的临床表现包括交感神经兴奋症状和脑功能障碍两组症候群。老年人发生低血糖症时常不典型 ,以意识障碍、癫痫样发作等脑功能障碍症候群为主要表现 ,易误诊为急性脑血管病。现将我院近 8年来收治并误诊为脑梗死的 2 8例低血糖症报道如下。1　资料与结果1 1　一般资料　本组男 15例 ,女 13例 ,年龄 60～ 89岁 ,平均 67 7岁 ,其中 >65岁者 16例。有糖尿病史者 14例 ,其中 5例晨练时发病 ,被他人送来就医清醒后才问出糖尿…     

脾原性恶性淋巴瘤9例临床特点分析

原发于脾脏的恶性淋巴瘤临床上较少见 ,且无特异性临床表现 ,早期就诊时误诊率高。现将两院 1991年 10月～ 1999年 10月收治的 9例报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 9例 ,男 8例 ,女 1例。年龄 19～ 6 7岁 ,平均 46 2岁。病程 10ｄ～ 2年 ,平均 3 2个月。1 2　临床表现　左上腹胀痛 ,左上腹包块为中等至巨大脾脏 9例。发热、盗汗、消瘦伴纳差、乏力 7例。面色苍黄、中度以上贫血 6例。浅表小淋巴结肿大 1例。1 3　实验室检查　轻度贫血 3例 ,中度以上贫血 6例 ,均为正常红细胞性贫血 ,其中 5例表现为三系减少。血碱性磷酸酶和乳酸…     

优降糖致低血糖昏迷15例分析

优降糖是第二代磺脲类口服降糖药，因价廉而广泛应用于中老年人非胰岛素依赖性糖尿病患者，常因治疗不当而诱发低血糖昏迷。易误诊误治为“糖尿病高渗性昏迷、酮症酸中毒和脑血管意外”而致不可逆性脑损害或死亡犤１，２犦。现将１９９２～２０００年我院急诊收治的该组病例分析报道如下。１．临床资料１．１一般资料：其中男５例，女１０例。年龄２５～６６岁，平均５３．６岁，６０岁以上者占６６．７％。昏迷至有确诊时间３～２０小时，平均１３．３小时。１１例确诊为糖尿病２～７年，４例误诊误治为糖尿病２～３天，合并上呼吸道感染９…