1例食管癌术后吻合口出血并发急性呼吸衰竭的护理

食管癌手术后虽没有切除肺组织,但由于破坏了胸廓、肋间肌、膈肌的完整性,肺功能受到较严重的影响。急性呼吸衰竭是食管癌最严重的并发症之一,多发生于术后24~72 h内,对症处理效果差,抢救关键在于早期发现处理胸内其他病变。2008年6月,本院监护室收治1例食管癌术后吻合口出血并发急性呼吸衰竭患者,经过治疗和护理,患者恢复良好,现将护理报告如下。     

肱骨髁测量法在超声引导下PICC置管中的应用

目的观察肱骨髁测量法在超声引导下PICC置管中的应用效果。方法对500例超声引导下行上肢PICC置管的患者进行观测研究,按置管时间先后顺序分为两组,传统测量组250例采用传统测量法测量置管长度,肱骨髁测量组250例采用肱骨髁测量法测量置管长度,比较两组患者PICC头端到达最佳位置率。结果导管头端到达上腔静脉最佳位置率肱骨髁测量组为72.8%,传统测量组为57.6%,两组比较x~2=12.72,P0.01。结论 PICC置管时采用肱骨髁测量法进行置管长度体外测量能显著提高导管头端一次到达上腔静脉最佳位置率。     

脑卒中吞咽困难的康复护理研究进展

就脑卒中吞咽困难患者的护理评估、吞咽功能训练时间选择、心理护理、康复训练及恢复评价进行综述,提出护理的最终目标是自我护理。     

短信沟通在科室护理管理中的应用

总结短信沟通在科室管理中的应用效果.科室设立具有收发短信功能的手机,固定位置放置,只用于发送工作相关信息,信息发布者在内容后署名.应用短信沟通后,信息知晓率提高,护理差错减少,科室连续4次获得全院季度护理质量第一,护士学习积极性提高,在科内推广新技术3项,全科护理人员关系融洽,提高了工作满意度.     

护士工作压力与离职意愿关系的研究

目的研究护士工作压力对工作满意度、工作倦怠及离职意愿的影响程度,供相关部门缓解护士工作压力提供参考。方法以浙江省三家省级医院的临床护士作为研究对象,通过对272位护士的问卷调查收集相关数据,并通过叙述性统计和回归分析得出结论。结果护士工作压力源各变量之间呈正相关,工作压力源与工作满意度呈负相关,与工作倦怠和离职意愿呈正相关。结论护士工作压力对护士的工作满意度、工作倦怠及离职意愿有很大影响,相关部门应采取有效措施缓解护士的工作压力。     

预测导管剩余长度调整法在减少原发性PICC导管头端异位中的应用

目的观察预测导管剩余长度调整法在减少原发性PICC导管头端异位中的应用效果。方法对52例PICC送管困难患者,按预测导管剩余长度分两类调整。14例预测导管剩余长度15~20 cm患者采用夹臂法、腋窝上提压迫法调整;38例预测导管剩余长度8~12 cm患者采用深吸气后屏气法、咳嗽法、角弓反张法调整。结果14例导管剩余长度15~20 cm送管困难,夹臂法调整成功8例、腋窝上提压迫法调整成功5例,1例调整失败;38例导管剩余长度8~12 cm送管困难,采用深吸气后屏气法调整成功26例、咳嗽法成功7例、角弓反张法成功2例,失败3例。结论根据预测导管剩余长度采取相应措施可有效调整原发性PICC导管头端异位。     

气管肿瘤手术后带气管插管患者的护理

原发性气管肿瘤是指原发于环状软骨下缘至隆突间的气管肿瘤,其发病率在呼吸系统肿瘤中约占0.2%[1].气管肿瘤切除术是胸外科难度较大的手术之一,术后对护理要求极为严格.本院ICU病房2005年1月至2011年1月共收治气管肿瘤手术后带气管插管患者6例,通过精心护理,均顺利度过危险期.