107例颅内脑膜瘤手术疗效分析

经手术治疗和病理证实的１０７例脑膜瘤，借助于显微外科技术，提高了手术全切除率，减少对脑组织的损伤。良性脑膜瘤的术后复发率仅为６．３８％。对于难以全切除的重要功能区的肿瘤以保全脑功能为主，术后定期复查，降低了手术并发症，提高了生存质量。     

口服去甲肾上腺素致胃粘膜广泛性坏死3例报告

口服去甲肾上腺素致胃粘膜广泛性坏死３例报告谢朝秀，谢明，何勇，李经身去甲肾上腺素稀释后口服是治疗上消化道出血常用的有效止血方法之一，但引起胃粘膜广泛性坏死，尚未见报导。我们遇到３例，现报告如下。病例介绍例１：男，７０岁，黑便６天，呕血２次，量约１００...     

Mice aorta loop grafting： A new model which separate vascular rejection and neointimal formation in chronic rejection

To study the cause and mechanism of transplantation vasculopathy which characterized by accelerated graft arteriosclerosis ( AGA), we estabfished a mouse aorta graft model. Methods: A segment of thoracic aortas of B10. A (2R) mice were transplanted to C57BL/10 mice abdominal aorta by end to side anastomoses. The different time point collected grafts were analyzed by morphological, histochemical and electro microscopic methods. Results:Rejection was manifested as a concentric progressive destruction of the smooth muscle cells. In contrast, the endothelial inflammation and subsequent ncointimal proliferation characteristic of AGA was localized to the regions of turbulent flow, i.e. the junction of the graft with the recipient aorta. Conclusion: This model separates the processes of rejec-tion and neointimal formation which usually manifested together in the lesion of AGA, elucidate that different mecha-nisms control vascular rejection and neointimal formation in chronic rejection.     

医学成人教育生源变化与对策

医学成人教育生源已由在职生为主演变为未参加工作的应届生占有很大比例。根据生源结构特点，作者提出医学成人高校应采取成高与职高两条腿走路的方针，以扩大其功能。     

高位右肝管狭窄和结石手术治疗的体会

高位右肝管狭窄和结石,因其显露困难,手术治疗效果仍不令人满意。我们近10年来,手术治疗高位右肝管狭窄和结石56例,随访观察42例,效果尚好。现将手术中的一些粗浅体会介绍如下。     

缺血预处理对大鼠骨骼肌缺血再灌注损伤时Bax基因蛋白表达影响的实验研究

探讨缺血预处理对大鼠骨骼肌缺血再灌注损伤的可能影响,特别是对Bax基因表达的影响.用免疫组化方法检测并观察大鼠后肢止血带缺血4 h后再灌注4、24、48 h后和先经预缺血处理后再灌注4、24 h后Bax基因蛋白在肌细胞中的表达情况.结果表明缺血4 h(A组)肌细胞出现Bax蛋白表达,24h后(B组)表达量显增加,48h后(C组)无表达.缺血预处理后再灌注4 h后(D组)肌细胞内无Bax蛋白表达,再灌注24 h后(E组)Bax蛋白表达量非常显著地低于B组.Bax基因参与了骨骼缺血再灌注损伤的病理过程,其蛋白表达量与组织损伤程度密切相关,经缺血预处理可以下调Bax基因蛋白的表达水平、或是抑制其合成,使肌细胞存活而发挥其保护作用.     

杭州市富阳区预防接种门诊人力资源现状分析

目的:了解杭州市富阳区预防接种门诊人力资源配置现状,为科学配置人力资源提供参考依据.方法:(1)采用普查法对该区25家接种门诊的所有预防接种从业人员进行问卷调查,调查内容包括人员基本信息和工作强度;(2)采用分层随机抽样法,对纳入研究的13所社区卫生服务中心的负责人和临床医生各1名进行现场访谈.收集整理数据后,运用描述流行病学方法,对辖区25家预防接种人力资源配置现状进行分析.结果:(1)该区25家预防接种门诊共计202名预防接种从业人员,其中女性占85.1％,30-39岁者占46.5％,护士/护师占70.3％;兼职情况方面,94.5％的从业人员有兼任其他工作;学历方面,本科学历人员占65.8％;职称方面以初级为主,占54.4％;满意度方面,"认为工作量大"者占60.4％.(2)现场访谈发现该区接种门诊普遍存在财政补贴不足、专职人员缺乏、公卫医生短缺等情况.结论:该区预防接种门诊人力资源配置中存在结构不合理,缺乏专职人员和专业性人才,男女比例失衡等问题.     

充血性心力衰竭病人甲状腺素水平的变化

目的　为探讨充血性心力衰竭 (CHF)患者甲状腺素水平及其与预后的关系。方法　观测了 2 5例CHF患者 (治疗组 )治疗前后及同期 3 0例健康体检者 (对照组 )血浆甲状腺激素水平的变化。结果　治疗组T3水平明显低于对照组 ,且治疗组T3水平随心功能的恶化而降低 ,随治疗好转而回升 ,而T4 则明显波动。结论　CHF患者心功能与T3浓度有密切关系 ,还可降低外周血管阻力 ,减轻心脏后负荷     

生长抑素对急性胰腺炎患者血小板参数的影响

目的　探讨血小板参数在急性水肿型胰腺炎 (AEP)和出血坏死性胰腺炎 (AHNP)中的变化特点及生长抑素 (SS)对其影响。方法　应用血细胞自动分析仪检测AEP和AHNP病人不同时期血小板计数 (PLT) ,平均血小板体积 (MPV)和血小板分布宽度 (PDW )。结果　AEP患者血小板参数无明显变化 ,1周后 ,PLT无明显升高 ,MPV和PDW有显著性升高 (P <0 .0 5 ) ;常规治疗后 ,对血小板参数无影响 ;SS治疗后 ,MPV和PDW有显著性升高 (P <0 .0 5 )。而AHNP患者PLT显著降低 (P <0 .0 5 ) ,MPV和PDW有显著性升高 (P <0 .0 5 ) ,1周后PLT显著性升高 (P <0 .0 5 ) ,但MPV和PDW无明显降低 ;常规治疗后 ,PLT升高 ,MPV、PDW均降低 (P <0 .0 5 ) ;SS治疗后PLT显著性升高 (P <0 .0 5 ) ,MPV、PDW无明显变化。结论　AEP与AHNP患者血小板参数的变化有明显不同 ,可反映病情变化。SS治疗后 ,对PLT无影响 ,但可增加血小板的活性 ,对AHNP患者有一定的治疗和预防作用     

10例小儿食管异物临床分析

小儿食管异物是耳鼻喉科较常见疾病之一。现将近 2年治疗的 10例 10岁以下食管异物分析报告如下。1　临床资料本组患儿男性 4例 ,女性 6例。年龄 2月～ 9岁。就诊时间 0 5小时～ 5天。异物种类 :分金属类及动物类两种。以金属类为多 ,除硬币 2例外 ,金属扣、顶针、缝衣针、发夹及打火机盖各 1例。动物类为鸡骨、青蛙骨及鱼刺各 1例。异物部位 :就诊时检查均嵌顿于食管颈段 ,其中误吞金属扣及发夹 2例患儿在透视随访中自行从大便排出体外。麻醉 :1例采用无麻 ,7例全麻。并发症 :最重的是 3岁患儿误吞 2ｃｍ× 0 2ｃｍ青蛙骨 5天入院 ,引起…