非甲状腺手术并发甲亢危象2例

随着抗甲状腺药物和碘剂的临床应用，甲状腺切除术后发生甲状腺危象已极其少见，而非甲状腺手术术后并发甲亢危象更是罕见。本院收治2例急腹症患者术后并发甲亢危象，经及时诊治痊愈，现报告如下。1 临床资料例1，男，45岁，因上腹部疼痛2小时，加剧1小时抬送入院。诊断为“弥漫性腹膜炎，胃十二指肠溃疡并穿孔”。入院查体：T36.8℃，P100次/min，BP110/70mmHg，腹平坦，板状腹，全腹压痛、反跳痛。腹部平片示膈下新月型游离气体。完善术前准备，急诊行“胃大部分切除术”。术中患者出现高热、烦躁不安，心率120次/min。术后患者一直高热…     

浅谈单纯体检向全面健康管理转变的过程

我院是一大型国有企业的职工医院,主要任务就为全体员工、家属及周围人群健康服务,员工的健康就是生产力,员工的健康直接关系到企业的效益和发展,保护员工健康,还可显著提高其工作效率。企业员工群体的相对固定,组织纪律性强,能保证定期健康体检，有利对疾病的预防和控制、监测、随访等健康管理。近年来我院由单纯体检向全面健康管理做了以下一些工作。     

附加导向器的经皮腰椎间盘摘除术

自1993年10月至1996年10月,在经皮腰椎间盘摘除术中,经测量计算后应用导向器,克服了估计、目视角度的粗糙性。穿刺时多可一次达预定区域,有降低并发症,增加疗效,缩短手术时间的优势。报告如下:1　临床资料　　本组共48例,男30例、女18例。年龄在21至59岁之间。按刘加林[1]的分型选择适应症。膨隆型28例,突出型20例。Ｌ3,4突出3例,Ｌ4,5突出31例,Ｌ5Ｓ1突出8例,Ｌ4,5、Ｌ5Ｓ1两个间隙突出6例。根据改良的Ｍａｃｎａｂ[2]疗效评定标准(优:疼痛消失,无运动功能受限,恢复正常工作和活动;良:偶有疼痛,能做轻工作;可:有些改善,仍有疼痛,不能工作差…     

肩胛骨骨折的内固定治疗

2004年7月至2008年10月我院应用多种内固定方法治疗肩胛骨骨折26例，全部获得随访，疗效满意，现报告如下。     

外伤后获得性拇外翻一例报告

【病例】女,16岁。因左侧拇趾外翻3个月入院。患者7个月前因外伤致左胫腓骨粉碎性骨折,左第2、3趾毁损,拇趾近节开放性骨折、趾骨腓侧约1/2缺损,屈趾肌腱部分缺损,在我院行锁定钢板固定胫骨,第2、3趾清创截趾并拇趾清创外固定术。术后拇趾无明显畸形,伤口愈合出院。3个月前骨折临床愈合,开始穿鞋下地步行,逐     

胆源性胰腺炎手术时机的选择及术后处理

目的 探讨胆源性胰腺炎(GP)的手术时机及术后处理。方法 分析30例GP的临床资料。结果 轻型 GP 24例采用非手术疗法治愈。24例轻型胰腺炎痊愈后,再行胆道手术 20例,无手术并发症。重型 GP 6例,其中4例急诊手术治疗,均治愈,但术后均有不同程度的并发症。另2例因全身情况不允许手术,行非手术治疗,治愈1例,死亡1例。结论 轻型GP应待急性发作缓解后手术,术后处理与一般的胆道疾病的相同。重型GP,若全身条件许可,应积极行外科手术治疗,并需重视术后处理。     

改良止点再造修复槌状指畸形

目的 改进槌状指的治疗方法.方法 于末节指骨基底偏背侧打一骨洞,预置肌腱缝合线,将伸肌腱拉拢缝合于止点,并以克氏针固定远位指间关节,治疗22例伸肌腱止点撕脱所致的槌状指.结果 优8例,良11例,可2例,差1例,优良率86.8%.结论 与传统方法及利用骨锚固定相比,该方法具有操作简单、疗效确切、费用低的优点.     

冠心病(2007)

1(中国)《慢性稳定性心绞痛诊断和治疗指南》2007年3月我国自行制订的首部《慢性稳定性心绞痛诊断和治疗指南》正式发布,该指南是在收集循证医学证据的基础上,参考国外广泛应用的指南如[美国心脏学会(AHA)/美国心脏病学会(ACC)、美国内科医师学会(ACP)和欧洲心脏病学会(ESC)指南]等,结合我国实际情况而制订的,其目的是在为广大临床医师提供在一般情况下,适于大多数慢性稳定性心绞痛的诊断策略,从而规范慢性稳定性心绞痛的诊断、治疗和预防。     

冠心病(2007)

1 (中国)<慢性稳定性心绞痛诊断和治疗指南> 2007年3月我国自行制订的首部<慢性稳定性心绞痛诊断和治疗指南>正式发布,该指南是在收集循证医学证据的基础上,参考国外广泛应用的指南如[美国心脏学会(AHA)/美国心脏病学会(ACC)、美国内科医师学会(ACP)和欧洲心脏病学会(ESC)指南]等,结合我国实际情况而制订的,其目的是在为广大临床医师提供在一般情况下,适于大多数慢性稳定性心绞痛的诊断策略,从而规范慢性稳定心绞痛的诊断、治疗和预防.     

右膝关节内侧半月板周缘性脱位一例误诊报告

1病例资料 男，56岁。因膝关节扭伤后关节内侧出现肿块伴活动时弹响4个月入院。4个月前不慎扭伤右膝，致行走困难、疼痛伴屈伸不利，关节腔内积液。曾行膝关节冲洗并注射玻璃酸钠3次，术后积液消失，疼痛明显缓解，但关节内侧出现一质硬肿块，膝关节屈曲时明显，伸直位消失，关节活动伴弹响。初步诊断：右膝关节内侧半月板囊肿。