脑损伤与脑性耗盐综合征

目的探讨颅脑损伤后病人并发脑性耗盐综合征的病因、发病机理、临床诊断及治疗方法.方法回顾性分析了颅脑损伤病人发生脑性耗盐综合征病例,通过观察其临床表现,结合实验室检验指标明确诊断,确定有效的治疗方法.结果经过及时有效的治疗,30例病情得到良好地恢复.结论高尿钠,低血钠,低血容量及意识状态改变是脑性耗盐综合征的诊断依据,水化及补盐治疗安全疗效好.     

脑电仪器的发展和临床应用

介绍了脑电仪器的最新进展和临床应用。指出,随着脑科学研究的深入开展,必将研制出更先进的脑电仪器。脑电仪器不但可以了解大脑的生理、病理状态,还广泛用于大脑疾病的诊断、病损部位的定位,疗效的评价及预后的判断。     

高血压脑出血双侧瞳孔扩大患者的急症手术治疗体会(附43例报告)

手术治疗双侧瞳孔扩大高血压脑出血患者的报道实属罕见.自1999年1月至2002年12月以来,本院对43例双侧瞳孔散大患者进行了去骨瓣减压加血肿清除术,取得了较满意的效果,现报告如下.     

清开灵治疗高血压脑出血术后高热、昏迷的临床研究

目的 探讨清开灵注射液对高血压脑出血术后高热、昏迷的疗效。方法 对117例脑出血术后昏迷、高热的患者在常规治疗的基础上，增加应用清开灵注射液来加强促醒、降温的效果，与对照组117例单纯常规治疗的患者相比较，进行一系列指标的观察。结果 清开灵治疗组在高热持续时间、昏迷时间、住院时间以及4周时日常生活能力(ADL)分级的对比等方面均优于对照组，而病死人数、不良反应方面两者无明显差异。结论 清开灵注射液能够明显缩短高血压脑出血患者术后高热、昏迷的持续时间，并能缩短病程，改善预后。     

盐酸纳洛酮治疗急性轻、中型颅脑外伤的临床研究

目的 :探讨盐酸纳洛酮在急性轻、中型颅脑外伤中的疗效及其机制。方法 :选择GCS 9 13分患者 12 8例为治疗组 ,12 5为对照组 ,观察治疗早期病人的各项指标及疗效。结果 :经过 3d、7d或 14d的治疗后 ,治疗组在生命体征、TCD和ICP监测、症状消失率及体征转阴率等方面较对照组降低更明显 (P <0 .0 5 ) ;3个月后随访 ,治疗组脑外伤后综合征发生率则显著低于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :盐酸纳洛酮可以促进急性轻、中型颅脑外伤病人病情的恢复 ,改善预后。     

双侧开颅治疗重度颅脑损伤

为探讨重度颅脑损伤的最佳手术方式，回顾性分析1998年以来收治的颅脑损伤病例，对其中25例既存在着力部位损伤，又存在对冲伤的重度颅脑损伤患，采用双侧开颅手术治疗，治疗30d后存活率为72％，恢复良好率达到48％。对于上述重度颅脑损伤的病人，正确选择开颅手术的方式是治疗的关键。     

中药辅助治疗脑出血术后高热18例临床观察

目的 探讨中药辅助治疗对高血压脑出血术后高热的疗效。方法 对18例上述患增加应用中药来加强降温的效果，与另外18例单纯应用物理降温等治疗的患相比较，观察患体温降至正常的时间和患的预后。结果 中药辅助治疗能够缩短高血压脑出血术后高热的持续时间，减少并发症的发生(P＜0．05)，并能通便、改善患的预后(P＜0．05)。结论 中药辅助治疗对高血压脑出血术后高热具有明显的疗效。     

锥颅碎吸治疗高血压脑出血的临床研究

1　资料与方法我科自 1998年 1月～ 2 0 0 2年 12月 ,共收治 118例基底节区的高血压脑出血患者 ,出血量在 30～ 5 0ml。随机分为 2组。锥颅血肿碎吸组 6 0例 ,男 4 8例 ,女 12例 ,年龄 6 0～ 79岁 ,平均 6 5 .6岁 ;保守组 5 8例 ,男 31例 ,女 2 7例 ,年龄 6 0～73岁 ,平均 6 3.1岁。上述患者有 5年以上的高血压病史 ,在发病 3～ 2 4h内经CT检查确诊。 118例患者血肿均位于基底节区 ,血肿破入脑室者 17例。根据多田氏公式计算 ,出血量平均 38.8ml。锥颅血肿碎吸组平均 4 0 .1ml,保守组 37.8ml。全部患者均有不同程度的意识改变、偏瘫、失语…     

双侧脑室穿刺引流结合腰大池置管引流术治疗全脑室出血78例疗效观察

全脑室出血是神经外科较凶险疾病,病死率高。我们对2002年5月～2012年5月收治的78例全脑室出血患者采用双侧脑室穿刺引流结合腰大池置管引流术,疗效满意。现报告如下。     

细孔钻颅置管引流和尿激酶灌注治疗颅内血肿49例

<正> 我院近3年来采用细孔钻颅置管引流和尿激酶灌注治疗颅内血肿49例,患者的症状明显改善,死亡率和致残率下降,生活质量提高。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 外伤性颅内血肿28例(硬膜外血肿8例,硬膜下血肿4例,脑内血肿16例),高血压脑内血肿19例,自发性脑内血肿2例;男性32例,女性17例,年龄11～72岁,平均年龄38岁。1.2 临床表现及体征 意识障碍按格拉斯哥昏迷评分(GCS):13～15分2例、1O～12分6例、7～9分38例、4～6分3例,一侧瞳孔散大17例,头痛34例,呕吐30例,失语15例,单瘫16例,偏瘫11例,病理反射36例。