公共卫生倡导行动策略与方法

倡导行动(advocacy)是国际上近些年来提出的一个新的概念,它在西方发达国家已经形成了系统的理论和方法,在解决很多社会问题包括公共卫生问题中获得了成功的尝试.我们旨在介绍这一概念和方法,供我国公共卫生工作者参考.     

ICU患者多重耐药菌定植感染调查及干预效果评价

目的研究重症监护室(ICU)住院患者多重耐药菌定植感染情况,评价干预措施的效果。方法通过回顾性调查和目标性监测,对本医院ICU住院患者多重耐药菌定植感染情况进行了调查。结果在实施干预措施之前的2005-2007年本医院ICU住院患者多重耐药菌定植阳性率在29.9%～52.0%。2008年实施消毒隔离干预措施之后,ICU患者多重耐药菌定植阳性率逐年降低,2011年为19.0%。结论该医院ICU住院患者多重耐药菌定植阳性率较高,经采取干预措施后有效降低了定植阳性率。     

浙江省小学生用眼卫生相关知识态度行为现况研究

目的 了解浙江省小学生的用眼卫生相关知识、态度、行为现状,为更有针对性地实施用眼卫生健康教育与行为干预提供科学依据。方法 2018年采用分层整群随机抽样,在浙江省宁波市、舟山市抽取小学各4所,并采用自编结构式问卷,对4747名二至五年级小学生进行用眼卫生相关知识、态度、行为的问卷调查。结果 小学生对看电视(33.53%)和用电脑的正确视觉环境(40.90%)的知晓率低于正确读写姿势(79.00%)、正确读写视觉环境(79.49%)和用眼疲劳后远眺(83.49%)的知晓率;小学生的用眼卫生相关态度形成率均高于85.00%以上,用眼卫生相关行为形成率普遍低于32.00%;小学生每天完成作业<1 h(52.67%)的比例低于每天看电视<1 h(89.32%)、每天用电脑<1 h(95.09%)、每天看手机平板<1 h(91.09%)的比例。结论 浙江省小学生的预防近视知识体系存在薄弱点,应针对学生的知识盲区,开展兼顾系统性和个性化的健康教育,并结合针对性的行为干预促进学生的健康用眼行为,避免不良用眼行为。     

社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响

目的：探讨社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响。方法：选取社区老年高血压患者100例作为研究对,随机分为研究组和对照组,每组各50例;给予对照组常规护理,研究组在对照组护理的基础上加以护理干预,护理6个月后,比较两组患者护理效果。结果：两组患者在接受治疗后血压均有明显下降（P〈0．05）;研究组的下降后的指标明显优于对照组指标（P〈0．05）;研究组患者在心理能力、躯体能力、物质生活状态以及社交能力等生活质量指标上明显优于对照组（P〈0．05）。结论：社区护理干预可以有效老年高血压患者的血压,提高患者的生活质量。     

杭州地区医院感染管理专职人员职称晋升调研

目的 了解杭州地区医院感染管理专职人员职称晋升情况.方法 对杭州地区所有二级以上医疗机构进行调查.结果 共调查41所医院、125名医院管理者以及69名医院感染管理专职人员;专职人员初级、中级职称占81.1％、43.5％,专职人员认为职称晋升困难是造成感染控制队伍不稳定的原因之一;79.2％医院管理者及63.8％专职人员认识到无医院感染专业技术职称,已经成为职称晋升的主要困难之一.结论 建立专业的医院感染职称晋升体系,不断提高专职人员整体素质,成为稳定与建设专业队伍的关键.     

浙江省青少年烟草使用流行现况分析

目的 描述浙江省青少年烟草使用的流行特点,为控制烟草使用提供科学依据。方法 2013年11-12月,采用多阶段整群抽样方法抽取浙江省36所学校共计4 797名青少年进行调查,采用尝试吸烟率、现在吸烟率、二手烟暴露率等指标,依据全省初中学生数进行加权计算。结果 青少年学生尝试和现在吸烟率分别为10.91%和2.07%,烟草易感率为7.72%;其中男生和女生尝试吸烟率分别为15.65%和5.58%,农村学生尝试吸烟率(12.13%)高于城市(9.24%);初三学生尝试吸烟率较高(15.15%),初一学生烟草易感率较低(5.22%),"一周可支配零用钱大于30元"学生组的现在吸烟率较高(4.07%);学生"二手烟"暴露依次是室外公共场所(57.60%)、室内公共场所(54.45%)、公共交通工具(46.97%)和家(43.16%);3 071名学生(77.33%)在过去30 d内看到过吸烟镜头,仅1 367名学生(28.30%)在过去12个月内于课堂上接受过烟草危害的知识。结论 浙江省青少年存在尝试吸烟和现在吸烟现象,"二手烟"暴露率较高,学校缺乏对学生的控烟课堂教育;需要开展控烟干预,加强烟草危害健康知识的传播力度和深度,减少青少年烟草易感人群的比例。     

医院外来手术器械标准化清洗管理的效果观察

目的探讨外来手术器械的清洗质量管理方法,提高手术器械清洗质量。方法选取某器械厂商提供的骨科置入手术器械各100件分别设为观察组、对照组,观察组将外来手术器械纳入清洗消毒供应中心进行标准化清洗管理,对照组则由器械厂商负责清洗。采用放大镜目测检查法、蛋白质残留测试法检测两组的清洗质量。结果放大镜目测检查发现观察组清洗不合格2件,对照组不合格45件,差异有统计学意义（x2=49．06,P〈0．01）;两组各抽检30件进行蛋白质残留测试,观察组清洗不合格3件,对照组不合格21件,差异有统计学意义（X2=20．07,P〈0．01）。结论将外来手术器械纳入清洗消毒供应中心进行标准化清洗管理,可有效提高手术器械清洗质量,确保医疗安全。     

外来手术器械消毒供应中心统一清洗效果评价

目的调查消毒供应中心对外来手术器械的清洗效果,促进清洗质量提高。方法对医院消毒供应中心清洗的外来手术器械和由器械厂商提供的自行清洗的外来手术器械采用放大镜下目测和残留蛋白测试两种方法进行清洗质量监测。结果放大镜目测检查试验组合格率99.65%;对照组合格率66.67%。蛋白质残留测试,试验组合格率98%;对照组合格率30%。结论将外来手术器械纳入消毒供应中心进行标准化清洗灭菌管理,可有效提高手术器械的清洗质量,确保医疗安全。     

微格教学模式在提高护生中医护理技能中的作用

目的：探究微格教学模式在提高护生中医护理技能中的作用。方法：选取肝胆外科2020年4月—2021年6月进行实习的护生90名为研究对象,随机均分为观察组和对照组各45名,对照组仍采用常规护理培训方案,观察组则采用微格教学模式进行培训,两组护生的培训内容一致,比较两组护生的管理效果。结果：观察组护生在穴位按摩、拔罐、艾灸、刮痧、耳穴埋籽、热熨等方面的护理技能评分,均显著高于对照组(P<0.05)。观察组护生对提高分析能力、提高创新能力、自主学习能力、团队合作能力、沟通表达能力等方面的培训效果评分,均显著高于对照组(P<0.05)。结论：微格教学模式能够显著提高肝胆外科护生的中医护理技能水平,推动了教学质量的提升,也获得了护生的好评,具有显著的应用效果。     

浙江省居民新型冠状病毒肺炎认知、态度和行为调查

目的了解浙江省居民对新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)的认知、态度和行为,为政府采取应对疫情的精准防控策略提供参考依据。方法于2020年1月30日—2月2日采用问卷星自行设计调查问卷在"浙江健康教育"微信公众号上发布,并以朋友圈和微信群的方式进行推送,由居民自愿在网上填写问卷,共1 081名浙江省居民参与了调查。结果浙江省居民对新冠肺炎潜伏期和传播途径的知晓率分别为97.50%和67.81%,且不同文化程度居民对新冠肺炎潜伏期的知晓率及不同性别、文化程度、职业居民对新冠肺炎传播途径的知晓率均不同(均P <0.05);对新冠肺炎疫情不紧张者96人(8.88%),紧张者317人(29.32%),非常紧张者668人(67.79%),不同性别、年龄、文化程度和职业居民对新冠肺炎疫情的紧张度均不同(均P <0.05);浙江省居民佩戴口罩、洗手和咳嗽礼仪的正确率分别为58.28%、55.78%和33.58%,且不同年龄、职业居民的洗手正确率及不同文化程度居民的佩戴口罩、洗手、咳嗽礼仪正确率均不同(均P <0.05);新冠肺炎信息获得的主要途径依次为微信公众号(81.31%)、新闻资讯类...