经颅电刺激对脑梗死大鼠的运动功能及神经微丝表达的影响

目的　研究经颅电刺激治疗对大鼠脑梗死后运动功能、神经微丝蛋白 (NFP 2 0 0 )表达及脑可塑性物质基础的影响机制。方法　SD成年雄性大鼠大脑中动脉闭塞 (MCAO)后 ,经颅电刺激大鼠双眼脑间到人字缝处相应的双侧感觉运动区 ,以横木行走试验 (BWT)评价大鼠的精细运动功能恢复情况 ,免疫组化法观察各时段缺血性半影区神经元轴突变化及NFP 2 0 0的表达。结果　经颅电刺激治疗的大鼠 ,运动功能的恢复较对照组明显改善 (P <0 .0 1)。治疗组第 1个疗程末缺血性半影区NFP 2 0 0阳性神经轴突的形态学变化及表达与对照组相似 (P >0 .0 5 ) ,从 2～ 6个疗程缺血性半影区阳性纤维的表达均较对照组高 (P <0 .0 5 )。结论　经颅电刺激可以改善急性脑梗死大鼠瘫痪肢体运动功能 ,可能与以下机制有关 :经颅电刺激直接兴奋大脑皮质的运动中枢 ,形成神经冲动 ,引起相应大脑皮质神经元发生可塑性变化 ,促进中枢神经轴突发芽及形成新的神经联系 ,从而使兴奋从大脑皮质传导到骨骼肌乃至整个运动系统。     

甲亢患者服131I前后交感神经皮肤反应变化及意义

采用肌电图诱发电位仪对32例甲亢患者(甲亢组)于服131I前后进行交感神经皮肤反应(SSR)检查,并与30例健康查体者(对照组)相关检查结果 比较.结果 甲亢组服131I前潜伏期异常率与对照组比较无显著差异,波幅异常率明显高于对照组;服131I 1周后ssR波幅明显降低,1个月后降至正常.认为甲亢患者存在植物神经功能异常,131I可改善植物神经功能;SSR检查可为甲亢患者植物神经功能异常提供客观依据,对该病早期临床诊断、治疗、预后判断具有指导意义.     

交感神经皮肤反应的正常值和影响因素

目的 :对健康体检者的交感神经皮肤反应 (SSR)的正常值和影响因素进行研究。方法 :利用NDI 4 0 0型肌电图仪刺激双侧正中神经并记录SSR。对连续刺激、皮肤温度和刺激强度进行分析 ,观察SSR的变化特征和影响因素。结果 :(1)双上肢SSR具对称性 ,为双相波 (M型 )。SSR正常值潜伏期为 (1 33± 0 10 )s,波幅为 (1 5 8± 0 37)mV。 (2 )M型SSR易产生习惯性。 (3)皮肤温度小于 30℃时 ,SSR缺失 ,在 32～ 36℃时 ,SSR潜伏期和波幅无显著改变。 (4)刺激强度 (10 ,15和 2 0mA)改变时 ,SSR潜伏期和波幅无显著性变化。结论 :在恰当的方法学条件下 ,SSR是定量评价中枢和外周交感神经系统障碍的一种简单和有效的手段     

强直性肌营养不良基因CTG重复数与EMG、NCV对比分析

目的：探讨强直性肌营养不良（ＤＭ）患者及家系成员三核苷酸重复数ＣＴＧ（胞嘧啶、胸腺嘧啶、鸟嘌呤）的变化与ＥＭＧ、ＮＣＶ的关系。方法：用聚合酶链反应（ＰＣＲ）扩增及ＤＮＡ杂交法对５例临床诊断ＤＭ患者及三个家系的１６名成员进行ＤＭ基因的ＣＴＧ重复数和ＥＭＧ、ＮＣＶ测定。结果：１０名正常人ＣＴＧ重复数是３０个，ＥＭＧ、ＮＣＶ正常，５例ＤＭ病人ＣＴＧ重复数均在８５个以上，其中２例在１６０５个以上，明显高于正常，１６名家系成员中除４名正常，余１２例ＣＴＧ重复数均超过正常基因，而且，ＣＴＧ重复数与临床症状、ＥＭＧ、ＮＣＶ轻重有关。结论：ＤＭ基因诊断与其临床诊断、ＥＭＧ、ＮＣＶ改变相一致     

中老年人脑白质疏松症的电刺激运动诱发电位研究

目的 :探讨电刺激运动诱发电位在中老年人脑白质疏松的临床应用价值。方法 :用大脑皮层电刺激仪刺激大脑上、下肢皮层运动区及颈椎7、胸椎1 2 棘突的相应皮肤 ,在大鱼际肌及胫前肌记录相应的运动诱发电位 (MEP) ,分别对 30例脑白质疏松的中老年人和 30例无白质疏松的对照组进行测定。结果 :脑白质疏松MEP的异常率 37% ,和正常人比较有显著性差异 (χ2 =9 79,P <0 0 1) ,其异常形式有 :中枢运动传导时间 (CMCT)延长 ,MEP潜伏期 (PL)延长 ,波幅增大和波形消失。下肢CMCT和PL延长与对照组比较有显著差异 (t=11 8,P <0 0 1)。结论 :MEP客观反映了脑白质疏松中老年人的运动传导功能 ,对判断亚临床锥体束损害有实用价值。     

2型糖尿病患者周围神经病变相关因素的探讨

近年来我国糖尿病及其合并血脂异常症的发生率有增多的趋势.糖尿病周围神经病变(DPN)是最常见的慢性并发症之一,发病率可达70%～90%[1].启发病机制不十分清楚,临床表现也因损伤的神经和损伤程度不同而异.     

肢带型肌营养不良一个家系调查报告

兹将一家五代３８人中，可疑３例，确诊５例，肢带型肌营养不良症（ＬＧＭＤ）病例报告如下。１病例报告患者刘某（先证者），女性，２２岁，贵州省安顺市人。１５岁始发现双上肢上举乏力，梳头困难，近年有加重，行走易跌到。１年前发现右大腿变细，且越来越明显，于１９...     

脑白质疏松症患者的视觉诱发电位观察

随着现代影像学技术的发展，对60岁以上老年人白质的异常改变检出率明显增高，脑白质疏松（Leukoaraiosis，LA）也越来越引起重视。笔者对21例LA患者进行了视觉诱发电位（VEP）检查，现报告如下。1资料与方法病例组：21例，男17例，女4例，56～80岁，平均65岁，均系1998年2月～12月在我院神经科住院或门诊就医的患者。主要症状有头痛头晕，记忆力下降，肢体无力，部分还伴有肢体麻木和小便失禁。颅脑MRI／CT发现脑室周围有斑片状的低密度影，确诊为LA，剔除脑血管病、癫痫、多发性硬化和痴呆患者。对照组：对例，男12例，女8例，年龄5…     

甲亢患者SSR和心电图P波研究

对112例甲状腺功能亢进(甲亢)患者进行交感神经皮肤反应(SSR)检查以评价其自主神经功能,并与健康查体者进行对比.结果 甲亢组潜伏期异常26例,异常率23.22%,与对照组比较无统计学差异;波幅异常86例,异常率76.79%,与对照组比较有统计学差异(P＜0.01).甲亢组心电图P波增高较对照组明显.认为甲亢患者存在植物神经功能异常;SSR检查是反映交感神经功能的客观指标,对指导甲亢的早期诊治、观察预后具有一定意义.     

遗传性共济失调二家系调查报告

遗传性共济失调（Hereditary ataxia,HA）是一组以共济运动障碍为突出表现的中枢神经系统变性疾病,常有家族遗传性,现将我们于2005年9月发现的两个家系78人罹患本病的20例报告如下。