高血压脑出血行脑立体定向手术的护理体会

脑立体定向手术治疗高血压脑出血是采用CT引导立体定向抽吸脑内血肿置管外引流术，它具有创伤小、定位准确、操作简便、手术时间短、血肿清除理想等优点。我科于2000年12月至2005年12月，行脑出血立体定向手术102例，现将护理体会报告如下：     

29例膀胱肿瘤介入化疗术的护理体会

1997年 8月～ 1998年 5月 ,我们对 2 9例膀胱肿瘤患者施行了 43例次开放手术前后动脉介入化疗。现把护理体会报告如下。临床资料 :2 9例患者中 ,男 2 8例 ,女 1例 ;年龄 42～ 87岁 ,平均 6 9.6岁。2 9例患者均有血尿 ;11例有尿路刺激症状 ,13例合并前列腺增生症 ,12例伴有高血压 ,2例患有慢性支气管炎 ,9例有冠心病或心律不齐 ,4例有轻度肾功能异常。均给予控制血压、感染等准备后 ,进行选择经股动脉插管介入化疗。结果 :2 3例 T0 、T1 、T2 患者无 1例复发 ,5例 T3患者 1例复发 ,1例合并鳞癌者术后 8个月复发鳞癌 ,总有效率达93%。护理体…     

终末期癌症患者发生胃肠道出血的相关危险因素研究

目的 探讨终末期癌症患者发生胃肠道出血的相关危险因素.方法 选取2009年7月～2014年7月本院收治的终末期癌症患者126例,患者行呕吐物及大便隐血试验,呈阳性者80例(观察组),呈阴性者46例(对照组).调查内容包括一般情况(性别、年龄、经济收入、职业、有无烟酒史),生化指标(幽门螺杆菌感染、非甾体类抗炎药的应用、血红蛋白水平、血白蛋白水平、应激状态)和既往病史(高血压、糖尿病、心肺病等).结果 观察组吸烟、饮酒、幽门螺杆菌感染、应用非甾体类消炎药、血白蛋白低、未肠内营养、处于应激状态、患有高血压和心肺病的比例显著高于对照组(P＜0.05).吸烟、饮酒、幽门螺杆菌感染、应用非甾体类消炎药、血白蛋白低、未肠内营养、处于应激状态、患有高血压和心肺病为终末期癌症患者发生胃肠道出血的相关危险因素.结论 在终末期癌症患者治疗中应注意尽量减少非甾体类消炎药的应用,加强患者的营养支持,慢性心肺疾病患者应需有效改善动脉硬化和胃黏膜微循环,防止患者感染幽门螺杆菌,从而提高患者的生活质量,为癌症的治疗做更好的铺垫.     

鼓气耳镜的制作

鼓气耳镜可以动态观察鼓膜；耳镜可以观察到静态鼓膜的细节。两者结合可以更好地诊断中耳疾病。但目前的耳镜一般不附带鼓气装置，在实践中笔者摸索出一种非常简单的自行改装鼓气耳镜的方法。现介绍如下。     

肝硬化合并上消化道出血50例的临床分析

目的观察肝硬化合并上消化道出血的病因及诱因，探讨肝硬化合并上消化道出血的临床表现及其诊治。方法对50例肝硬化上消化道出血的患者资料进行回顾性的临床分析。结果肝硬化患者出血的诱因以饮酒暴食最多，其次是服用非甾体类抗炎药，出血的病因以曲张静脉破裂为主，其次是门脉高压性胃病。综合治疗显效率20．0％，有效率66．0％，无效率14．0％（其中死亡2例），总有效率86．0％。结论避免饮酒及服用非甾类抗炎药，积极降低门脉压，改善肝功能对减少肝硬化患者发生上消化道出血具有重要意义。     

老年人原发性气管癌呼吸困难的特征和处理特点

老年人原发性气管癌的发病率很低，早期症状不典型。其呼吸困难的特征是阵发性体位性呼吸困难，发作时有濒死窒息样感。解除呼吸困难的唯一方法是行低位气管切开放置加长气管套管或气管插管，达到延长生命及其续后治疗的目的。     

藻酸钙敷料在有出血倾向高龄患者气管切开术中的应用

目的 通过对有出血倾向的高龄患者气管切开术后伤口填塞敷料止血效果的比较，评价藻酸钙敷料应用的效果。方法选择有出血倾向的高龄患者术毕分别用碘仿纱条与藻酸钙敷料填塞，观察其术后伤口出血量。结果藻酸钙填塞组术后渗血量低于碘仿纱条填塞组，对于伤口愈合没有明显影响。结论有出血倾向高龄患者气管切开后创口填塞藻酸钙辅料可以减少术后的渗血，对于伤口愈合无明显影响。     

埃索美拉唑治疗十二指肠球部溃疡疗效观察

目的观察埃索美拉唑(耐信)治疗十二指肠球部溃疡的疗效。方法对60例十二指肠球部溃疡患者随机分为治疗组和对照组各30例,分别给予耐信(40mg,每日1次)及法莫替丁(20mg每日2次)口服,观察溃疡愈合及腹痛缓解情况。结果两周2周内溃疡愈合率有统计学差异,治疗组明显优于对照组。结论耐信对十二指肠球部溃疡起效快,疗效好。     

莫沙比利与美利曲辛片和铝碳酸镁联用治疗功能性消化不良疗效观察

目的观察莫沙比利、氟哌噻吨 美利曲辛片(黛力新)和铝碳酸镁(达喜)联用治疗功能性消化不良(FD)的疗效。方法将96例确诊为FD的病人随机分为两组:莫沙比利、黛力新、达喜联用组(治疗组)48例。莫沙比利对照组48例,进行临床效果比较。结果治疗组有效率高于对照组(P<0.05)。结论莫沙比利、黛力新、达喜联用治疗功能性消化不良疗效满意。     

长春西汀（丁那）治疗眩晕综合征34例临床观察

目的：观察长春西汀治疗眩晕综合征的疗效。方法：选择34例眩晕综合征患者，静脉滴注长春西汀注射液每次30mg，加入0．9％氯化钠注射液250ml中，qd，疗程3d。结果：长春西汀对头晕总有效率为91．2％，对呕吐总有效率93．8％，对耳鸣总有效率为87、5％。无明显不良的反应。结论：长春西汀治疗眩晕综合征，疗效确切，且较为安全。