胎盘间叶发育不良一例报告

<正>1病例资料女,27岁。因停经29+5周,阴道流液17 h入院。既往有2次流产史,无分娩史。产前筛查神经管缺陷阳性,未行羊水及脐带血染色体分析和血红蛋白电泳检查,孕24周时彩色多普勒超声检查提示胎儿未见异常,胎盘内见多个无回声小囊泡。17 h前出现阴道流液,门诊拟诊胎膜早破、先兆早产收入院。产科检查:宫高30 cm,腹围84 cm,胎心音140/min,无宫缩,臀先露,骨盆外测量:25 cm-     

糖尿病药物联合医用三氧减轻2型糖尿病患者胰岛素抵抗疗效观察

摘要：目的:观察糖尿病药物联合医用三氧减轻2型糖尿病（T2DM）患者胰岛素抵抗（IR）的疗效。方法:174例患者随机分为常规降糖治疗（C）组88例和降糖治疗复合三氧自血治疗（O）组86例,治疗1个疗程后,比较两组患者治疗前后空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（Hb A1c）、空腹血浆胰岛素（FIN）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、三酰甘油（TC）、总胆固醇（TG）水平,以及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素敏感指数（HOMA-ISI）的变化,观察不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者的FPG、HbA1c、FIN等血糖指标和TC、TG等血脂指标均较治疗前明显降低（P<0.05）;且O组上述各项指标均显著优于C组（P<0.05）。治疗后两组的HOMA-IR较前明显下降,HOMA-ISI则明显上升（P<0.05）;且O组患者的HOMA-IR与HOMA-ISI均优于C组（P<0.05）。O组发生2例恶心、呕吐及3例头昏,C组未见不良反应发生。结论:医用三氧辅助糖尿病药物能进一步改善T2DM患者的血糖及胰岛素水平,降低TG,减轻IR,增加胰岛素敏感性,安全性较佳。     

P16免疫组织化学检测评价高级别宫颈上皮内瘤变锥形切除后残留的临床价值

目的 探讨P16免疫组织化学检测联合常规病理评判高级别宫颈上皮内瘤变(CIN)锥形切除后切缘病灶残留的可行性.方法 选择2014年1月至2016年5月到该院就诊的CIN行宫颈锤形切除的患者,根据患者的意愿分为P16免疫组织化学检测结合常规病理评价组和常规病理评价组评判切缘是否存在病灶残留.切缘残留的患者按照临床指南给予相应处理,在切缘无残留后6个月进行宫颈液基诱层细胞学(TCT)检测随访.以随访结果为金标准,分析两组灵敏度和准确率.结果 P16免疫组织化学检测结合常规病理评价组104例患者术后6个月TCT检查均为阴性,单纯常规病理评价组112例患者术后6个月TCT检查发现7例患者阳性.P16免疫组织化学检测结合常规病理评价组的灵敏度和准确率均达到100％,显著高于常规病理评价组.结论 P16免疫组织化学检测结合常规病理能够准确地判断高级别CIN锥形切除患者的切缘情况.     

科学家发现早老性痴呆症致病基因

据新华社圣地亚哥讯：据智利《三点钟报》5月22日报道，智利、美国和瑞士科学家日前发现早老性痴呆症的致病基因，这一发现将有助于该病的预防和治疗。     

卵巢颗粒细胞瘤23例临床病理分析

目的研究卵巢颗粒细胞瘤的临床病理特点。方法对病理诊断为卵巢颗粒细胞瘤23例的临床资料、病理特点、随访结果进行分析。结果23例卵巢颗粒细胞瘤中,Ⅰ期21例,Ⅱ期2例;保守性手术治疗4例,均为Ⅰ期患者;根治性手术治疗19例。全部病例随访,随访时间1~11年,3例复发(包括1例Ⅱ期患者和2例Ⅰ期患者),1例死亡(为Ⅱ期患者,术后2年复发,复发1年内死亡)。结论卵巢颗粒细胞是低度恶性肿瘤,临床分期是最重要预后因素,Ⅰ期预后较好,Ⅱ期以上预后较差,手术是治疗的主要方式,化疗是否有益尚有争议,随访是发现肿瘤复发、提高生存率的重要手段。     

Ki67在宫颈液基细胞中的表达

目的探讨宫颈液基细胞中Ki67蛋白表达的情况。方法采用免疫组化方法对168例宫颈液基细胞学标本进行Ki67检测。结果 Ki67在CIN及宫颈癌中的表达水平均高于宫颈鳞状上皮非典型增生(ASCUS)及正常宫颈鳞状上皮细胞(P<0.01),差异有高度显著性。结论 Ki67可作为有价值的诊断指标应用于宫颈癌高危人群筛查,同时可作为早期诊断宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的标记物,检测Ki67可提高宫颈癌的早期诊断率。     

倍他乐克控制手术中快速性心律失常的临床观察

目的探讨倍他乐克在临床手术麻醉中控制快速性心律失常的疗效。方法观察31例患者在麻醉开始或术中出现室上性心动过速(PSVT)、窦性心动过速(HR>110次/m in)、阵发性房扑(PAF)、阵发性室早(PVBS),静脉缓注0.04m g/kg在用药后1、2、5、10、20、30分钟的BP、ECG、SPO2、HR、R变化。结果总有效率为95.4%,与用药前后5分钟比较,HR较对照有明显改变(P<0.001)。结论倍他乐克在临床手术麻醉中能有效地控制快速性心律失常。     

丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉用于LC的临床观察

目的:探讨丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉在电视腹腔镜胆囊摘除术(LC)中的应用价值.方法:观察368例患者丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉中ECG、SPO2、VT、RR、HR、SBP、DBP、MAP的变化,并记录手术时间(气腹时间)、麻醉时间、术毕清醒时间、拔管期躁动率、术后恶心、呕吐及术中知晓发生率.结果:所有患者均无麻醉并发症,术毕清醒时间为4.15±1.86分,拔管期躁动率为5%,术后恶心、呕吐发生率为4%,术中知晓发生率3%.结论:此方法安全有效,麻醉效果好,方法简便,可广泛用于临床.