创伤性膈疝2例报告

创伤性膈疝是急性胸腹部外伤中一种严重并发症,其危险性在于伤后症状不明显或被其它严重症状所掩盖,易被误诊而失去手术机会,随着工业交通的发展,创伤性膈疝有增多趋势,笔者从１９８１年收治的创伤性膈疝中选２例报道如下例１：女性,３６岁,被汽车撞伤于右上腹部２...     

正常和胎儿窘迫新生儿脐血中8-异前列腺素F2α水平及临床意义

目的:探讨8-iso-PGF2α在正常和胎儿窘迫的新生几脐血中浓度;探讨羊水粪染与新生儿脐血中8-iso-PGF2α的关系.方法:选取2008年9月至2011年6月在我院分娩过程中出现胎儿窘迫者103例为实验组、同期随机选取正常对照新生儿73例为对照组;于分娩或剖宫产过程中断脐后采取脐带动脉中血液4mL.其中胎儿窘迫组根据分娩过程中或剖宫产术中羊水粪染新生儿共56例,羊水清亮47例、羊水Ⅰ度粪染5例、羊水Ⅱ度粪染19例、羊水Ⅲ度粪染32例.采用ELISA法测定新生儿脐血血清中8-iso-PGF2α含量.结果:胎儿窘迫新生儿脐血中8-iso-PGF2α较正常组明显升高,差异有显著性(P=0.001);通过对胎儿窘迫组新生儿8-异前列腺素F2α的比较发现Ⅱ、Ⅲ度羊水粪染新生儿脐血8-异前列腺素F2a浓度显著高于羊水Ⅰ度和羊水清组,比较差异有显著性(P=0.004).结论:胎儿窘迫的发生与脂质过氧化有关;羊水粪染(Ⅱ、Ⅲ度)存在8-异前列腺素F2α浓度升高,提示脐血8-异前列腺素F2α测定可作为羊水粪染新生儿预后早期预报的一个指标.     

阑尾切除术后切口感染的原因及其预防

<正> 阑尾切除术后的切口感染是腹部手术最常见的并发症,在预防性阑尾切除及慢性阑尾炎切除时其发生率较低,而急性阑尾炎(尤其是坏疽性、化脓型及阑尾穿孔)的急诊手术后,切口感染的发生率明显地增高,可高达20—30％。 引起切口感染的因素很多,如病人的体质差异、阑尾病变的程度、腹腔内渗液的多少、手术的时机、手术时间的长短、手术室的条件、手术者刷手与消毒以及手术本身的因素等。较为集中的意见是手术本身造成的     

自体刃厚皮片移植治疗Ⅲ°褥疮的临床效果评估

目的　治疗Ⅲ°褥疮。　方法　采用自体刃厚皮片疮面移植。　结果　比同类褥疮采用抗菌达到疮面愈合时间明显缩短 ,疮面无瘢痕。　结论　自体刃厚皮片具有一定抗摩擦性 ,其成活靠新鲜肉芽表面分泌的组织液中的营养物质。皮片移植可行 ,无需特殊材料     

外科治疗肺包虫15例临床分析

我院胸外科及海北州医院外科自1987年以来手术治疗肺包虫病人15例,现就这组资料分析如下: 临床资料本组病例15例,其中男性11例,女性4例,年龄最小14岁,最大65岁;平均37岁。牧民10例占66.7％,农民5例占33.3％。     

呼吸支持病人并发AGML的治疗体会

呼吸支持病人并发ＡＧＭＬ的治疗体会青海红十字医院急诊科高军林，吕世明，王生满我院ｉｃｕ自１９９１年８月～１９９５年８月间共收治各类需呼吸支持的危重症病人３６例，其中９例并发急性胃粘膜病变（ＡＧＭＬ），经非手术治疗痊愈７例，死亡２例，现报告如下：临床资...     

急诊胸腹部复合伤的诊治体会

急诊胸腹部复合伤的诊治体会青海红十字医院急诊科王生满，吕世明，田俊民，高军林，姚国清胸腹部夏合伤在急诊病人中占有较大比例，而且随着交通、建筑业的不断发展日益增多。我院急诊科自１９８７年至今接受各类外伤４３７例，其中胸腹联合伤２９例占６．６４％，本文就...     

B超引导下穿刺置管引流治疗膈下脓肿的临床体会

Ｂ超引导下穿刺置管引流治疗膈下脓肿的临床体会青海省红十字医院急诊科田俊民，吕世明，姚国清膈下脓肿多发生于腹腔局限性炎症，污染手术以及血源性膈下感染，由于膈下血运丰富毒素吸收较多；中毒症状较重。如机体抵抗力较低，脓肿一旦形成很难吸收，以往对本病的治疗均...     

延迟性脾破裂脾脏切除带蒂大网膜脾片腹壁皮下移植

我院于1985～1995年共收治12例延迟性脾破裂的青年患者，均行脾切除，其中有8例患者脾破裂多在边缘部分，将牌片以带蒂大网膜包裹移植于腹壁皮下组织内均获成功，无一例移植区感染，报道如下。1临床资料1．1一般资料：男性8例，女性4例，年龄均在25岁以下。手术距外伤时间：7天以内4例，10天3例，10～15天5例。住院后均有体温增高白细胞总数均中度增高。血压5例正常，其余均在临界水平。Hb正常者4例，其余均低于正常，本组病人腹部移动浊音均阳性，明显腹膜刺激症状，腹穿均可抽出不凝血液。B超结果均提示脾被膜不完整，腹腔液性暗区。1．2…