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肌骨超声是近年来应用于肌肉骨骼系统的超声亚专业,具有分辨率高、经济性好、操作方便等优势,已在多个临床领域推广应用,并得到迅速发展,是许多疾病的诊断、鉴别诊断及治疗的重要方法。为了满足日益增长的临床需求,迫切地需要培养出操作熟练、诊断水平高、技术全面的肌骨超声医师。由于肌骨超声操作者依赖性强,在肌骨超声的培训中,培训队伍往往容易只重视操作的训练而忽视对理论知识的学习和培训。而肌骨超声涉及的临床领域广、解剖结构复杂,如果学员没有扎实的理论知识作为前提和储备,会导致培养周期的延长和水平的参差不齐。文章以银屑病关节炎为例,就理论知识培训在肌骨超声医师培养中的重要性加以阐述,旨在缩短肌骨超声医师的培养时间,提高肌骨超声医师的诊断及治疗水平,满足日益增长的临床需求。 相似文献
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苍术的炮制始于唐代,其方法多种多样,古籍中记载有净制、切制、焙制、炒制、蒸制、单一辅料制、两种辅料制、三种及以上辅料制等几十种炮制方法,其目的在于降燥增效。系统查阅了《中华人民共和国药典》、地方炮制规范及现代研究文献,对苍术的现代炮制方法进行梳理总结。此外,对现代常用炮制品的工艺、成分、药效差异、炮制机理等方面进行分析并找出其内在联系。最后,对目前所存在的问题进行归纳:苍术的古代炮制方法有近百种,但沿存至今者不超过10种;现代炮制工艺参数不统一;对水溶性成分的研究有待加深;对其药理及炮制机理的研究不够全面。认为苍术炮制工艺的研究应考虑南北苍术的基原差异及环境因素,以求大同而存小异;对于尚有争议的药理作用应结合化学成分进行试验探索,从而深入研究其的炮制机理,以期为临床应用提供科学依据。 相似文献
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目的:分析软骨肉瘤的二维超声及彩色多普勒血流成像(CDFI)声像图,探讨软骨肉瘤的特征性超声表现。方法:回顾性分析经病理学确诊的19例软骨肉瘤患者的超声声像图表现,并结合其临床表现及病理分级综合分析。结果:19例软骨肉瘤,17例(89.5%)位于肌层深面,紧贴骨皮质表面;2例(10.5%)位于乳腺。肿块最长径≥5 cm者18例(94.7%),弱回声15例(78.9%),边界清晰12例(63.2%),形态不规则15例(78.9%),内部回声不均匀19例(100%),伴发骨质破坏17例(89.5%),钙化形成17例(89.5%)。CDFI血流评级0级和Ⅰ级血流12例(63.2%)。低级别软骨肉瘤9例(47.4%)、高级别软骨肉瘤10例(52.6%)。两组CDFI血流评级及钙化类型的差异有统计学意义,低级别组0级血流及斑片状钙化更多(P<0.05),但大小、边界、形态、内部回声、有无钙化、骨质破坏等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:软骨肉瘤多表现为肌层深面、紧贴骨皮质生长的弱回声团块,肿块最长径多≥5 cm,边界多清晰,形态不规则,内部回声不均匀,多伴发骨质破坏、钙化形成,肿块内血供较少。低级别与高级别软骨肉瘤的超声差异主要是低级别中血供更少,钙化多为斑片状。 相似文献
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目的 通过分析住院老年2型糖尿病(T2DM)患者非甲状腺疾病综合征(NTIS)与慢性肾脏病(CKD)的相关性,探讨NTIS在防治老年T2DM中的价值。方法 根据甲状腺功能测定,将2012年10月至2014年9月在我院住院的126例老年T2DM患者分为NTIS组30例及非NTIS(NNTIS)组96例,检测并比较其血肌酐(SCr)、尿白蛋白排泄率(ACR)等临床指标。根据估算的肾小球滤过率(eGFR)及ACR诊断CKD,eGFR<60ml/(min·1.73m2)被定义为肾功能不全。结果 (1)126例患者中NTIS的发生率为23.81%(30/126)。(2)126例患者肾功能不全的患病率为57.94%(73/126)。NTIS组患者[76.67%(23/30)]肾功不全的患病率较NNTIS组患者[52.08%(50/96)]高(P=0.017)。(3)NIST组患者较NNITS组患者年龄较高(P<0.001),TT3(P=0.001)、TT4(P=0.005)、FT3(P<0.001)、FT4(P=0.036)、TSH(P=0.012)、ALB(P<0.001)、TC(P=0.027)、TG(P=0.034)、LDL(P=0.032)、eGFR(P=0.004)及Ca(P<0.001)水平较低。(4)Spearman单因素相关分析显示,NTIS与ACR(P=0.011)、年龄(P<0.001)、肾功能不全(P=0.001)正相关,与ALB(P<0.001)、Ca(P<0.001)负相关。(5)多因素logistic回归分析发现ALB(OR=0.246,P=0.006)及肾功能不全(OR=5.346,P=0.004)是影响NTIS发生的独立因素。结论 住院老年T2DM患者NTIS可能提示其CKD已达到3期以上,并可能是病情严重及预后不良的预测因子。 相似文献
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婴儿指趾纤维瘤(infantile digital fibromatosis,IDF)是一种罕见的良性纤维组织增生性病变,多位于指或趾背侧。本文回顾性分析2例IDF的超声表现,并复习相关文献,探讨其鉴别诊断。1资料与方法1.1一般资料收集2011年1月—2013年12月就诊于我院并经术后病理证实为IDF的患儿2 相似文献
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目的 探讨高频超声及剪切波弹性成像(SWE)评估高原日光照射对皮肤厚度及硬度的影响。方法 招募30名高原地区(高原组)、48名非高原地区(非高原组)志愿者,以高频超声及SWE测量右侧中指、右侧前臂、前胸壁及腹壁4个部位皮肤厚度及皮肤硬度。比较2组间4个部位皮肤厚度及硬度差异;选取皮肤厚度及弹性值差异有统计学意义的参数,行诊断性试验,并绘制ROC曲线。结果 高原组右侧中指皮肤厚度、最大弹性值(Emax)、平均弹性值(Emean)、最小弹性值(Emin)及弹性值标准差(Esd),右侧前臂及前胸壁皮肤Emax、Emean、Emin,腹壁皮肤Emax、Emean、Emin、Esd均大于非高原组(P均<0.05);前胸壁及腹壁皮肤厚度小于非高原组(P均<0.05)。根据腹壁皮肤Emax、Emean及Emin诊断高原地区皮肤的ROC曲线AUC均>0.95。以腹壁皮肤Emax=13.30 kPa、Emean=12.45 kPa、Emin=11.50 kPa为界值,诊断高原地区皮肤的敏感度均为100%,特异度分别为85.40%、87.50%及85.40%。结论 高原日光照射会导致皮肤厚度改变和皮肤硬度增加;腹壁皮肤弹性值Emax、Emean及Emin的诊断效能最高。 相似文献
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目的探讨肝脂酶(HL)基因启动子区-514C/T多态性与糖尿病慢性肾脏疾病(CKD)的相关性。方法纳入T2DM患者(T2DM组)164例,根据UAlb水平再分为CKD亚组(CKD,n=108)和无CKD亚组(CKD0,n=56);另选健康对照者(NC组)91名。运用限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术对各组HL基因启动子区-514C/T多态性进行检测,并比较各组间基因型和等位基因频率及相关资料。结果 (1)CKD亚组C/T+T/T基因型和T等位基因频率高于CKD0亚组(P0.05);(2)NC组与T2DM组间基因型和等位基因频率差异无统计学意义(P0.05);(3)T2DM组中C/T+T/T基因型患者TG水平高于C/C基因型患者(P0.05);(4)Logistic回归分析表明,HL基因启动子区-514C/T基因多态性与CKD相关。结论 HL基因启动子区-514T等位基因可能是CKD发生的遗传易感因素。 相似文献
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结直肠肿瘤患者术后焦虑评分同术后并发症的相关性 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 了解结直肠肿瘤患者术后焦虑评分对术后并发症的影响.方法 前瞻性纳入2010年2月至5月四川大学华西医院胃肠外科中心结直肠外科专业组126名结直肠癌确诊患者,并根据焦虑评分分为3组,组间比较术后并发症发生率;评估分析患者术后焦虑的相关因素;探索术后焦虑评分同患者术后并发症发生率的临界评分值.结果 3组间术后并发症发生率有着明显不同(χ2=17.904,P<0.001),同时可能焦虑组(焦虑评分<7~13分)术后并发症发生率低于无焦虑组(焦虑评分<7分)(χ2=11.027,P=0.002)及焦虑组(焦虑评分>14)(χ2=20.677,P<0.001),无焦虑组及焦虑组差异无统计学意义(χ2=1.636,P=0.274);术后焦虑的主要危险因子有费用类型(P=0.053),居住地(P=0.018),内科合并症(P=0.014),新辅助化疗(P=0.053),DUKES分期(P=0.009),术后普食天数(P=0.001);而分析得术后焦虑评分的临界值为17分,术后焦虑评分>17分时患者术后并发症发病率较高(χ2=12.538,P=0.004).结论 结直肠癌患者术后焦虑评分同术后并发症的发生有着一定的相关性,焦虑评分高者更易发生术后并发症,但适度的焦虑患者术后并发症的发生率相对较低. 相似文献