86例小儿反复上呼吸道感染原因分析与干预

目的　探讨儿童反复上呼吸道感染原因 ,寻找基层儿科干预反复上呼吸道感染的可行性方案。方法　对2 0 0 2年 2月～ 2 0 0 4年 3月来我科就诊的 86例反复上呼吸道感染患儿进行问卷调查、体检及实验室检查。结果　 86例反复上呼吸道感染患儿中 6 1例 (70 9% )存在基础疾病 ;2 6例 (31 4 % )基本免疫功能检查发现异常 ;问卷结果显示 6种不良因素。结论　儿童反复上呼吸道感染是由于呼吸道免疫功能下降所致。本组病例研究表明复感儿大多数存在基础疾病及不良因素 ,这些基础疾病及不良因素导致继发性免疫缺陷。应根据复感儿的情况制定不同的干预措施。     

阿德福韦酯治疗失败的乙型肝炎肝硬化患者联合恩替卡韦优化治疗的疗效分析

抗病毒治疗是HBV相关肝病的治疗关键已成为医学界的共识。阿德福韦酯（adefovir dipivoxil,ADV）因相对廉价、耐药率低等特点,在我国广泛应用于慢性乙型肝炎及乙型肝炎肝硬化初始抗病毒治疗及核苷（酸）类似物（如拉米夫定、替比夫定和恩替卡韦等）治疗失败后的优化治疗[1-2].对于活动性乙型肝炎肝硬化患者来说,由于肝功能储备较差,抗病毒治疗更显必要及紧迫。     

序贯治疗小儿急性典型细菌性痢疾36例观察

近年抗生素的序贯疗法逐渐应用于临床基层 ,我们采用头孢曲松与头孢克肟颗粒 (世福素 )序贯治疗小儿急性典型菌痢 36例 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料 :我院儿科 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 3月间收治的 6个月至 14岁儿童急性典型菌痢 10 6例 ,全部病例均符合急性典型菌痢诊断标准 :发热、呕吐、腹痛、解黏液脓血便 ,血常规检查白细胞总数升高 >10× 10 9L- 1,大便常规高倍镜下白细胞 >15个 ,红细胞 >1个 ,查见巨噬细胞或大便培养阳性。 10 6例随机分配成三组 ,序贯组 36例 ,静滴组 32例 ,口服组 38例 ,各组性别、年龄、病程、…     

咳嗽变异型哮喘28例误诊原因分析

咳嗽变异型哮喘(CVA)在儿童慢性咳嗽病因中占第一位，是一种隐匿性哮喘，唯一症状是发作性干咳。临床以长期咳嗽为主要特点，由于缺乏特异性，临床医师对本病认识不足，极易出现漏诊、误诊。现将我院1999年以来确诊的CVA，曾被误诊为其他呼吸系统疾病者28例报告如下。