前列腺被膜支动脉阻力指数在前列腺癌预测或筛查中的临床价值

目的通过对前列腺被膜支动脉阻力指数（RI）与血清总前列腺特异性抗原（TPSA）浓度、fPSA/tPSA比值及前列腺特异性抗原密度（PSAD）的比较研究,以探讨前列腺被膜支动脉RI在前列腺癌预测或筛查中的临床价值。 方法选取2012年1月至2016年10月在江苏省常熟市第二人民医院就诊的前列腺病患者203例。应用彩色多普勒超声分别行被膜支动脉RI、血清TPSA浓度、fPSA/tPSA比值及PSAD检测,并将患者分为前列腺癌组（118例）与前列腺增生组（85例）,建立ROC曲线,计算曲线下面积。前列腺癌组与对照组RI、f/t、PSAD测值比较,采用t检验。 结果血清TPSA浓度4~10 ng/ml（灰区）患者共34例,占总数的16.75%,其余患者均在灰区之外。ROC曲线分析显示：前列腺被膜支动脉RI曲线下面积为0.77与TPSA、PSAD的0.84、0.86相接近,三者对前列腺癌的预测或筛查价值相同,而fPSA/tPSA比值AUC仅0.49。灰区内fPSA/tPSA比值、PSAD的平均值在2组间比较,差异均有统计学意义（t=2.78、3.94,P均<0.01）,但在灰区外高值区fPSA/tPSA比值,差异无统计学意义（P>0.05）;而前列腺被膜支动脉RI的平均值无论是在灰区还是在灰区外高值区2组间比较,差异均有统计学意义（t=4.56、5.10,P均<0.001）。 结论单项前列腺被膜支动脉RI因数据恒定能准确地用于前列腺癌预测或筛查,其不受灰区内外的影响,在临床上有较高的应用价值。     

子宫内膜病变患者经阴道超声诊断价值探讨

目的：探讨经阴道超声技术诊断子宫内膜病变的临床应用价值。方法：选取2020年1月—2021年12月常熟市第二人民医院接诊的子宫内膜病变患者80例进行研究,所有患者均接受经阴道超声检查,以临床综合诊断及病理结果为金标准,统计经阴道超声诊断不同子宫内膜病变的准确率,根据病理结果计算经阴道超声诊断子宫内膜癌疾病的敏感度与特异度。总结不同类型子宫内膜病变患者超声影像表现。结果：通过临床综合诊断及病理结果显示,80例子宫内膜病变患者中,23例确诊为子宫内膜增生,25例确诊为内膜息肉,13例确诊为子宫黏膜下肌瘤,19例患者确诊为子宫内膜癌。经阴道超声诊断准确率与临床综合诊断及病理结果比较差异无统计学意义（P>0.05）。经阴道超声诊断子宫内膜癌的敏感度为84.21%,特异度为96.72%。结论：临床可利用经阴道超声技术鉴别诊断子宫内膜病变,具有较高准确率、敏感度与特异度,能够提供可靠影像支持,倡导运用推广。