负压采血试管在血型鉴定方面的选择和应用

目的探讨负压采血试管在血型鉴定方面的选择应用方案。方法采用不同类别的负压采血试管分组采集1 018例血液标本分别进行ABO和Rh血型鉴定。结果枸橼酸钠、EDTA-K2、肝素钠试管采集的抗凝血标本,分别以红细胞进行ABO正定型和RhD鉴定无影响,以血浆进行ABO反定型,对结果影响比例分别为28.9%(178/616)、34.9%(357/1 018)、35.1%(141/402);普通管、促凝管采集的不抗凝血标本,分别以凝血块洗下红细胞进行ABO正定型和RhD鉴定,ABO正定型结果影响比例分别为41.2%(254/616)、32.1%(129/402),对RhD鉴定的影响被RhD阳性结果掩盖。以普通管、促凝管血清分别进行ABO反定型,普通管由于红细胞凝集挂壁处理过程引起溶血改变占4.5%(28/616),干扰ABO反定型结果,促凝管无影响。结论以任1种负压试管单采1管标本均影响血型准确鉴定,宜同时选择抗凝和不抗凝2管采集标本分别应用于ABO正定型、RhD鉴定和ABO反定型,其中首选EDTA-K2和促凝管为最佳。     

无偿献血不良反应发生的原因及护理对策

为了扩大、稳定无偿献血队伍,提高人们对无偿献血的热情和积极性,降低无偿献血中献血者的不良反应。我们对2004年无偿献血中献血者不良反应发生的原因进行了分析,针对不同原因采取了相应的护理对策,明显降低了无偿献血中献血者的不良反应,现报告如下。1资料与方法1.1调查对象济     

护理文书书写中潜在的医疗纠纷

护理文书是医疗文件的重要组成部分 ,是患者获得救治的记录 ,随着我国法制的健全 ,人们的法律意识不断增强 ,护理文书已成为处理医疗纠纷的重要法律依据。在工作中 ,我们发现基层医院护理人员在护理文书书写中存在易引起医疗纠纷的问题 ,现分析如下。1　问　题1 1　医嘱单的执行中潜在的医疗纠纷问题1 1 1　医嘱单上漏签名　多是护理人员已执行而未签名 ,极个别是漏执行医嘱。1 1 2　医嘱单上已签名 ,实际未执行医嘱　此类医嘱多为 (1)生命体征测量和部分专科护理操作医嘱未按要求次数做 ;(2 )未按护理级别观察护理患者。1 1 3　医嘱单上漏…     

血小板输血过程中发生血小板聚集的护理

为探讨血小板输血过程中血小板聚集和纤维蛋白析出的影响因素,减少血小板输血过程中血小板聚集和纤维蛋白析出,减少患者和供血单位的经济损失,减少医疗纠纷,我们回顾性分析了2004年血小板输血过程中发生血小板聚集和纤维蛋白析出的影响因素,并在2005年采取了相应的护理对策,明显减少了血小板聚集和纤维蛋白析出,现报道如下。临床资料1.一般资料。2005年1-12月,全市血小板输血159人次,患者使用血小板160袋(其中1袋输注中因聚集而重新更换),实际解融冰冻血小板152袋,机采新鲜血小板14袋。2004年全市血小板输血124人次,患者使用血小板126袋(其…     

医疗废物暂存点管理情况调查

医疗废物暂存点管理属于医院环境卫生的一个重要环节,直接影响到医院感染控制的质量。为规范医疗废物管理,减少交叉感染,根据上级卫生行政管理部门要求,我们对医疗废物暂存点管理进行检查。1方法选定市区123所医疗机构(12所医院、1所中心血站、10所企业诊所、41所个体诊所、59所城镇卫生所)的医疗废物暂存点的房间设置、警示标识、消毒、工艺卫生监测、防护用品及消毒设施、转移联单登记保存、医疗废物的分类保存、规章制度建立以及从事医疗废物管理人员的相关法律法规知识、专业知识、安全防护知识、紧急处理知识等进行了实地检查。判定标…     

济源市临床输血申请单中输血目的调查分析

目的分析本市临床输血申请单中输血目的情况,指导临床科学合理用血。方法对2010年本市24家医疗机构临床医生开出的临床输血申请单进行回顾性调查和分析。结果调查的5 862份临床输血申请单中输血情况为红细胞类3 693例,血浆类2 169例,其中合并输血1074例,占18.32%;按临床输血申请单中输血目的情况分类:红细胞类用血不合理1 295例,占35.07%,血浆类不合理1 132例,占52.19%;外科系统、内科系统红细胞申请输注目的不合理率分别为52.7%、9.04%;血浆输注目的不合理率分别为55.92%、46.61%。结论血浆类不合理使用较多,内科系统对除血浆外的血液成分输注适应症掌握较好,而外科系统对输血指征掌握欠佳。应加强对临床医生对科学合理用血知识的培训,制定本市临床用血规程,严格临床输血指征,严格审批,提高血液保护技术,对临床输血进行评价。     

乡镇计划生育服务所消毒灭菌情况调查分析及管理对策

为了全面了解基层计划生育服务机构的消毒灭菌现状,加强对计划生育服务质量的指导和管理,减少交叉感染,济源市计划生育技术中心对所辖乡镇计划生育服务所的消毒灭菌及医疗废物管理情况进行了调查,并对调查中发现的消毒灭菌问题进行分析。     

临床输血袋用后管理情况调查分析

为全面了解本市用血医疗机构输血袋用后管理现状,进一步规范输血袋用后的管理,准确地为临床输血发生不良反应时提供可靠依据,减少医疗纠纷发生,有效预防医疗废物对人体和环境产生危害,本站联合市卫生局于2008年8月对全市22家用血医疗机构输血袋用后管理情况进行了调查,根据存在问题采取了相应措施,基本上规范了全市临床输血袋用后的管理和供血库献血者血样的管理,现报告如下.     

浅谈质量主管在采供血质量管理中的作用

目的：探讨血站质量负责人在采供血质量管理中的作用及资质要求,从而提高血液质量管理,确保血液质量安全。方法：从打造血站质量文化、加强内部沟通、严格监督考评等方面探讨质量负责人在采供血质量管理中如何履行职责,确保质量体系有效实施和持续改进。结果：目前我站工作有制度,考评有机制,操作有规范,环节有监督,质量体系保持有效运行。4年来,未发生一起采供血服务及医疗纠纷。结论：质量负责人在采供血质量管理中起着十分重要的作用,血液质量管理的好坏与质量负责人有直接关系,质量负责人只要注重方法、方式、敢管、善管,能有效提高采供血质量管理水平,保证血液安全;质量负责人入选资质,除符合《血站质量管理规范》要求外,应由采供血单位的班子成员担任。     

乡村卫生所消毒灭菌情况调查分析及管理对策

为了全面了解济源市乡村卫生所的消毒灭菌现状，从而加强管理、减少交叉感染，市卫生局对全市525个行政村的498所卫生所的消毒灭菌及医疗废物管理情况进行调查。通过调查发现，乡村卫生所在消毒灭菌中存在一定的问题。现报告如下。