茎突折断术与截短术治疗茎突综合征的疗效比较

目的探讨在治疗茎突过长症中不同手术方式的疗效及并发症。方法 81例茎突过长症患者,其中采用口咽径路单纯茎突折断术24例,采用口咽径路茎突截短术57例。结果采用口咽径路单纯茎突折断术的24例中,有效率为91.67%;并发症发生率为4.17%,采用口咽径路茎突截短术57例中,有效率为92.99%（P〉0.05）,并发症发生率为3.51%（P〉0.05）。全部81例病例成功率100%,有效率为92.59%,并发症发生率为3.70%。结论口咽径路单纯茎突折断术和口咽径路茎突截短术疗效无差异,口咽径路单纯茎突折断术操作简单、手术安全。对茎突截短困难的患者,采用口咽径路单纯茎突折断术,可提高总体手术成功率,降低总体并发症。     

颞骨恶性肿瘤多次误诊一例

颞骨恶性肿瘤发病率低,约为 0.8/100万[1] ,占头颈恶性肿瘤的 0.7%～1.6%[2],其发病部位隐匿,不易早期诊断,确诊时病变多已侵犯邻近重要组织器官,导致治疗困难.本文报道1例曾误诊误治的颞骨炎性肌纤维母细胞瘤,以提醒临床医生注意.     

鼻内窥镜下动力系统腺样体切割术106例体会

目的 探讨鼻内窥镜下动力系统腺样体切割术术式的优缺点.方法 在鼻内窥镜下取动力系统0°刀头,从鼻腔进路直至鼻咽部,或取动力系统40°、60°刀头,从口腔进路至鼻咽部.切割腺样体由边缘开始向中央切割,切割器刀刃朝向腺样体.结果 术后1年随访,有1例鼻咽部左侧少许腺样体残留,受凉后鼻阻、流涕,用药后好转,无打鼾憋气;其他无鼻阻、头痛,无耳闷听力下降,睡眠时无打鼾,治愈率99.06%.结论 腺样切割术在鼻内镜下视野清楚,对周围组织保护好,不同方向的动力系统刀刃可将腺样体切割无残留,术后症状完全改善且无并发症.     

CT仿真支气管镜诊断气管异物的临床研究

CT仿真支气管镜(CTVB)是在CT螺旋扫描基础上,对螺旋扫描的数据进行处理,通过阈值的选择重建管腔内表面的立体图像的一种非侵袭性成像技术,为气管异物的诊断提供了新的方法。作者对2 3例气管异物患儿作CTVB成像,并与支气管镜检查术中所见结果进行对照分析,以探讨其临床应用价值。1　临床资料与方法2 0 0 2年4月～2 0 0 3年1 0月,作者对2 3例临床高度怀疑气管异物患儿术前进行CT仿真支气管镜检查,男1 5例,女8例;年龄9个月～1 0岁,其中9个月～4岁1 7例,5～1 0岁6例,平均年龄4岁7个月;就诊时间1 5小时～5个月;总气管异物3例,右支气管异…     

低温等离子治疗会厌囊肿17例疗效观察

目的 观察低温等离子治疗会厌囊肿的疗效.方法 在动态喉镜下用低温等离子治疗会厌囊肿17例.结果 该组17例治疗后随访3个月进行评价,其中显效70.5%(12/17),有效17.6%(3/17),无效11.7%(2/17),总有效率为88.2%.结论 动态喉镜下低温等离子治疗会厌囊肿具有简便、安全、有效等优点.     

鼻内窥镜下动力系统腺样体切割术106例体会

目的探讨鼻内窥镜下动力系统腺样体切割术术式的优缺点。方法在鼻内窥镜下取动力系统0°刀头，从鼻腔进路直至鼻咽部，或取动力系统40°、60°刀头，从口腔进路至鼻咽部。切割腺样体由边缘开始向中央切割，切割器刀刃朝向腺样体。结果术后1年随访，有1例鼻咽部左侧少许腺样体残留，受凉后鼻阻、流涕，用药后好转，无打鼾憋气；其他无鼻阻、头痛，无耳闷听力下降，睡眠时无打鼾，治愈率99.06％。结论腺样切割术在鼻内镜下视野清楚，对周围组织保护好，不同方向的动力系统刀刃可将腺样体切割无残留，术后症状完全改善且无并发症。     

成人喉乳头状瘤癌变16例报告

成人喉乳头状瘤 (ALP)是喉部常见良性上皮瘤 ,其组织形态虽属良性 ,但在临床上有较显著的复发、癌变趋势。本文对 1 977～ 1 984年我院诊治的52例 ALP中癌变的 1 6例进行回顾性分析 ,以探讨癌变的临床、病理特点 ,及临床类型、分期、治疗方法与预后的关系。1　临床资料ALP52例 ,其中癌变 1 6例 ,男 1 4例 ,女 2例 ;年龄 46～ 77岁 ,平均 61 .6岁 ,其中 50～ 70岁组 1 3例 ,占 81 .3%。 1 6例中 ,3例有 ALP复发史 ,1 5例有长期吸烟史 ,占 93.3%。临床分型分期 (按 UICC1 987年标准 ) :声门上型 1 0例 (其中位于会厌 2例、会厌室带区 5…     

鼻内镜下矫正鼻骨骨折继发鼻畸形13例

目的:探讨鼻内镜下鼻骨骨折继发鼻畸形的治疗方法,强调伤后早期对鼻骨骨折及时准确复位对预防鼻畸形发生的必要性及重要性,并掌握正确的鼻骨复位技术。方法:手术凿开错位愈合的骨片,将鼻骨复位,并对整个鼻支架塑形。结果:治疗13例,鼻畸形矫正满意,鼻外形恢复良好。结论:鼻骨骨折继发鼻畸形多因伤后早期未获得及时有效的处理所致,经鼻内镜下手术复位鼻骨及鼻部整形术,消除引起畸形的原因,可取得较满意的效果。     

低温等离子治疗会厌囊肿17例疗效观察

目的观察低温等离子治疗会厌囊肿的疗效。方法在动态喉镜下用低温等离子治疗会厌囊肿17例。结果该组17例治疗后随访3个月进行评价,其中显效70.5％（12／17）,有效17.6％（3／17）,无效11.7％（2／17）,总有效率为88.2％。结论动态喉镜下低温等离子治疗会厌囊肿具有简便、安全、有效等优点。     

颈前部缝衣针异物误诊1例

患者 ,女 ,31岁。于 2 0 0 1年 1 2月 1 6日与丈夫争吵后欲自杀而吞食缝衣针 1枚 ,于当晚 9时来我院急诊。Ｘ线食管透视示Ｃ5～ 6水平食管内长 3ｃｍ致密异影 ,提示“食管异物”。于表麻下行食管镜检查术。当患者取仰卧位、颈前部暴露时 ,见颈前正中舌甲膜处有喉结样突起 ,随吞咽上下摆动。间接喉镜下喉部无肿胀 ,无异物。结合Ｘ线透视结果考虑异物已于喉咽部进入颈前软组织 ,而非形成食管异物。即于局麻下在颈前舌甲膜间作一长 2ｃｍ横切口 ,逐层分离 ,见缝衣针暴露 ,以血管钳取出 ,检查无出血后 ,缝合切口。予抗破伤风针剂、抗炎、止血治…