脑卒中急性期低血压分析

我们选择 1995年～ 2 0 0 0年住院的急性脑卒中患者 187例 (脑出血 6 3例 ,脑梗死 112例 ,蛛网膜下腔出血 12例 )中发生卒中后低血压者 43例 (2 3.0 % )进行分析 ,以探讨急性脑卒中后低血压的发生情况及其与预后的关系。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 7例 ,女 16例 ,年龄 42～ 89岁 ,平均 71.2岁。脑卒中诊断均符合全国第四届脑血管病会议制定的标准[1] ,并经头部ＣＴ或ＭＲＩ证实。低血压患者符合1982年 2月全国急性“三衰”会议制定的关于低血压的标准[2 ] 。1.2　低血压与卒中类型　卒中后发生低血压者脑出血 2 8例 (6 5 1% ) ,脑…     

2型糖尿病并肥胖患者血清白细胞介素-18与淋巴细胞亚群的变化

目的观察2型糖尿病（T2DM）并肥胖患者血清自细胞介素-18（IL-18）水平与淋巴细胞亚群的变化。方法64例T2DM患者按是否伴有肥胖分为糖尿病并肥胖患者31例（A组）、糖尿病不伴有肥胖33例（B组）,选择同期健康体检者23例（C组）,观察各组血糖（FPG）、胰岛素（FPI）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、IL-18和外周血中T淋巴细胞亚群CD3^＋及CD4^＋、CD8^＋的变化及胰岛素敏感指数（ISI）不同。结果与C组比较,A组、B组的TC、TG、FPG、FPI水平均明显增高（P〈0．05、P〈0．01）,ISI则显著降低（P〈0．01）;与B组比较,A组的血脂显著增高（P〈0．05）;与C组比较,A组、B组的CD3^＋、CD8^＋亚群细胞数、IL-18水平均显著增高（P〈0．05,P〈0．01）,CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋比值显著降低（P〈0．05）;与B组比较,A组CD3^＋、CD8^＋亚群细胞数均显著增高（P〈0．05）,CD54^＋、CD4^＋／CD8^＋比值显著降低（P〈0．05）。结论T2DM患者胰岛素抵抗、脂代谢紊乱、免疫功能紊乱与肥胖有关。     

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗职业性慢性正己烷中毒的疗效观察

[目的]观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗职业性慢性正己烷中毒的治疗效果. [方法]将38例慢性正己烷中毒患者随机分成丹参酮组及对照组,治疗6个月后,根据症状、体征的改变及肌电图检查的结果判断治疗效果.[结果]丹参酮组痊愈8例,显效9例,好转3例,无效1例,痊愈和显效的病例占81%;对照组痊愈3例,显效4例,好转7例,无效3例,痊愈和显效的病例占41.2%,经X2检验,X2=6.445,P<0.05,疗效差异有统计学意义. [结论]丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗职业性慢性正己烷中毒有较好的疗效,其作用机制可能与改善四肢末端的微循环有关.     

血糖水平与非外伤性脑出血部位及预后的关系

目的　研究非外伤性脑出血患者血糖变化与出血部位及预后的关系。方法　对102 例非外伤性脑出血患者做空腹血糖测定,按出血部位及预后情况分组比较。结果　不同部位脑出血患者血糖水平均较正常组显著升高,而脑室出血,包括出血破入脑室,尤其是第3 、4 脑室受累时血糖显著升高,其血糖值(8 .66 ±2 .996) m mol·L1 与其他部位脑出血血糖值比较差异有显著意义( P< 0 .05) ;死亡组血糖明显高于存活组,血糖值分别为(10 .19 ±4 .59) m mol·L1 和(6 .23 ±1 .39) m mol·L1,其统计学差异有极显著意义( P< 0 .001 ) 。结论　脑出血后血糖升高水平与第3 、4 脑室受累程度有密切关系。通过对脑出血与血糖关系的探讨,对指导临床抢救治疗,降低病死率及估计预后均有重要意义     

二甲基甲酰胺中毒27例患者血液系统异常临床观察

目的观察二甲基甲酰胺（DMF）中毒对血液系统的影响。方法对27例急性DMF中毒患者进行血象动态观察，其中2例中、重度中毒患者做骨髓检查。结果白细胞和嗜中性白细胞（GR）百分比在第1周可见升高及降低等异常改变，第2周起异常率下降。血红蛋白和血小板降低，嗜酸性白细胞（EO）百分比升高在第1、2周较为明显，第3周开始逐渐恢复。其中EO升高在第1、2周分别为44％和41％，第5周基本恢复正常；血小板至第6周仍未完全恢复正常。骨穿及骨髓活检主要表现为三系增生减低，巨核细胞产核减少。结论DMF中毒对血液系统影响并非罕见，应引起重视，并进一步探讨其机制。     

激光功率对纯钛焊件机械性能的影响

目的:研究激光功率对纯钛焊件机械性能的影响,为临床应用激光焊钛提供参考。方法:采用3种不同的激光功率对纯钛进行焊接,通过测定焊件的机械强度,并进行断口扫描电镜观察和熔合区金相分析,研究激光功率与焊件强度的关系。结果:纯钛1.4kW组焊件未焊透,1.6kW和1.8kW组焊件在最大抗拉、抗弯强度上无显著差异;微观分析显示焊接接头有裂纹和气孔,以气孔为主,并且随着功率的升高,裂纹和气孔有加重的趋势。结论:激光焊接纯钛时,不能单纯以提高功率来增加熔深,避免采用过大的焊接功率。     

40例职业性慢性苯中毒脑电图分析

对40例确诊为慢性苯中毒的患者进行脑电图检查,选取同期非苯系物作业正常体检工人40人作为对照组。结果轻度中毒与中-重度中毒组脑电图异常率明显增高,与正常对照组比较差异有统计学意义,轻度中毒与中-重度中毒间脑电图异常率差异无统计学意义;脑电图异常程度不随慢性苯中毒程度加重而加重;慢性苯中毒不同工龄组间脑电图异常率比较差异无统计学意义。     

职业性三氯乙烯药疹样皮炎52例临床分析

目的探讨职业性三氯乙烯(TCE)药疹样皮炎的早期诊断和治疗经验。方法对52TCE药疹样皮炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果发病潜伏期为5～122d,平均36.8d。住院前非正规治疗时间为3～20d,平均10.7d。总发热47例(90.4%),皮疹52例(100.0%),ALT或AST活力增高52例(100.0%),剥脱型皮炎37例(71.2%),多型红斑11例(21.2%),重型多形红斑3例(5.8%),大疱表皮松懈坏死症1例(1.9%)。痊愈49例,好转自动出院3例,治愈好转率100.0%。平均住院病程73.5d,使用糖皮质激素平均时间68.9d。结论对接触TCE者,一旦出现发热、皮疹或感冒等症状,应首先考虑到TCE药疹样皮炎的可能性。TCE药疹样皮炎除发热、皮疹外,多伴肝功能异常。早期、足量使用糖皮质激素可有效控制病情。     

神经传导速度与神经症状/神经缺陷评分诊断糖尿病周围神经病变的研究

目的探讨神经传导速度、神经症状/神经缺陷两种方法在糖尿病周围神经病变临床诊断中的价值,为临床治疗提供指导。方法随机选取住院治疗的128例2型糖尿病患者,采用神经传导速度、神经症状/神经缺陷两种方法诊断后统计诊出率,比较两种诊断方法的特异性、灵敏度、ROC曲线下面积、Youden指数进行统计学分析。结果神经症状/神经缺陷诊断法检出糖尿病周围神经病变患者的检出率明显低于神经传导速度诊断法(P0.05),但神经传导速度诊断法所用时间明显高于神经症状/神经缺陷诊断法(P0.05)。神经传导速度在诊断糖尿病周围神经病变中的灵敏度、特异性、一致性明显高于神经症状/神经缺陷诊断法(P0.05)。神经传导速度诊断法的ROC曲线下面积明显高于NSS/NDS(P0.05),有较高的诊断准确率。结论神经传导速度、神经症状/神经缺陷评分两种方法在糖尿病周围神经病变的临床诊断中均具有一定意义,神经传导速度具有更好的敏感性和特异性、诊断准确率,但耗时较长,临床使用时可结合具体情况选择。