RBRVS评估系统在医师绩效管理中的实践和体会

从公立医院改革、医院精细化管理的需要两方面分析,引入RBRVS评估系统的背泶,介绍了医院RBRVS评估系统托医师绩效管理中的实践运用,分析其科学性和合理性,认为RBRVS坪什系统在提高医师的工作积极性和成本节约控制方面具有很好的实用性．     

胃病患者血清及组织中黏着斑激酶表达及意义

<正>中国是胃癌高发国家之一,胃病的发生率近年也呈上升趋势,胃癌的发生常以慢性胃病为基础,早期发现、早期治疗可大大提高胃癌患者的长期生存率,因此,寻找一种简易、有效的胃癌筛查方法已成当务之急。黏着斑激酶(FAK)是一种非受体型酪氨酸激酶。研究表明,FAK通过多种信号途径参与并调节细胞生长发育、细胞间黏附     

脑梗塞患者胰岛素抵抗及敏感性分析

胰岛素抵抗(IR)作为冠心病、高血压发病的一个独立危险因素已受重视。最近,国内有人报道,脑梗塞患者伴有高胰岛素血症、胰岛素抵抗及糖代谢紊乱。本文参考了IR诊断方法和标准,观察了34例单纯脑梗塞患者有关IR参数,并与对照组分析比较,旨在进一步探讨脑梗塞与IR的关系。     

大颗粒淋巴细胞白血病二例并文献复习

 目的　提高对大颗粒淋巴细胞白血病的认识。方法　报道2例大颗粒淋巴细胞白血病诊断及治疗经过,并进行文献复习。结果　例1表达CD3／TCR复合体和TCR基因重排,表现为CD+3 CD+8 CD+16 CD+57 CD-56,起病缓慢,病情较稳定;例2患者不表达CD3／TCR复合体或TCR基因重排,表现为CD-3 CD+16 CD+56,病情进展迅速,病程数月即死亡。结论　细胞形态学、免疫表型、TCR基因重排等检查有助于大颗粒淋巴细胞白血病的诊断。     

电话回访出院病人不满意因素分析及对策

电话回访是利用信息化工具,在医院与患者及家属之间建立有目的的互动,以促进和维护患者健康,是一种医院走向社会且可以节省人力资源的延伸方式。我院从2005年6月开始,率先在泰州地区开展对出院病人电话回访工作,了解患者在住院期间对医院工作的意见,并进行整理、分析,提出改进措施,更好地为病人服务,提高医院满意度。     

如何加强医患沟通

医患沟通是改善医患关系的重要途径，是建立医患双方相互信任，保障医患双方利益的有效手段。好的医生可以利用有效的手段与病人进行良好的沟通，从而医生可以更准确地判断出病人面临的问题，病人对他们所接受的治疗感到更满意，病人担忧、焦虑和消沉的心理压力也会得到减轻。因此加强医患沟通，融洽医患关系，是新形势下深化“以病人为中心”服务理念，是尊重维护病人的健康权益，为病人提供优质服务的重要体现，同时也是化解医患纠纷，创造良好医患环境的重要措施。话虽这么讲，但要真正实现医患沟通到位、满意，仍有很多障碍，下面谈谈我院是如何来实施医患沟通。     

急性白血病患者催乳素和IL-11的表达及临床意义

目的　研究急性白血病患者治疗前后催乳素 (PRL)和IL 11的浓度变化及其临床应用。方法　用放射免疫分析法和ELISA法分别测 3 0例急性白血病患者化疗前后PRL和IL 11浓度。结果　急性白血病治疗前PRL明显高于正常对照组 (P <0 0 1) ,而完全缓解后PRL与正常对照组比较无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;治疗前和完全缓解后IL 11与正常对照组比较有显著性差异 (P <0 0 1) ,IL 11浓度与血小板数之间呈正相关。结论　催乳素和IL 11联合检测对于监测病情 ,疗效判断和指导治疗有参考价值。     

男护士在临床护理工作中的优劣势

探讨男护士在临床护理工作中的优劣势,以便采取有效的措施,帮助他们尽快适应临床工作。     

苦参碱联合高三尖杉酯碱抑制急性髓系白血病HL-60细胞增殖的研究

目的 探讨苦参碱(MAT)联合高三尖杉酯碱(HHT)对人急性髓系白血病(AML)HL-60细胞增殖的抑制作用,寻找经济有效的抗白血病中药.方法 应用CCK8法检测HHT、MAT单药对HL-60细胞的增殖抑制情况,以低于50％抑制浓度(IC50)的HHT与低于10％抑制浓度(IC10)的MAT联合用药,检测联合用药对HL-60细胞的增殖抑制情况.结果 HHT、MAT单独用药时,随着药物浓度增加,对HL-60细胞增殖抑制作用逐渐增强,与剂量呈依赖关系,与对照组比较差异均有统计学意义(均P＜0.01).HHT、MAT对HL-60细胞IC50分别为0.042、780 mg/L.MAT对HL-60细胞IC10是32 mg/L,与各相应浓度HHT单独用药比较,不同浓度(0.002 5、0.005 0、0.010 0、0.020 0、0.040 0 mg/L)HHT与MAT(25 mg/L)分别联合用药对HL-60细胞增殖的抑制率均升高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 中药提取物HHT、MAT有抑制HL-60细胞增殖作用,联合用药能增强抑制作用.